Дискуссионный Клуб Русского Медицинского Сервера
MedNavigator.ru - Поиск и подбор лечения в России и за рубежом
  #1  
Старый 19.02.2011, 23:25
Аватар для dulep
dulep dulep вне форума Пол мужской
Начинающий участник
 
Регистрация: 19.01.2011
Город: Вологда
Сообщений: 15
Сказал(а) спасибо: 6
dulep *
Exclamation Эшерихиоз 06 (Ecoli 06) - подскажите лечение.

Добрый день!
Напишите пожалуйста свое мнение.

Опишу ситуацию.
У ребенка, мальчик 7 месяцев, в час ночи резко поднялась температура до 39 градусов, участилось дыхание. Вызвали скорую, врач осмотрела ребенка, посмотрела кал (он как раз покакал) и решительно настояла, что бы мы отправились в инфекционку. В инфекционной больнице нас осмотрел медик, и заключил, что кроме повышенной температуры у на все нормально, но посоветовала остаться и сдать анализы. Жена легла с сыном в больницу.

Анализ кала выявил у сына кишечную палочку Эшерихиоз 06.
Начали давать ребенку антибиотик Амикацин. Амикацин дают в виде капель (в рот) три раза в день. Курс лечения 8 дней.

Проблемы в больнице:
- нет условий для нормального содержания больных (подробно описывать не буду, здесь и общее состояние палат и отсутствие у жены кровати - двое суток спала с ребенком на узкой кушетке, потом дали кровать, которая продавливается; холод в палате, скрипучие двери, хамы врачи, шумные соседи и др.)
- ребенок тяжелый, 12 кг, еще не ползает, лежать не любит, нужно носить на руках, у жены опущена почка, долго носить нельзя, да и физически не может, быстро устает.
Как следствие проблем, ребенок становиться нервным, стал капризным, во сне вздрагивает, голос охрип, у жены силы на исходе и моральные, и физические.

В связи с этим было принято решение продолжить лечение дома. Сразу столкнулись с трудностью, отсутствия препарата для лечения Амикацина в продаже, причем заказть его можно (стоит 1700, 50 ампул), но ребенку можно вводить его только внутримышечно, по словам аптекарей, или еще внутривенно, по информации из интернета. Хотя жене в больнице дают Амикацин именно для приема внутрь. Во всех аптеках нам сказали, что препарата Амикацин для приема внутрь нет (якобы и не бывает).

Жена позвонила нашему педиатру и описала всю ситуацию. Педиатр вообще удивилась, что нам назначили Амикацин, сказала, что он сложный для приготовления, и, что они (возможно она имела ввиду врачей педиатров, возможно врачей из нашей поликлиники) лечать кишечные палочки ПРЕКРАСНО другими антибиотиками, такими как: Энтерол и Фуразалидон (в аптеке эти препараты есть, причем последний очень дешевый). Сказала жене, что она может выписываеться, будет долечиваться дома.
Жена сказала врачу инфекционной больницы, что хочет выписаться рассказала про разговор с педиатром. Врач стала отговаривать жену от выписки, говоря, что Энтеролом и Фуразалидоном нашу палочку не вылечить, и что врачу попадет, за то что она не отговорила жену остаться с такой болезнью (жена с ребенком лежат больнице 5 дней). Началось "перетягивание каната". Врач говорит одно, педиатр другое.

Напишите пожалуйста свое мнение. Можно ли нам уйти из больницы и долечиться дома? Какими все таки препаратами нам можно лечиться и какими лечиться лучше?
Ответить с цитированием
  #2  
Старый 19.02.2011, 23:36
Аватар для antibiotik
antibiotik antibiotik вне форума ВРАЧ
Врач-участник форума
      
 
Регистрация: 07.02.2006
Город: Санкт-Петербург
Сообщений: 4,486
Поблагодарили 2,017 раз(а) за 1,347 сообщений
antibiotik этот участник имеет превосходную репутацию на форумеantibiotik этот участник имеет превосходную репутацию на форумеantibiotik этот участник имеет превосходную репутацию на форумеantibiotik этот участник имеет превосходную репутацию на форумеantibiotik этот участник имеет превосходную репутацию на форумеantibiotik этот участник имеет превосходную репутацию на форумеantibiotik этот участник имеет превосходную репутацию на форумеantibiotik этот участник имеет превосходную репутацию на форумеantibiotik этот участник имеет превосходную репутацию на форумеantibiotik этот участник имеет превосходную репутацию на форумеantibiotik этот участник имеет превосходную репутацию на форуме
Эшерихиоз в большинстве случаев вообще не требует лечения антибактериальным препаратом, наоборот, антибиотикотерапия часто затягивает бактериовыделение эшерихий на длительный срок.
Амикацин не является препаратом выбора для лечения эшерихиоза.
Основное лечение эшерихиозов - возмещение потерь жидкости, теряемой с лихорадкой, поносом и рвотой.

Комментарии к сообщению:
eduardshraibman одобрил(а):
Ответить с цитированием
  #3  
Старый 20.02.2011, 00:27
Аватар для dulep
dulep dulep вне форума Пол мужской
Начинающий участник
 
Регистрация: 19.01.2011
Город: Вологда
Сообщений: 15
Сказал(а) спасибо: 6
dulep *
Что нам делать?
Перестать принимать?
Ну или хотя бы мы можем домой уехать?
Ответить с цитированием
  #4  
Старый 20.02.2011, 10:13
Аватар для Dr.Nathalie
Dr.Nathalie Dr.Nathalie вне форума ВРАЧ
Почетный участник форума
      
 
Регистрация: 09.08.2003
Город: Москва
Сообщений: 24,881
Поблагодарили 5,532 раз(а) за 4,217 сообщений
Dr.Nathalie этот участник имеет превосходную репутацию на форумеDr.Nathalie этот участник имеет превосходную репутацию на форумеDr.Nathalie этот участник имеет превосходную репутацию на форумеDr.Nathalie этот участник имеет превосходную репутацию на форумеDr.Nathalie этот участник имеет превосходную репутацию на форумеDr.Nathalie этот участник имеет превосходную репутацию на форумеDr.Nathalie этот участник имеет превосходную репутацию на форумеDr.Nathalie этот участник имеет превосходную репутацию на форумеDr.Nathalie этот участник имеет превосходную репутацию на форумеDr.Nathalie этот участник имеет превосходную репутацию на форумеDr.Nathalie этот участник имеет превосходную репутацию на форуме
Перестать.
Можно и уехать.
Педиатра тоже стоит сменить. Читайте в ЧАВО про вирусные кишечные инфекции - там описана тактика, которая подходит в Вашем случа.

Комментарии к сообщению:
antibiotik одобрил(а):
Ответить с цитированием
  #5  
Старый 20.02.2011, 18:50
Аватар для dulep
dulep dulep вне форума Пол мужской
Начинающий участник
 
Регистрация: 19.01.2011
Город: Вологда
Сообщений: 15
Сказал(а) спасибо: 6
dulep *
Поговорили о ваших советах с врачами в больнице, они говорят, что наша палочка патогенная - надо лечить обязательно.
Сказали, что после лечения Амикацином при повторных анализах палочку не находят.
Ребенок сегодня принимает Амикацин третий день. Стал вялым, спокойным.
У жены сегодня поднялась температура до 37,3.
Не знаем что и делать. После ваших советов кажется, что наши врачи вообще безграмотные, причем все поголовно.
Ответить с цитированием
  #6  
Старый 21.02.2011, 11:02
Аватар для antibiotik
antibiotik antibiotik вне форума ВРАЧ
Врач-участник форума
      
 
Регистрация: 07.02.2006
Город: Санкт-Петербург
Сообщений: 4,486
Поблагодарили 2,017 раз(а) за 1,347 сообщений
antibiotik этот участник имеет превосходную репутацию на форумеantibiotik этот участник имеет превосходную репутацию на форумеantibiotik этот участник имеет превосходную репутацию на форумеantibiotik этот участник имеет превосходную репутацию на форумеantibiotik этот участник имеет превосходную репутацию на форумеantibiotik этот участник имеет превосходную репутацию на форумеantibiotik этот участник имеет превосходную репутацию на форумеantibiotik этот участник имеет превосходную репутацию на форумеantibiotik этот участник имеет превосходную репутацию на форумеantibiotik этот участник имеет превосходную репутацию на форумеantibiotik этот участник имеет превосходную репутацию на форуме
Патогенных кишечных палочек - 5 больших групп, но эшерихиозы в подавляющем большинстве случаев не требуют антибактериальной терапии.
Кроме того - антибактериальная терапия эшерихиозов затягивает бактериовыделение.

Амикацин неэффективен при кишечных инфекциях, а его применение через рот противоречит инструкции к препарату.
Ответить с цитированием
  #7  
Старый 21.02.2011, 12:30
Аватар для Gratis
Gratis Gratis вне форума ВРАЧ
Врач-участник форума
      
 
Регистрация: 18.03.2010
Город: Астрахань
Сообщений: 2,168
Сказал(а) спасибо: 46
Поблагодарили 701 раз(а) за 656 сообщений
Gratis этот участник имеет превосходную репутацию на форумеGratis этот участник имеет превосходную репутацию на форумеGratis этот участник имеет превосходную репутацию на форумеGratis этот участник имеет превосходную репутацию на форумеGratis этот участник имеет превосходную репутацию на форумеGratis этот участник имеет превосходную репутацию на форумеGratis этот участник имеет превосходную репутацию на форумеGratis этот участник имеет превосходную репутацию на форумеGratis этот участник имеет превосходную репутацию на форумеGratis этот участник имеет превосходную репутацию на форумеGratis этот участник имеет превосходную репутацию на форуме
Смысл пребывания ребенка в стационаре: только для проведения инфузионной терапии (капельницы) когда у ребенка обезвоживание, при условии, что не получается выпоить дома.

Комментарии к сообщению:
antibiotik одобрил(а):
Ответить с цитированием
  #8  
Старый 23.02.2011, 12:44
Аватар для dulep
dulep dulep вне форума Пол мужской
Начинающий участник
 
Регистрация: 19.01.2011
Город: Вологда
Сообщений: 15
Сказал(а) спасибо: 6
dulep *
Уехали в понедельник из больницы.
Были в больнице почти 7 дней.
Продолжаем лечиться дома.
Заведующая очень отговаривала жену уезжать до выздоровления.

Нам прописали лечение:
Амикацин, Аципол, КИП, Линекс.


Цитата:
Сообщение от antibiotik Посмотреть сообщение
Амикацин неэффективен при кишечных инфекциях, а его применение через рот противоречит инструкции к препарату.
В больнице нам сказали, что есть методика лечения данным препаратом через рот, и они ей лечат, якобы, успешно.
Посмотрим, анализы покажут...
Ответить с цитированием
  #9  
Старый 23.02.2011, 12:58
Аватар для Gratis
Gratis Gratis вне форума ВРАЧ
Врач-участник форума
      
 
Регистрация: 18.03.2010
Город: Астрахань
Сообщений: 2,168
Сказал(а) спасибо: 46
Поблагодарили 701 раз(а) за 656 сообщений
Gratis этот участник имеет превосходную репутацию на форумеGratis этот участник имеет превосходную репутацию на форумеGratis этот участник имеет превосходную репутацию на форумеGratis этот участник имеет превосходную репутацию на форумеGratis этот участник имеет превосходную репутацию на форумеGratis этот участник имеет превосходную репутацию на форумеGratis этот участник имеет превосходную репутацию на форумеGratis этот участник имеет превосходную репутацию на форумеGratis этот участник имеет превосходную репутацию на форумеGratis этот участник имеет превосходную репутацию на форумеGratis этот участник имеет превосходную репутацию на форуме
Цитата:
Сообщение от dulep Посмотреть сообщение
В больнице нам сказали, что есть методика лечения данным препаратом через рот, и они ей лечат, якобы, успешно.
Посмотрим, анализы покажут...
Ключевое слово:якобы.
Валентин Сергеевич Вам уже объяснил все про лечение а/биотиками и его эффективность.
Ответить с цитированием
  #10  
Старый 03.05.2011, 15:03
Аватар для dulep
dulep dulep вне форума Пол мужской
Начинающий участник
 
Регистрация: 19.01.2011
Город: Вологда
Сообщений: 15
Сказал(а) спасибо: 6
dulep *
Забыл отписаться.
Эшерихея прошла через месяц после окончания приема препаратов.
П.С.
Первую неделю после выписки, ребенка было не узнать - замкнутый, хриплый, не активный, как будто Маугли у волков забрали.
Медицина в глубоком упадке, *****!
Ответить с цитированием
Ответ



Ваши права в разделе
Вы не можете создавать темы
Вы не можете отвечать на сообщения
Вы не можете прикреплять файлы
Вы не можете редактировать сообщения

BB коды Вкл.
Смайлы Вкл.
[IMG] код Вкл.
HTML код Выкл.



Часовой пояс GMT +3, время: 17:17.




Работает на vBulletin® версия 3.
Copyright ©2000 - 2024, Jelsoft Enterprises Ltd.