|
#1
11.09.2008, 16:52
|
|||
|
|||
|
Очень Прошу комментарий к спермограмме!!
Здравствуйте уважаемые доктора! Прокомментируйте анализ пожалуйста! Диагноз стоит нормозооспермия, но смущаю некоторые пункты
АСАТ и МАР-тесты отрицательные. 2 дня воздержания Объем -2 Консистенция- вязкий Разжижение -15 Вязскость- 0,2 Цвет- белый PH- 7 Мутный Слизь- умеренно Количество сперматозоидов 156 млн Общий эякулят- 312 Активно подвижных 41% малоподвижных с поступательным движением 26% Подвижность а+в 67% Другие(с) 8% неподвижные 25 % Жизнеспособные 91 % Агглютинация сперматозоидов - нет Агрегация - +++ ( НОРМА -нет) !!!!!!!!!!!!! Лейкоциты 8000 Лепоидные тельца - много Нормальные сперматозоиды- 48 % патологические формы: 5 патология головки- 35 патология шейки 3 патология хвоста- 14 клетки сперматозоиды (на 100) - 1 Заключение: нормозооспермия. Вопрос- что значат +++ агрегации сперматозоидов? Чем это грозит и вообще- нормален ли анализ? СПАСИБО! 
|
|
#2
11.09.2008, 22:45
|
||||
|
||||
|
Цитата:
|
|
#3
12.09.2008, 08:49
|
|||
|
|||
|
К
Агглютинация сперматозоидов - нет Агрегация - +++ ( НОРМА -нет) !!!!!!!!!!!!! Агглютинация и агрегация - одно и то же. Нормоспермия. А если что-то смущает/ эти изменения/, через месяц повторить.
|
|
#4
12.09.2008, 21:54
|
|||
|
|||
|
Спасибо за ответ! Вопрос к доктору Каменецкому- скажите пожалуйста какие еще анализы сдать мужу и какого характера это воспаление может быть? С чем связанно и как влияет на возможность зачатия? Спасибо!
|
|
#5
13.09.2008, 13:20
|
||||
|
||||
|
Цитата:
|
|
#6
18.09.2008, 15:46
|
||||
|
||||
|
Агрегация сперматозоидов - чаще всего встречается при воспалительном процессе, но сама по себе не является признаком воспаления. Признак воспаления в спермограмме - это колличество лейкоцитов в поле зрения.
Пересдайте анализ через месяц, как рекомендовал коллега.
|
|
#7
06.10.2008, 21:20
|
|||
|
|||
|
Цитата:
Аггрегация сперматозоидов характеризуется конгломератами, состоящими из большого числа сперматозоидов. В своей массе это неподвижные сперматозоиды. Считается, что массивная аггрегация возникает за счет неспецифического прилипания сперматозоидов к молекулам бетта-липопротеидов семенной плазмы. Аггрегаты часто организуются вокруг клеточных детритов, комочков слизи и не имеют никакого отношения к специфической иммунологической реакции, возникающей на собственные антигены сперматозоидов. Достоверно чаще, аггрегация встречается при нормальной и высокой концентрации сперматозоидов и очень редко при олигозооспермиях. Наличие аггрегатов не требует дальнейшего уточнения причины их появления, коррекции и применения медикаментозных средств. Агглютинациясперматозоидов характеризуется наличием подвижныхагглютинатов, количество которых чаще всего выражается в плюсах. При подсчете агглютинатов, исследователь уделает внимание типу агглютинации:хвост-хвост, голова-голова или смешанный вариант голова-хвост и их подвижности. Считается, что наличие подвижных агглютинатов в эякуляте, является слабым маркером наличия антиспермальных антител в семенной плазме к собственным антигенам сперматозоидов. Для уточнения клинической значимости выявленных агглютинатов, проводятся качественные и количественные методы идентификации АСАТ в семенной плазме:качественные-это ПКТ, ТКСЦС, капиллярные тесты спермиопенетрации и т.д.. Количественные методики МАR(иммунобусы),tray-микроагглютинация по Friberg, 1978 оцениваются по наличию последнего разведения, где имеется пять и более подвижных агглютинатов в п.з. Особняком стоит метод спермиммобилизации, предложенный Isojima,1976 и т.д. Все эти методы сводятся к одному. Исследователь пытается получить наиболееспецифическую реакцию в ответ на на попадание собственных (очищенных путем "промывки") антигенов сперматозоидов, а также дать количественную оценку аутоантиспермиммунитету (в данном случае супруга) за счет изучения процесса в ряде разведений приготовленной сыворотки. Чем выше разведение изучаемого материала, тем достовернее оценка специфичности полученного результата. Следует заметить, что все эти тесты имеют более научное, чем прикладное значение и наиболее простым, доступным и информативным в клинической практике, является проведение посткоитального теста (ПКТ). В случае выявления плохих и отрицательных результатов ПКТ и нормальных значениях спермы и цервикального числа, следует изучить источник антигенной активности посредством проведения перекрестных тестов. Теперь о главном. При положительном ПКТ, на эти агглютинаты/аггломераты(???)можно не обращать никакого внимания. С уважением,
|
Линейный вид
