Дискуссионный Клуб Русского Медицинского Сервера
MedNavigator.ru - Поиск и подбор лечения в России и за рубежом
  #1  
Старый 01.01.2021, 22:25
SkyLight SkyLight вне форума
Участник форума
 
Регистрация: 18.12.2007
Адрес: Тюмень
Сообщений: 130
Сказал(а) спасибо: 1
SkyLight этот участник положительно характеризуется на форуме
Гиперплазия? Уточните назначения

Добрый день.
Жен. 36 лет. 3 беременности (2004 - выкидыш на раннем сроке, чистка, 2005 - ЕР и зашивали разрезик, 2012 - ЕР, сразу после родов акушерка сделала очень болезненный "массаж кулаком")
Месячные с 14,5 регулярные 5 дней (цикл 26-28) средней обильности. Никаких сбоев цикла никогда не было, полипов, эрозий, инфекций и т.д. не было
После вторых родов несколько увеличился объем месячных (врач сказала, что в норме). Лактационной аменореи не было ни разу (все как по часам)
С весны объем месячных существенно увеличился, но сами месячные сократились, т.е. стали идти 3 дня, но прям очень существенно. Летом начались сукровичные выделения во время овуляции. Иногда после интимного контакта. Сильно стали выпадать волосы, резко подскочил вес. Но вес, скорее всего, из-за ограничения подвижности (до ограничений ходила на групповые занятия + пешком в день 15-20 км). Из-за ограничений никуда попасть не могла
В начале августа УЗИ (6 день м.ц.) структура миометрия диффузно-неоднородная, средней эхогенности
Толщина эндометрия 8 мм. Структура эндометрия: неоднородный, граница с миометрием нечеткая. В ср/з участок повышенной эхогенности 10*5*10 мм с нечетким контуром. Доп.образований малого таза не визуализируется. Заключение: диффузные изменения миометрия. Полип? эндометрия.
Узи-контроль 5-7 день след.цикла
В конце августа повторное УЗИ( 6 день м.ц.) структура миометрия: гетерогенная, смешанной эхогенности, с включ. Субэндометриальные линии и точки, гиперэхогенные островки. Стенки симметричные. Переходная зона не визуализируется. Толщина эндометрия 9,2 мм
Структура эндометрия: неоднородный с гиперэхогенными зонами 11*4,6*4,5*4, локусы васкуляризации граница с миометрием четкая. Допобразования не визуализируются Заключение: эхопризнаки гиперплазии эндометрия (полипы?), внутреннего эндометриоза.

При обращении в гинекологию врач однозначно отправил на операцию по удалению полипа эндометрия. В связи с чем прошла обследования:
- Маммография в ноябре 2020. Кожа и подкожная клетчатка не изменены, соски симметричны без признаков втяжения. Паренхима диффузно нее однородно уплотнена, преимущественно в врехне-наружных квадрантах за счет крупнопетлистой дифформации стромы и очаговоподобных теней без четких контуров. Тип плотности 4 (при первом прочтении другим врачом плотность 3). Узловой патологии не определяется. Заключение: R-признаки диффузной фиброзно-кистозной мастопатии.
- Кольпоскопия. Заключение: ЗТ 1-2 типа. Нормальная кольпоскопическая картина
- Кровь и мазки в норме

14 декабря 2020 года оперативное лечение (8 день м.ц.). Обнаружено: Цирвикальный канал - слизистая не изменена. В полости матки по передней стенке гиперплазированный эндометрий - снят петлей без резекции. Полость матки не расширена, не деформирована. Форма полости матки обычная. Устья маточных труб визуализируются. Очагов эндометриоза нет. Сосудистый рисунок не выражен. Биопсия эндометрия, эндоцервикса. ДЗ по МКБ-10 №85.0 Железистая гиперплазия эндометрия. Гипоплазия эндометрия.

Результаты морфологического исследования. Заключение - морфологическая картина эндометрия пролиферативного типа. Не исключен железистый полип эндометрия.

Назначено:
1. таблетки Силуэт - 6 месяцев
2. витамин Е в дозировке 400 мг.
Сама попросила какой-нибудь комплекс витаминный, т.к. волосопад продолжается и кожа себя не очень хорошо чувствует. Врач сказала, что можно любой, но с такой же дозировкой витамина Е. Естественно таковых в природе не существует и витаминный комплекс - это отдельно, а витамин Е в такой дозировке - отдельно.
В аптеке посоветовали параллельно с силуэтом пить обязательно фолиевую кислоту.

В связи с чем вопросы:
1. Обязательно ли принимать гормональный препарат?
2. Как пить витамин? Как в инструкции с 14-го дня и до конца цикла или ежедневно? Дозировка-то не шуточная.
3. Можно ли одновременно со всем этим пить витаминный комплекс от Эвалар "Фолиевая кислота" (В6 - 6,0 мг, фолиевая к-та- 600 мкг, В12 - 9,0 мкг
Ответить с цитированием
Ответ


Опции темы Поиск в этой теме
Поиск в этой теме:

Расширенный поиск
Опции просмотра

Ваши права в разделе
Вы не можете создавать темы
Вы не можете отвечать на сообщения
Вы не можете прикреплять файлы
Вы не можете редактировать сообщения

BB коды Вкл.
Смайлы Вкл.
[IMG] код Вкл.
HTML код Выкл.




Часовой пояс GMT +3, время: 07:26.




Работает на vBulletin® версия 3.
Copyright ©2000 - 2021, Jelsoft Enterprises Ltd.