Дискуссионный Клуб Русского Медицинского Сервера
MedNavigator.ru - Поиск и подбор лечения в России и за рубежом
  #1  
Старый 25.02.2013, 15:37
vildcranz vildcranz вне форума ВРАЧ
Врач-участник форума
 
Регистрация: 25.02.2013
Город: .калининград
Сообщений: 7
Сказал(а) спасибо: 1
vildcranz *
щитовидка,надпочечники или гипоталямус причина проблемы

Добрый день! Помогите разобраться с собой,очень прошу. Мне 51 год,врач.

Я в течении 10 лет принимаю эутирокс. Диагноз АИТ. Гипотиреоз.Мой вес 88-90 кг. Принимаю эутирокс под контролем ТТГ от 100 до 150 мкг. Прошлым летом ездили на юг, принимала 75 мкг 2 месяца. В конце лета и осенью отмечала пониженную температуру-до 35,5 утром и вечером 35,8. Чсс 52-58.
Ночью вставала в туалет и выделяла много мочи. В октябре увеличила дозировку - 100мкг. Через 5 недель после начала приема эутирокса 100 мкг -в ноябре проверила ТТГ. Он был -1,50. В декабре я стала ощущать что руки у меня холодные(кисти),повысился аппетит, потянуло на сладкое,отмечалась температура тела утром 35,6,вечером тоже могла быть 35,9-36,1, появился умеренный метеоризм,брови поредели. В январе 2013 где то с 8 числа перенесла фарингит,горло было красное,много слизи(что то по типу постназального синдрома),першило и болело(без повышения температуры).

И с этого момента появилась усталость,сонливость, температура тела была до 11-00 35,6.,чсс 52-56, парестезии. Боли в обл.шеи отдавали в ухо,шею,челюсть(сейчас,уже как 1.5 месяца прошло-этих симптомов нет). Я 10 января повысила дозировку эутирокса и стала принимать 125 мкг. Через 3-4 недели температура стала чуть чуть выравниваться. Беспокоит- усталость, сонливость днем в первой половин,но ночной сон ужасный,просыпаюсьв 4-5 утра,и практически больше не могу заснуть.Когда проснусь утром то через 20-30 секунд потею. Во сне мокрой не бываю. Раздражительность,переживаю,плаксивость бывает, плохо переношу холод,сниженный аппетит,бывает тошнота, плохо переношу запахи. Месяц назад были часто приливы к лицу,сейчас приливы 2-3 раза в день.

18 февраля сдала Т-4св.-19,0пмоль/л (9,0 -22,0 норма)

Т-3св - 3,7пмоль/л (2,6 -5,7)

АТ-ТПО- 5,5 Ед/мл. (0 -5,6)

Кальцитонин-менее 2,00пг/мл.(0-5пг/мл)

ТТГ - 0,067мЕд/л (0,4 -4,0)
ФСГ-15,90мЕд/мл
сахар крови--5,2 (4,1-5,9)
холестерин-4,72 (4.20-7,38)
Клинически у меня симптомы гипотиреоза: низкая температура, плохой аппетит, стул 1 раз в 2 дня,тахикардии нет,слабость. А уровень ТТГ меня мало сказать с ума свел. Позвонила доктору эндокринологу, Она ответила - у вас передозировка,уменьшайте дозу. У меня ведь нет симптомов передозировки. Уровни Т-4 и Т-3 даже не на вехней границе, чсс -58-68, температура со склонностью к пониженной. Я на 125мкг чуть чуть себя стала лучше чувствовать.

Муж связался с доктором из областной больницы, тот посоветовал пересдать ТТГ( муж у менятоже врач).Мы живем в районном городке.

Сделала еще ]УЗИ щитовидной железы 18 февраля: Щитовидная железа обычно расположена,контуры ее четкие,гладкие. Объем правой дол 2,2мл, левой №3,,1 мл.толщина перешейка 3мм, эхогенностьснижена,структура неоднородна,за счет гипозхогенныхучастков инфильтрации. В правой доле -изоэхогенный узел размером 10 на 4 мм.
УЗИ ранее от июня 2012г все тоже самое,кроме левой доли- онабыла 2,3мл,и изоэхогенный узел был 9 на 4 мм.
Развернутый анализ крови от 18 февраля Hb-134, Эр-4,42, нейтр-63,4, лимфоциты-29,1, моноциты-5,2 эоз-1,8, баз-0,5, СОЭ -9 мм,лейкоциты-6,53

УЗИ печени от 18 февраля: печень не увеличена,контуры четкие,гладкие,структура мелкозернистая,эхогенность средняя. Внутрипеченочные желчные протоки не расширены.Желчный пузырь овальной формы,нормотоничен. Объем его 22мл. Толщина стенок 3 мм.В просвете-эхогенная взвесь.Заключение:застойный желчный пузырь.

УЗИорганов малого таза от 18 февр. тело матки срединно расположено,размеры его 47*35*58мм,структура миометрия однородная.Эндометрий однороден,толщина 3 мм. Размеры шейки матки 25*23*30мм. прав.яичник 27*16,диаметр фолликулов 2-3 мм. левый яичник-28*15,диаметр фол.3*4мм.

На УЗИ почек из патологии только то что в нижнем полюсе правой почки определяется двухкамерное жидкостное образование размером 64*42мм.

Пересдала ТТГ 221 февраля в другой лаборатории. ТТг-0,10 (0,17-5,0)
Т-4 - 21,2(11,5-23)

При таких показателях ТТГ и Т-4. я должна быть очень активной, температура не может быть пониженной, тахикардия какая никакая должна присутствовать. Коллеги,подскажите и помогите разобраться. Что мне делать?
Ответить с цитированием
  #2  
Старый 25.02.2013, 15:41
vildcranz vildcranz вне форума ВРАЧ
Врач-участник форума
 
Регистрация: 25.02.2013
Город: .калининград
Сообщений: 7
Сказал(а) спасибо: 1
vildcranz *
месячные у меня в прощлом году были 2 раза,последний раз в октябре 2012г.
Ответить с цитированием
  #3  
Старый 25.02.2013, 18:51
MarinaAS MarinaAS вне форума
ВРАЧ
      
 
Регистрация: 11.03.2010
Город: Москва
Сообщений: 2,301
Сказал(а) спасибо: 7
Поблагодарили 780 раз(а) за 725 сообщений
MarinaAS этот участник имеет превосходную репутацию на форумеMarinaAS этот участник имеет превосходную репутацию на форумеMarinaAS этот участник имеет превосходную репутацию на форумеMarinaAS этот участник имеет превосходную репутацию на форумеMarinaAS этот участник имеет превосходную репутацию на форумеMarinaAS этот участник имеет превосходную репутацию на форумеMarinaAS этот участник имеет превосходную репутацию на форумеMarinaAS этот участник имеет превосходную репутацию на форумеMarinaAS этот участник имеет превосходную репутацию на форумеMarinaAS этот участник имеет превосходную репутацию на форумеMarinaAS этот участник имеет превосходную репутацию на форуме
Эта тема продублирована
Ответить с цитированием
Ответ


Опции темы Поиск в этой теме
Поиск в этой теме:

Расширенный поиск
Опции просмотра

Ваши права в разделе
Вы не можете создавать темы
Вы не можете отвечать на сообщения
Вы не можете прикреплять файлы
Вы не можете редактировать сообщения

BB коды Вкл.
Смайлы Вкл.
[IMG] код Вкл.
HTML код Выкл.



Часовой пояс GMT +3, время: 04:15.




Работает на vBulletin® версия 3.
Copyright ©2000 - 2024, Jelsoft Enterprises Ltd.