Дискуссионный Клуб Русского Медицинского Сервера
  #1  
Старый 09.03.2012, 18:11
Аватар для olga_sm
olga_sm olga_sm вне форума Пол женский
Серфер
 
Регистрация: 09.03.2012
Адрес: Украина
Сообщений: 4
Сказал(а) спасибо: 3
olga_sm *
Состояние тяжелое. Врачи не могут найти причину.

25 лет, 52 кг, 165 см, женщина

Гинекологический анамнез: месячные начались в 13 лет, цикл: были регулярные (цикл 28 дней); обильность: средняя; болезненность: безболезненные.

Последние месячные: 21 июля 2011 года.
Количество абортов: 1 (5 лет назад). Не рожала. Алкоголь не принимаю. Наркотики ни разу не употребляла. Работа: без нагрузок (гос. служ.).

В 2009 году всю руку сильно обнесло герпесом (опоясывающий лишай). Тогда же были выявлены трихомонады, хламидии, гарднереллы - (брали мазок). В итоге, в 2009 году был установлен диагноз ВИЧ. После врач визуально подтвердил наличие перианальных остроконечных кондилом и контагиозного моллюска. Было проведено небольшое лечение (к сожалению, не могу найти назначений лекарств и выписок).

С 2011 года постепенно начались тянущие боли внизу живота вне зависимости от месячных. Появились обильные выделения белей и неприятный запах. Боли во время секса. Жжения и зуда не наблюдалось. Периодически начала повышаться температура. И после июля месячные прекратились. Повышенная температура (до 38С) начала приобретать хронический характер. Начал резко без причины падать вес: с 56-57 кг в апреле до 47 кг в сентябре. В августе начался кандидоз ротовой полости. Появился легкий частый сухой кашель. Все это время (зима-лето) доступа к больнице не было и лечение не проводилось.

Далее лечение в больницах. Диагноз анемия. Кашель стал частым и затрудненным. В стационаре была два раза (за 5 месяцев). Выписки в прикрепленных файлах. Сейчас врачи советуют снова ложиться. За это время пыталась решить вопрос с гинекологией. Была у разных врачей. Все говорят разное. Один врач увидел аднексит, второй заподозрил даже беременность. По УЗИ патологий нет (скан в приложении).

Состояние на сегодня: месячных так и нет; температура каждый день (последнюю неделю поднимается до 39,5-40 С, помогает только мефеноминовая кислота (наблюдающий врач назначил); очень сильно болят мышцы во всем теле; периодически тянет внизу живота, периодически проявляются рези справа, слева; периодически выделяются бели; либидо напрочь отсутствует; когда пробовала секс, всегда было неприятно и больно; постоянная слабость (трудно ходить, при малейшей физической активности задыхаюсь); постоянная сухость во рту; шелушение кожи и выпадение волос; кашель не исчезает (пару раз была мокрота с кровью);

Помогите, пожалуйста. Я не ищу рецептов для лечения, я ищу рекомендаций в каком направлении мне двигаться, к каким врачам обратиться и какие анализы еще сдать. Большинство врачей все списывает просто на ВИЧ и установить причину появления анемии, отсутствие месячных и высокую температуру не могут, лечение не назначают. Но количество клеток СД4 хоть и не высокое, но значение среднее и иммунитет еще борется. Может ли к такому состоянию привести хламидиоз и трихомониаз? Если снова к гинекологу обращаться, какие анализы просить сделать и на что акцентировать внимание? Помогите, пожалуйста, не умереть сейчас и найти инфекцию которая дает воспаление на весь организм.
Вложения
Тип файла: pdf Vypisky-uzi.pdf (1.03 Мб, 17 просмотров)
Ответить с цитированием
  #2  
Старый 10.03.2012, 01:15
afhvfwtdn afhvfwtdn вне форума ВРАЧ
Заслуженный участник
 
Регистрация: 03.02.2012
Адрес: Архангельск
Сообщений: 659
Сказал(а) спасибо: 5
Поблагодарили 279 раз(а) за 259 сообщений
afhvfwtdn этот участник имеет отличную репутацию на форуме
Судя по данным последнего УЗИ состояние половых органов не является причиной гипертермии.
Обратитесь к лечащему врачу и обсудите вопрос о проведении посева крови на аэробную и анаэробную флору, с определением чувствительности к антибиотикам.
А Вы получаете лечение по поводу ВИЧ?
Очень вероятно, что гипертермия и вся остальная симптоматика являются проявлением ВИЧ, в развитии заболевания есть лихорадочная стадия. Поэтому доктора говорят Вам наиболее реальные вещи. Но посев всё-таки не помешает.
Ответить с цитированием
  #3  
Старый 10.03.2012, 10:21
Аватар для olga_sm
olga_sm olga_sm вне форума Пол женский
Серфер
 
Регистрация: 09.03.2012
Адрес: Украина
Сообщений: 4
Сказал(а) спасибо: 3
olga_sm *
Цитата:
Сообщение от afhvfwtdn Посмотреть сообщение
Обратитесь к лечащему врачу и обсудите вопрос о проведении посева крови на аэробную и анаэробную флору, с определением чувствительности к антибиотикам.
Спасибо. Так и сделаю.

Цитата:
Сообщение от afhvfwtdn Посмотреть сообщение
Очень вероятно, что гипертермия и вся остальная симптоматика являются проявлением ВИЧ, в развитии заболевания есть лихорадочная стадия. Поэтому доктора говорят Вам наиболее реальные вещи.
Казалось, по началу, что это так и есть. Дело в том, что после усиленного курса лечения антибиотиками состояние улучшается и лихорадить перестает (временами температура повышается максимум до 37,1-4). Эту закономерность прослеживала раза 4-5. По этой причине склоняюсь к мысли, что воспаление не из-за ВИЧ. По всей видимости антибиотик угнетает развитие какой-то инфекции и состояние улучшается.
Ответить с цитированием
  #4  
Старый 10.03.2012, 16:19
Аватар для olga_sm
olga_sm olga_sm вне форума Пол женский
Серфер
 
Регистрация: 09.03.2012
Адрес: Украина
Сообщений: 4
Сказал(а) спасибо: 3
olga_sm *
Цитата:
Сообщение от afhvfwtdn Посмотреть сообщение
А Вы получаете лечение по поводу ВИЧ?
Нет. Была на стационаре в центре. Врач сказал еще подождать с назначением препаратов ВААРТ.
Ответить с цитированием
  #5  
Старый 10.03.2012, 16:37
Аватар для doctor101
doctor101 doctor101 вне форума
ВРАЧ
      
 
Регистрация: 24.07.2004
Адрес: ISRAEL.HAIFA
Сообщений: 16,870
Сказал(а) спасибо: 13
Поблагодарили 3,352 раз(а) за 3,261 сообщений
Записей в дневнике: 1
doctor101 этот участник имеет превосходную репутацию на форумеdoctor101 этот участник имеет превосходную репутацию на форумеdoctor101 этот участник имеет превосходную репутацию на форумеdoctor101 этот участник имеет превосходную репутацию на форумеdoctor101 этот участник имеет превосходную репутацию на форумеdoctor101 этот участник имеет превосходную репутацию на форумеdoctor101 этот участник имеет превосходную репутацию на форумеdoctor101 этот участник имеет превосходную репутацию на форумеdoctor101 этот участник имеет превосходную репутацию на форумеdoctor101 этот участник имеет превосходную репутацию на форумеdoctor101 этот участник имеет превосходную репутацию на форуме
Ваша проблема не может быть никак решена виртуально.Обсудите с лечащими врачами начало специфического лечения.
__________________
doctor Рolonsky
israel
Ответить с цитированием
  #6  
Старый 11.03.2012, 01:56
Аватар для olga_sm
olga_sm olga_sm вне форума Пол женский
Серфер
 
Регистрация: 09.03.2012
Адрес: Украина
Сообщений: 4
Сказал(а) спасибо: 3
olga_sm *
Цитата:
Сообщение от doctor101 Посмотреть сообщение
Ваша проблема не может быть никак решена виртуально.Обсудите с лечащими врачами начало специфического лечения.
Спасибо. Согласна. На форуме ищу только подсказок в каком направлении двигаться. Один из советов выше уже помогает понять куда двигаться.

Могут ли хламидии (трихомонады) быть причиной очень высокой температуры?
Ответить с цитированием
  #7  
Старый 11.03.2012, 10:20
afhvfwtdn afhvfwtdn вне форума ВРАЧ
Заслуженный участник
 
Регистрация: 03.02.2012
Адрес: Архангельск
Сообщений: 659
Сказал(а) спасибо: 5
Поблагодарили 279 раз(а) за 259 сообщений
afhvfwtdn этот участник имеет отличную репутацию на форуме
Для трихомониаза и хламидиоза характерна способность вызывать локальные (местные) воспалительные реакции, у женщин чаще всего - воспаление влагалища, шейки матки и придатков матки. Все эти осложнения не дают той гипертермии, которую Вы описываете. Кроме того у этих осложнений в остром периоде очень характерная клиника и гинеколог бы не пропустил, например, сальпингоофорит.
Генерализованные проявления (т.е. сепсис, септицемия) не характерны для этих инфекций, хотя в условиях снижения иммунитета (при ВИЧ, например) чего только не бывает. Это я всё к тому, что посев может Вам помочь в диагностике. Но! посев лучше всего сделать до проведения специфической терапии основного заболевания.
Ответить с цитированием
Реклама
Ответ


Опции темы Поиск в этой теме
Поиск в этой теме:

Расширенный поиск
Опции просмотра

Ваши права в разделе
Вы не можете создавать темы
Вы не можете отвечать на сообщения
Вы не можете прикреплять файлы
Вы не можете редактировать сообщения

BB коды Вкл.
Смайлы Вкл.
[IMG] код Вкл.
HTML код Выкл.



Часовой пояс GMT +3, время: 13:17.





Работает на vBulletin® версия 3.
Copyright ©2000 - 2018, Jelsoft Enterprises Ltd.