#1
|
|||
|
|||
Невысокий уровень ферритина и гемоглобина
Мужчина, 28 лет. Симптомы: плохая переносимость душных помещений, сухость кожи головы, субфибрилитет, повышение давления.
Железо в сыворотке: 17,00 мкмоль/л (12,5-32,2) Железосвязывающая способность сыворотки: 62,57 мкмоль/л (45-77,1) ЛЖСС: 45,57 (27,8-53,7) Ферритин: 43,09 мкг/л (20-300) Лейкоциты: 5,28*10^9/л (4,23-9,07) Эритроциты: 5,49*10^12/л (4,3-5,7) Гемоглобин: 138 г/л (130-160) Гематокрит: 43,3% (39-49) Средний объём эритроцита: 79,1 fL (80-99) Среднее содержание гемоглобина в эритроците: 26,4 пг (27-34) Средняя концентрация гемоглобина в эритроцитете: 338 г/л (320-370) Тромбоциты: 217*10^9/л (180-320) Dr. Vad во многих темах пишет, что при значениях ферритина менее 40 имеется скрытый железодефицит. У меня близко к этому. Могут быть симптомы вызваны малым содержанием железа в организме? |
#2
|
||||
|
||||
может: начните пробный прием пр-та железа в дозе 50-80 мг в день и пересдайте об. анализ крови через 5-6 недель
__________________
Искренне, Вадим Валерьевич. |
#3
|
|||
|
|||
Здравствуйте, уважаемый Dr.Vad. Принимаю ферретаб уже более 4 недель. Все мои симптомы более-менее ушли. Кожа головы гораздо меньше шелушится, и температура только сегодня была 37,2, а так недели 2 не повышалась. Вопрос у меня такой. Прошёл курс плазмафереза, 5 процедур. Закончил его 1 апреля. Нужно ли как-то скорректировать в связи с этим пробный курс приёма железа и сроки контрольного анализа крови?
|
#4
|
||||
|
||||
с какой целью делался плазмаферез?
__________________
Искренне, Вадим Валерьевич. |
#5
|
|||
|
|||
Был саркоидоз. С начала лета 2010 года ставят диагноз "саркоидоз регресс" или "саркоидоз ремиссия". При саркоидозе тоже был субфибрилитет, только не при нагрузках и духоте, а вечерний. На фоне приёма кортикостероидов субфибрилитет пропал, а потом снова появился.
Врачи говорили, что быть того не может, но на всякий случай проверили все места, в которые можно было залезть без скальпеля. При выписывании странно на меня поглядывали, видимо думая что я ипохондрик. Я же думал, что просто не хотят возиться. Потом я месяца 4 не работал, на фоне сидения дома никакие симптомы отследить было не возможно. Когда устроился на работу, думал, что не смогу работать, и придётся уволиться, жутко тяжело было. По врачам не ходил, потому что думал, что это саркоидоз. Но потом прикинул, что симптомы несколько отличаются, и начал искать в инете, заболевания, соответствующие им (симптомам). Железодефицит хорошо подходил, сдал анализы на него. Терапевт в районной поликлинике отверг вариант пробного приёма железа, а также отверг и саму возможность железодефицита. В итоге написал в этот форум. Вроде бы всё, постарался ответить поподробней ). Да, и ещё упомяну, что давно принимаю вазонит и аевит. В последнее время не пил их, врач назначил курс "месяц через месяц", а при плазмаферезе они что-то своё колют для разжижения, дублировать смысла не видел. С воскресенья опять начал их пить, и вот со вторника как будто снова стал хуже себя чувствовать: вчера температура, сегодня слабость, головная боль, чувство жара в голове. Могут эти таблетки иметь отношение к моим проблемам или усугублять их? |
#6
|
|||
|
|||
Пропил весной ферретаб в течении 6 недель. Все симптомы, связанные с железодефицитом прошли. Я перестал принимать железо. Кровь сдал только в середине лета. Получил такие результаты:
гемоглобин - 140 эритроциты - 5,88 тромбоциты - 236 лейкоциты - 4,79 палочкоядерные - 2 сегментоядерные - 53 эозинофилы - 3 лимфоциты - 32 моноциты - 10 СОЭ - 2 ферритин - 36,6 (22-346) После этого где-то с середины августа начал снова принимать ферретаб. По некоторым причинам получилось с перерывом, в общей сумме недель 6-7 за 2,5 месяца. На днях сдал анализы: ферритин 26 (23,9-336) эритроциты 5,6 (4.0-5.1) гемоглобин 154 (132-164) цветовой показатель 0,83 (0,85-1,05) гематокрит 45,7 (40-48) средний объем эритроциты 82,2 (85-105) среднее содержание hb в эритроците 27,8 (24-33) средняя концентрация hb в эритроците 338 (300-380) индекс распределения по объему эритроцитов 13,2 (11,5-15,5) тромбоциты 201 (150-400) средний объем тромбоцита 8,2 (7,4-10,4) лейкоциты 3,7 (4-8,8) нейтрофилы относит. 41,3 (46-72), абсолютные 1,53 (2,2-4,8) лимфоциты относит. 43,8 (18-40) абсолютные 1,6 (1,2-3) моноциты относит. 10,7 (3-11) абсолютные 0,4 (0,09-0,6) базофилы относит. 0,4 (0-1) абсолютные 0,015 (0-0,65) эозинофилы относит. 3,9 (0-5) абсолютные 0,144 (0-0,3) скорость оседания эритроцитов 3 (1-10) Самочувствие: сухость кожи головы; чувство, похожее на щекотку в голенях;температура тела чаще всего 36,2 (всю жизнь нормальная температура - 36,5); наблюдалось что-то похожее на спазм мышц спины и шеи в течение пары месяцев. Исходя из анализов, результат приёма железа как-будто бы отрицательный. Скажите, пожалуйста, продолжать ли принимать железо? |
#7
|
||||
|
||||
если верить анализам, прием ферретаба повысил у Вас гемоглобин на 14 г/л, поетому повышение ферритина не произошло, железо нужно приминать минимум 3 мес после нормализации гемоглобина, чтобы увидеть разницу в ферритине
__________________
Искренне, Вадим Валерьевич. |
|
#8
|
|||
|
|||
Спасибо, теперь понятно.
|
#9
|
|||
|
|||
Это тема моя. К сожалению забыл с какого почтового ящика регистрировался, поэтому пишу теперь под этим ником.
Пропил я ферретаб ещё 4 недели. Сдал кровь: ферритин - 72,2 общее количество лейкоцитов - 5,50 общее количество эритроцитов - 5,79 гемоглобин - 156 Лейкоциты пришли в норму, а вот эритроциты по-прежнему повышены. Вадим Валерьевич, стоит ли продолжать приём ферретаба и, если да, то до какой цифры должен подняться ферритин? Не слишком ли быстро поднялся ферритин - с 26 до 72 за 4 недели? |
#10
|
||||
|
||||
у мужчин еритроциты в норме до 5.9. продолжайте прием железа пока ферритин не станет 120-150, затем можно отменять
__________________
Искренне, Вадим Валерьевич. |
#11
|
|||
|
|||
Спасибо за ответ
|
#12
|
|||
|
|||
Вадим Валерьевич, я сдавал месяца 2 назад анализ на витамин Б12 заодно с ферритином по причине некоторых возникших неврологических проблем: мышечные то ли спазмы, то ли слабость в районе спины, шеи и затылка, в связи с этим головные боли; повышение сухожильных рефлексов под коленной чашечкой при осмотре невролога. Результат был 254 пмоль/л (133-675).
Тогда я подумал, что это нормально и забыл про этот анализ. А на днях вычитал что дефицит Б12 может быть и при относительной норме в анализе крови, и что 254 - это не так уж и хорошо. Анализ делал одновременно с анализами, выложенными в сообщении от 02/11/2011. Может ли с такими результатами анализов и симптомами идти речь о дефиците Б12? |
#13
|
||||
|
||||
по результатам анализа крови явного дефицита кобаламина нет, но латентный может быть если имеется типичн. неврол. симптоматика и кобаламин менее 300, пробный курс мог бы прояснить ситуацию
__________________
Искренне, Вадим Валерьевич. |
#14
|
|||
|
|||
Спасибо за ответ, Вадим Валерьевич. Подскажите, если вас не затруднит, пробный курс и в каком виде принимать.
|
#15
|
||||
|
||||
по 1000 мкг внутрь ежедневно или по 500 мкг в/м 1-2 раза в неделю - в течение 1 мес.
__________________
Искренне, Вадим Валерьевич. |