Дискуссионный Клуб Русского Медицинского Сервера
MedNavigator.ru - Поиск и подбор лечения в России и за рубежом

Вернуться   Дискуссионный Клуб Русского Медицинского Сервера > Форумы врачебных консультаций > Терапия

Ответ
 
Опции темы Поиск в этой теме Опции просмотра
  #1  
Старый 22.05.2020, 15:44
Yairisha Yairisha вне форума Пол женский
Начинающий участник
 
Регистрация: 12.11.2016
Город: УрФО
Сообщений: 31
Сказал(а) спасибо: 8
Yairisha *
Прошу помощи в постановки диагноза и лечении

Здравствуйте, уважаемые доктора!
Дано: женщина 37 лет, из хронических заболеваний только спкя.
Прошу помощи в диагностике и лечении. Более 3 недель держится температура 37.2-37.5. При небольшой активности появляется отдышка и давит грудь по центру. Симптомов орви нет, кроме ощущения отёчности носа.
Мазок на коронавирус отрицательный. Сданы ОАК и анализ мочи, рентген грудной клетки. Антибиотики зиннат 5 дней пропила. Ничего не изменилось.
По гинекологи-был пропит дюфастон для налаживания менструального цикла (выписан врачом). Менструация (кровотечении) продолжается все эти 3 недели. Пропила транексам (выписан врачом), результат 0. Сделано УЗИ, по словам врача, кровотечения быть не должно, т.к. эндометрий 1 мм.
На сегодня терапевтом выписаны уколы антибиотика цефтриаксон. Но диагноза нет.
Миниатюры
Нажмите на изображение для увеличения
Название: E361DAC3-FBA6-492B-A138-6DF806DABA16.jpeg
Просмотров: 13
Размер:	175.9 Кб
ID:	202511  Нажмите на изображение для увеличения
Название: 977DC0C0-6EE8-484D-8551-385F4A336AFC.jpeg
Просмотров: 8
Размер:	166.7 Кб
ID:	202512  
Ответить с цитированием
  #2  
Старый 22.05.2020, 15:50
Yairisha Yairisha вне форума Пол женский
Начинающий участник
 
Регистрация: 12.11.2016
Город: УрФО
Сообщений: 31
Сказал(а) спасибо: 8
Yairisha *
Рентген
Миниатюры
Нажмите на изображение для увеличения
Название: EA8CC706-F9DB-4292-B8A3-C0DEBB5F2F19.jpeg
Просмотров: 17
Размер:	408.6 Кб
ID:	202513  
Ответить с цитированием
  #3  
Старый 22.05.2020, 16:06
Аватар для doctor101
doctor101 doctor101 вне форума
ВРАЧ консультант
      
 
Регистрация: 24.07.2004
Город: ISRAEL.HAIFA
Сообщений: 19,713
Сказал(а) спасибо: 13
Поблагодарили 4,529 раз(а) за 4,412 сообщений
Записей в дневнике: 1
doctor101 этот участник имеет превосходную репутацию на форумеdoctor101 этот участник имеет превосходную репутацию на форумеdoctor101 этот участник имеет превосходную репутацию на форумеdoctor101 этот участник имеет превосходную репутацию на форумеdoctor101 этот участник имеет превосходную репутацию на форумеdoctor101 этот участник имеет превосходную репутацию на форумеdoctor101 этот участник имеет превосходную репутацию на форумеdoctor101 этот участник имеет превосходную репутацию на форумеdoctor101 этот участник имеет превосходную репутацию на форумеdoctor101 этот участник имеет превосходную репутацию на форумеdoctor101 этот участник имеет превосходную репутацию на форуме
Имейте уважение,прикрепите снимок,выполненный на фоне белого экрана,или окне,без деревьев,засветок,бликов,и прочих артефактов.
Такой снимок нельзя интерпретировать
__________________
doctor Рolonsky
israel
Снимки смотрю только в прямом показе.,без необходимости скачивания.
Просьба показывать снимки в правильном положении.
Ответить с цитированием
  #4  
Старый 22.05.2020, 16:18
Yairisha Yairisha вне форума Пол женский
Начинающий участник
 
Регистрация: 12.11.2016
Город: УрФО
Сообщений: 31
Сказал(а) спасибо: 8
Yairisha *
Простите, пожалуйста, исправилась
Миниатюры
Нажмите на изображение для увеличения
Название: 2CF23DF6-BF65-41F5-923F-BC2B7EEE1AB7.jpeg
Просмотров: 12
Размер:	363.4 Кб
ID:	202514  
Ответить с цитированием
  #5  
Старый 22.05.2020, 17:57
Аватар для Dr.Vad
Dr.Vad Dr.Vad вне форума
Модератор форума по гематологии
      
 
Регистрация: 16.01.2003
Город: Хьюстон, Техас
Сообщений: 80,390
Поблагодарили 33,233 раз(а) за 31,583 сообщений
Dr.Vad этот участник имеет превосходную репутацию на форумеDr.Vad этот участник имеет превосходную репутацию на форумеDr.Vad этот участник имеет превосходную репутацию на форумеDr.Vad этот участник имеет превосходную репутацию на форумеDr.Vad этот участник имеет превосходную репутацию на форумеDr.Vad этот участник имеет превосходную репутацию на форумеDr.Vad этот участник имеет превосходную репутацию на форумеDr.Vad этот участник имеет превосходную репутацию на форумеDr.Vad этот участник имеет превосходную репутацию на форумеDr.Vad этот участник имеет превосходную репутацию на форумеDr.Vad этот участник имеет превосходную репутацию на форуме
И какой же вес и рост у женщины 37 лет? Три недели кровотечение - ето не менструация а маточное кровотечение, в ОАК преданемическое состояние - гемоглобин 122 при норме 123-153 из-за кровопотери, отсюда "одышка (без буквы Т) и давит грудь по центру"
__________________
Искренне,
Вадим Валерьевич.
Ответить с цитированием
  #6  
Старый 22.05.2020, 18:47
Yairisha Yairisha вне форума Пол женский
Начинающий участник
 
Регистрация: 12.11.2016
Город: УрФО
Сообщений: 31
Сказал(а) спасибо: 8
Yairisha *
Спасибо за ответ, вес 90, рост 165. Не знаю, имеет ли это значение, два кесарева в анамнезе. И врач выписывала после дюфастона сразу линдинет 30, я их вот только заканчиваю принимать.
Ответить с цитированием
  #7  
Старый 22.05.2020, 18:49
Аватар для Dr.Vad
Dr.Vad Dr.Vad вне форума
Модератор форума по гематологии
      
 
Регистрация: 16.01.2003
Город: Хьюстон, Техас
Сообщений: 80,390
Поблагодарили 33,233 раз(а) за 31,583 сообщений
Dr.Vad этот участник имеет превосходную репутацию на форумеDr.Vad этот участник имеет превосходную репутацию на форумеDr.Vad этот участник имеет превосходную репутацию на форумеDr.Vad этот участник имеет превосходную репутацию на форумеDr.Vad этот участник имеет превосходную репутацию на форумеDr.Vad этот участник имеет превосходную репутацию на форумеDr.Vad этот участник имеет превосходную репутацию на форумеDr.Vad этот участник имеет превосходную репутацию на форумеDr.Vad этот участник имеет превосходную репутацию на форумеDr.Vad этот участник имеет превосходную репутацию на форумеDr.Vad этот участник имеет превосходную репутацию на форуме
иногда избыточный вес/ожирение тоже способствуют и одышке, и анемизации (плохо усваивается железо из еды)
__________________
Искренне,
Вадим Валерьевич.
Ответить с цитированием
  #8  
Старый 22.05.2020, 18:52
Yairisha Yairisha вне форума Пол женский
Начинающий участник
 
Регистрация: 12.11.2016
Город: УрФО
Сообщений: 31
Сказал(а) спасибо: 8
Yairisha *
Вадим Валерьевич, что мне делать сейчас? Гинеколог на очном приеме рекомендовала и дальше пить транексам и ставить свечи с пихтой. И все. Нужны ли антибиотики в уколах? Как остановить кровотечение? Сил нет уже, в прямом смысле этого выражения.
Ответить с цитированием
  #9  
Старый 22.05.2020, 18:57
Yairisha Yairisha вне форума Пол женский
Начинающий участник
 
Регистрация: 12.11.2016
Город: УрФО
Сообщений: 31
Сказал(а) спасибо: 8
Yairisha *
И может ли СОЭ из-за этого быть повышены и лейкоциты? Или искать причину в другом?
Ответить с цитированием
Ответ



Ваши права в разделе
Вы не можете создавать темы
Вы не можете отвечать на сообщения
Вы не можете прикреплять файлы
Вы не можете редактировать сообщения

BB коды Вкл.
Смайлы Вкл.
[IMG] код Вкл.
HTML код Выкл.



Часовой пояс GMT +3, время: 00:19.




Работает на vBulletin® версия 3.
Copyright ©2000 - 2024, Jelsoft Enterprises Ltd.