Дискуссионный Клуб Русского Медицинского Сервера
MedNavigator.ru - Поиск и подбор лечения в России и за рубежом

Вернуться   Дискуссионный Клуб Русского Медицинского Сервера > Форумы врачебных консультаций > Неврология и нейрохирургия > Форум для общения врачей неврологов и нейрохирургов

Форум для общения врачей неврологов и нейрохирургов Форум предназначен для общения врачей между собой.

Ответ
 
Опции темы Поиск в этой теме Опции просмотра
  #61  
Старый 16.07.2018, 00:54
Аватар для FSK78
FSK78 FSK78 вне форума
ВРАЧ
      
 
Регистрация: 17.01.2013
Адрес: H.
Сообщений: 1,361
Сказал(а) спасибо: 4
Поблагодарили 493 раз(а) за 478 сообщений
FSK78 этот участник имеет превосходную репутацию на форумеFSK78 этот участник имеет превосходную репутацию на форумеFSK78 этот участник имеет превосходную репутацию на форумеFSK78 этот участник имеет превосходную репутацию на форумеFSK78 этот участник имеет превосходную репутацию на форумеFSK78 этот участник имеет превосходную репутацию на форумеFSK78 этот участник имеет превосходную репутацию на форумеFSK78 этот участник имеет превосходную репутацию на форумеFSK78 этот участник имеет превосходную репутацию на форумеFSK78 этот участник имеет превосходную репутацию на форумеFSK78 этот участник имеет превосходную репутацию на форуме
Про эффективность аспирина и его дозировки в зависимости от веса пациента:

[Ссылки доступны только зарегистрированным пользователям ]

Комментарии к сообщению:
Dr.Vad одобрил(а):
camelot одобрил(а):
pavelf одобрил(а):
Chevychelov одобрил(а):
Ответить с цитированием
  #62  
Старый 17.07.2018, 23:11
Аватар для Dr.Vad
Dr.Vad Dr.Vad вне форума
Модератор форума по гематологии
      
 
Регистрация: 16.01.2003
Адрес: Хьюстон, Техас
Сообщений: 62,647
Поблагодарили 24,797 раз(а) за 23,542 сообщений
Dr.Vad этот участник имеет превосходную репутацию на форумеDr.Vad этот участник имеет превосходную репутацию на форумеDr.Vad этот участник имеет превосходную репутацию на форумеDr.Vad этот участник имеет превосходную репутацию на форумеDr.Vad этот участник имеет превосходную репутацию на форумеDr.Vad этот участник имеет превосходную репутацию на форумеDr.Vad этот участник имеет превосходную репутацию на форумеDr.Vad этот участник имеет превосходную репутацию на форумеDr.Vad этот участник имеет превосходную репутацию на форумеDr.Vad этот участник имеет превосходную репутацию на форумеDr.Vad этот участник имеет превосходную репутацию на форуме
Повышенный уровень фактора 8 (FVIII) более 150% является фактором риска церебрального венозного тромбоза, причем у мужчин такая ассоциация более выражена: 23-кратный риск по сравнению с 15-кратным у женщин, интересно, что риск тромбоза глубоких вен нижних конечностей повышен всего в среднем в 6 раз при цифрах активности фактора 8 более 150% по сравнению с менее 100%, подробнее:

Elevated factor VIII increases the risk of cerebral venous thrombosis: a case-control study.
[Ссылки доступны только зарегистрированным пользователям ]

в предыдущей статье 2014 г. из Индии фактор 8 более 170% ассоциировался с 19-кратным риском церебрального венозного тромбоза:

Plasma factor VIII in non-puerperal cerebral venous thrombosis: a prospective case-control study.
[Ссылки доступны только зарегистрированным пользователям ]
__________________
Искренне,
Вадим Валерьевич.
Ответить с цитированием
  #63  
Старый 31.07.2018, 21:48
Аватар для Dr.Vad
Dr.Vad Dr.Vad вне форума
Модератор форума по гематологии
      
 
Регистрация: 16.01.2003
Адрес: Хьюстон, Техас
Сообщений: 62,647
Поблагодарили 24,797 раз(а) за 23,542 сообщений
Dr.Vad этот участник имеет превосходную репутацию на форумеDr.Vad этот участник имеет превосходную репутацию на форумеDr.Vad этот участник имеет превосходную репутацию на форумеDr.Vad этот участник имеет превосходную репутацию на форумеDr.Vad этот участник имеет превосходную репутацию на форумеDr.Vad этот участник имеет превосходную репутацию на форумеDr.Vad этот участник имеет превосходную репутацию на форумеDr.Vad этот участник имеет превосходную репутацию на форумеDr.Vad этот участник имеет превосходную репутацию на форумеDr.Vad этот участник имеет превосходную репутацию на форумеDr.Vad этот участник имеет превосходную репутацию на форуме
церебральный венозный тромбоз - факторы риска и их кратное рисковое соотношение:

Twenty non-genetic (n = 2314) and 33 genetic (n = 2117) studies up to January 2017 met the selection criteria.
For non-genetic factors, CVT risk increased in the presence of
glucocorticosteroid therapy by 18.3-fold (3.3-102.6),
alcohol consumption 2.7-fold (1.8-3.9),
infection 7.5-fold (2.6-21.6),
surgery 9.6-fold (1.1-83.5),
hypercholesterolaemia 2.4-fold (1.3-4.4),
hyperhomocysteinaemia 3.1-fold (2.1-4.6),
antiphospholipid antibodies 7.0-fold (2.1-23.6),
autoimmune diseases 5.6-fold (2.3-13.6),
anaemia 4.0-fold (2.1-7.9),
malignancy 3.2-fold (1.4-7.1) and
pregnancy/puerperium 11.4-fold (5.7-24.3).
Smoking, hypertension and diabetes did not associate with CVT risk.
For genetic factors, CVT risk increased in the presence of
factor V Leiden (G1691A) by 2.5-fold (1.9-3.3),
protein C deficiency 10.7-fold (3.1-37.7),
protein S deficiency 5.7-fold (1.4-22.4),
antithrombin deficiency 3.8-fold (1.0-13.8),
prothrombin (G20210A) 5.5-fold (4.0-7.27) and
TAFI gene variant (C1040T) 1.6-fold (1.0-2.4).
[Ссылки доступны только зарегистрированным пользователям ]
__________________
Искренне,
Вадим Валерьевич.
Ответить с цитированием
  #64  
Старый 14.08.2018, 02:22
Аватар для FSK78
FSK78 FSK78 вне форума
ВРАЧ
      
 
Регистрация: 17.01.2013
Адрес: H.
Сообщений: 1,361
Сказал(а) спасибо: 4
Поблагодарили 493 раз(а) за 478 сообщений
FSK78 этот участник имеет превосходную репутацию на форумеFSK78 этот участник имеет превосходную репутацию на форумеFSK78 этот участник имеет превосходную репутацию на форумеFSK78 этот участник имеет превосходную репутацию на форумеFSK78 этот участник имеет превосходную репутацию на форумеFSK78 этот участник имеет превосходную репутацию на форумеFSK78 этот участник имеет превосходную репутацию на форумеFSK78 этот участник имеет превосходную репутацию на форумеFSK78 этот участник имеет превосходную репутацию на форумеFSK78 этот участник имеет превосходную репутацию на форумеFSK78 этот участник имеет превосходную репутацию на форуме
Наконец- то вышел долгожданный немецкий гайдлайн по открытому овальному окну и криптогенному инсульту.
Рекомендовано закрытие оо при наличии шунта справа-налево, от средне - до выраженной формы у пациентов до 60 лет. Данные рекомендации основаны на анализе результатов студий: REDUCE, CLOSE, RESPECT, DEFENSE-PFO.
Постоперативно рекомендован прием аспирин 100мг + клопидогрель 75 мг один-три месяца, затем монотерапия аспирин или клопи 6-12 месяцев, при атеросклерозе пожизненно. На немцком можно почитать тут:
[Ссылки доступны только зарегистрированным пользователям ]
Ответить с цитированием
  #65  
Старый 14.08.2018, 14:33
Аватар для Dr.Vad
Dr.Vad Dr.Vad вне форума
Модератор форума по гематологии
      
 
Регистрация: 16.01.2003
Адрес: Хьюстон, Техас
Сообщений: 62,647
Поблагодарили 24,797 раз(а) за 23,542 сообщений
Dr.Vad этот участник имеет превосходную репутацию на форумеDr.Vad этот участник имеет превосходную репутацию на форумеDr.Vad этот участник имеет превосходную репутацию на форумеDr.Vad этот участник имеет превосходную репутацию на форумеDr.Vad этот участник имеет превосходную репутацию на форумеDr.Vad этот участник имеет превосходную репутацию на форумеDr.Vad этот участник имеет превосходную репутацию на форумеDr.Vad этот участник имеет превосходную репутацию на форумеDr.Vad этот участник имеет превосходную репутацию на форумеDr.Vad этот участник имеет превосходную репутацию на форумеDr.Vad этот участник имеет превосходную репутацию на форуме
в конце июля похожие публикации в своб. доступе в BMJ:

Patent foramen ovale closure, antiplatelet therapy or anticoagulation therapy alone for management of cryptogenic stroke? A clinical practice guideline.
Kuijpers T, et al.
BMJ. 2018 Jul 25;362:k2515
[Ссылки доступны только зарегистрированным пользователям ]
---
Patent foramen ovale closure, antiplatelet therapy or anticoagulation in patients with patent foramen ovale and cryptogenic stroke: a systematic review and network meta-analysis incorporating complementary external evidence.
Mir H, et al
BMJ Open. 2018 Jul 25;8(7):e023761.
[Ссылки доступны только зарегистрированным пользователям ]

Комментарии к сообщению:
FSK78 одобрил(а): долго ждали, наконец-то информация в ефире
__________________
Искренне,
Вадим Валерьевич.
Ответить с цитированием
  #66  
Старый 22.08.2018, 23:59
Аватар для Dr.Vad
Dr.Vad Dr.Vad вне форума
Модератор форума по гематологии
      
 
Регистрация: 16.01.2003
Адрес: Хьюстон, Техас
Сообщений: 62,647
Поблагодарили 24,797 раз(а) за 23,542 сообщений
Dr.Vad этот участник имеет превосходную репутацию на форумеDr.Vad этот участник имеет превосходную репутацию на форумеDr.Vad этот участник имеет превосходную репутацию на форумеDr.Vad этот участник имеет превосходную репутацию на форумеDr.Vad этот участник имеет превосходную репутацию на форумеDr.Vad этот участник имеет превосходную репутацию на форумеDr.Vad этот участник имеет превосходную репутацию на форумеDr.Vad этот участник имеет превосходную репутацию на форумеDr.Vad этот участник имеет превосходную репутацию на форумеDr.Vad этот участник имеет превосходную репутацию на форумеDr.Vad этот участник имеет превосходную репутацию на форуме
Серия публикаций из Азии о церебральных инфарктах/тромбозах у женщин с аденомиозом и повышенным уровнем CA125:

Cerebral infarcts associated with adenomyosis among middle-aged women.
Yamashiro K, Tanaka R, Nishioka K, Ueno Y, Shimura H, Okuma Y, Hattori N, Urabe T.
J Stroke Cerebrovasc Dis. 2012 Nov;21(8):910.e1-5.

Cerebral dural sinus thrombosis associated with adenomyosis: a case report.
Nishioka K, Tanaka R, Tsutsumi S, Yamashiro K, Nakahara M, Shimura H, Hattori N, Urabe T.
J Stroke Cerebrovasc Dis. 2014 Aug;23(7):1985-7.

Multiple Cerebral Infarctions in a Patient with Adenomyosis on Hormone Replacement Therapy: A Case Report.
Hijikata N, Sakamoto Y, Nito C, Matsumoto N, Abe A, Nogami A, Sato T, Hokama H, Okubo S, Kimura K.
J Stroke Cerebrovasc Dis. 2016 Oct;25(10):e183-4.

Recurrent multiple cerebral infarctions related to the progression of adenomyosis: a case report.
Aso Y, Chikazawa R, Kimura Y, Kimura N, Matsubara E.
BMC Neurol. 2018 Aug 21;18(1):119.

Cerebral Infarcts by Nonbacterial Thrombotic Endocarditis Associated with Adenomyosis: A Case Report.
Kim B, Kim SH, Kim T.
J Stroke Cerebrovasc Dis. 2018 Mar;27(3):e50-e53.

Nonbacterial Thrombotic Endocarditis Complicated by Cerebral Infarction in a Patient with Adenomyosis with High Serum CA125 Level; A Case Report.
Uchino K, Shimizu T, Mizukami H, Isahaya K, Ogura H, Shinohara K, Hasegawa Y.
J Stroke Cerebrovasc Dis. 2018 Mar;27(3):e42-e45.

Low-dose gonadotropin-releasing hormone agonist therapy (draw-back therapy) for successful long-term management of adenomyosis associated with cerebral venous and sinus thrombosis from low-dose oral contraceptive use.
Matsushima T, Akira S, Asakura H, Takeshita T.
Clin Exp Obstet Gynecol. 2017;44(1):143-145.

Dysfunctional coagulation and fibrinolysis systems due to adenomyosis is a possible cause of thrombosis and menorrhagia.
Yamanaka A, Kimura F, Yoshida T, Kita N, Takahashi K, Kushima R, Murakmai T.
Eur J Obstet Gynecol Reprod Biol. 2016 Sep;204:99-103.
__________________
Искренне,
Вадим Валерьевич.
Ответить с цитированием
  #67  
Старый 07.09.2018, 22:34
Аватар для Dr.Vad
Dr.Vad Dr.Vad вне форума
Модератор форума по гематологии
      
 
Регистрация: 16.01.2003
Адрес: Хьюстон, Техас
Сообщений: 62,647
Поблагодарили 24,797 раз(а) за 23,542 сообщений
Dr.Vad этот участник имеет превосходную репутацию на форумеDr.Vad этот участник имеет превосходную репутацию на форумеDr.Vad этот участник имеет превосходную репутацию на форумеDr.Vad этот участник имеет превосходную репутацию на форумеDr.Vad этот участник имеет превосходную репутацию на форумеDr.Vad этот участник имеет превосходную репутацию на форумеDr.Vad этот участник имеет превосходную репутацию на форумеDr.Vad этот участник имеет превосходную репутацию на форумеDr.Vad этот участник имеет превосходную репутацию на форумеDr.Vad этот участник имеет превосходную репутацию на форумеDr.Vad этот участник имеет превосходную репутацию на форуме
Долгосрочный прогноз у пациентов с церебро-венозным тромбозом - анемия была обнаружена у 1/3 пациентов. Тяжелая или микроцитарная анемия ассоциировалась с самым высоким риском смертности ~10х:
A total of 238 CVT patients were included, among whom 73 patients (30.7%) were diagnosed with anemia.
Subgroup analysis showed that severe anemia was independently associated with mRS of 3-6 (OR = 8.8; 95% CI, 1.9-40.8; P = 0.005) and mortality (OR = 9.8; 95% CI, 1.8-53.3; P = 0.01).
Similarly, microcytic anemia increased the risk of mRS of 3-6 (OR = 4.6; 95% CI, 1.5-14.5; P = 0.008) and mortality (OR = 9.7; 95% CI, 2.6-35.9; P = 0.001).
---
Neurocrit Care. 2018 Jul 9.
Long-Term Outcomes in Patients with Anemia And Cerebral Venous Thrombosis.
Liu K, и соавт.
__________________
Искренне,
Вадим Валерьевич.
Ответить с цитированием
  #68  
Старый 29.10.2018, 13:58
Guseinov Guseinov вне форума
ВРАЧ
      
 
Регистрация: 28.02.2008
Адрес: Москва
Сообщений: 2,534
Сказал(а) спасибо: 2
Поблагодарили 748 раз(а) за 722 сообщений
Guseinov этот участник имеет превосходную репутацию на форумеGuseinov этот участник имеет превосходную репутацию на форумеGuseinov этот участник имеет превосходную репутацию на форумеGuseinov этот участник имеет превосходную репутацию на форумеGuseinov этот участник имеет превосходную репутацию на форумеGuseinov этот участник имеет превосходную репутацию на форумеGuseinov этот участник имеет превосходную репутацию на форумеGuseinov этот участник имеет превосходную репутацию на форумеGuseinov этот участник имеет превосходную репутацию на форумеGuseinov этот участник имеет превосходную репутацию на форумеGuseinov этот участник имеет превосходную репутацию на форуме
Не понял RECOMMENDATION 1 .

Ann Intern Med. 2017 Apr 4;166(7):514-530. doi: 10.7326/M16-2367. Epub 2017 Feb 14.
Noninvasive Treatments for Acute, Subacute, and Chronic Low Back Pain: A Clinical Practice Guideline From the American College of Physicians.
RECOMMENDATION 1:
Given that most patients with acute or subacute low back pain improve over time regardless of treatment, clinicians and patients should select nonpharmacologic treatment with superficial heat (moderate-quality evidence), massage, acupuncture, or spinal manipulation (low-quality evidence). If pharmacologic treatment is desired, clinicians and patients should select nonsteroidal anti-inflammatory drugs or skeletal muscle relaxants (moderate-quality evidence). (Grade: strong recommendation).
RECOMMENDATION 2:
For patients with chronic low back pain, clinicians and patients should initially select nonpharmacologic treatment with exercise, multidisciplinary rehabilitation, acupuncture, mindfulness-based stress reduction (moderate-quality evidence), tai chi, yoga, motor control exercise, progressive relaxation, electromyography biofeedback, low-level laser therapy, operant therapy, cognitive behavioral therapy, or spinal manipulation (low-quality evidence). (Grade: strong recommendation).
RECOMMENDATION 3:
In patients with chronic low back pain who have had an inadequate response to nonpharmacologic therapy, clinicians and patients should consider pharmacologic treatment with nonsteroidal anti-inflammatory drugs as first-line therapy, or tramadol or duloxetine as second-line therapy. Clinicians should only consider opioids as an option in patients who have failed the aforementioned treatments and only if the potential benefits outweigh the risks for individual patients and after a discussion of known risks and realistic benefits with patients. (Grade: weak recommendation, moderate-quality evidence).


Вольно-утрированно получается, что – « С острой болью все равно будет лучше независимо от лечения, поэтому выбирайте нефармакологическое лечение..» . Это как? Или я какие-то тонкости перевода не уловил?

Насчет рекомендаций 2 и 3, естественно, вопросов никаких.
__________________
Когда знаешь почему нельзя, то уже можно (с)
С уважением, Гусейнов Тимур Юсуфович
Сайт dr-timur.ru
Ответить с цитированием
  #69  
Старый 11.12.2018, 23:31
Аватар для MagakyanNI
MagakyanNI MagakyanNI вне форума
ВРАЧ
 
Регистрация: 29.04.2016
Адрес: Ростов-на-Дону
Сообщений: 804
Сказал(а) спасибо: 17
Поблагодарили 276 раз(а) за 258 сообщений
Записей в дневнике: 2
MagakyanNI этот участник имеет превосходную репутацию на форумеMagakyanNI этот участник имеет превосходную репутацию на форумеMagakyanNI этот участник имеет превосходную репутацию на форумеMagakyanNI этот участник имеет превосходную репутацию на форумеMagakyanNI этот участник имеет превосходную репутацию на форумеMagakyanNI этот участник имеет превосходную репутацию на форумеMagakyanNI этот участник имеет превосходную репутацию на форумеMagakyanNI этот участник имеет превосходную репутацию на форуме
Цитата:
Сообщение от Guseinov Посмотреть сообщение
Вольно-утрированно получается, что – « С острой болью все равно будет лучше независимо от лечения, поэтому выбирайте нефармакологическое лечение..» . Это как? Или я какие-то тонкости перевода не уловил?
Меня тоже сначала немного смущала эта рекомендация. Я это понимаю так: если боль лёгкая/умеренная, то, по возможности, следует выбрать нефармакологическое лечение, если же умеренная боль не реагирует на нефармакологическое лечение или же изначально сильная (по поводу последнего - из текста прямых указаний нет, но, видимо, они решили, что это по умолчанию) - выбрать медикаменты. Ну а фармакотерапия, вроде, отдалённые прогнозы не улучшает, это чисто симптоматическое лечение (во всяком случае, доказательств пока нет).
Ответить с цитированием
  #70  
Старый 02.04.2019, 18:18
Аватар для MagakyanNI
MagakyanNI MagakyanNI вне форума
ВРАЧ
 
Регистрация: 29.04.2016
Адрес: Ростов-на-Дону
Сообщений: 804
Сказал(а) спасибо: 17
Поблагодарили 276 раз(а) за 258 сообщений
Записей в дневнике: 2
MagakyanNI этот участник имеет превосходную репутацию на форумеMagakyanNI этот участник имеет превосходную репутацию на форумеMagakyanNI этот участник имеет превосходную репутацию на форумеMagakyanNI этот участник имеет превосходную репутацию на форумеMagakyanNI этот участник имеет превосходную репутацию на форумеMagakyanNI этот участник имеет превосходную репутацию на форумеMagakyanNI этот участник имеет превосходную репутацию на форумеMagakyanNI этот участник имеет превосходную репутацию на форуме
[Ссылки доступны только зарегистрированным пользователям ]
Коллеги, есть ещё что-нибудь новое по Сefaly device?
Ответить с цитированием
  #71  
Старый 02.04.2019, 19:04
Аватар для Dr.Vad
Dr.Vad Dr.Vad вне форума
Модератор форума по гематологии
      
 
Регистрация: 16.01.2003
Адрес: Хьюстон, Техас
Сообщений: 62,647
Поблагодарили 24,797 раз(а) за 23,542 сообщений
Dr.Vad этот участник имеет превосходную репутацию на форумеDr.Vad этот участник имеет превосходную репутацию на форумеDr.Vad этот участник имеет превосходную репутацию на форумеDr.Vad этот участник имеет превосходную репутацию на форумеDr.Vad этот участник имеет превосходную репутацию на форумеDr.Vad этот участник имеет превосходную репутацию на форумеDr.Vad этот участник имеет превосходную репутацию на форумеDr.Vad этот участник имеет превосходную репутацию на форумеDr.Vad этот участник имеет превосходную репутацию на форумеDr.Vad этот участник имеет превосходную репутацию на форумеDr.Vad этот участник имеет превосходную репутацию на форуме
такое подойдет?
Clinical experience with transcutaneous supraorbital nerve stimulation in patients with refractory migraine or with migraine and intolerance to topiramate: a prospective exploratory clinical study
[Ссылки доступны только зарегистрированным пользователям ]

Комментарии к сообщению:
MagakyanNI одобрил(а): спасибо
__________________
Искренне,
Вадим Валерьевич.
Ответить с цитированием
  #72  
Старый 12.04.2019, 14:23
nebel nebel вне форума
ВРАЧ
      
 
Регистрация: 27.02.2007
Адрес: Красногорск
Сообщений: 4,355
Сказал(а) спасибо: 3
Поблагодарили 1,316 раз(а) за 1,278 сообщений
nebel этот участник имеет превосходную репутацию на форумеnebel этот участник имеет превосходную репутацию на форумеnebel этот участник имеет превосходную репутацию на форумеnebel этот участник имеет превосходную репутацию на форумеnebel этот участник имеет превосходную репутацию на форумеnebel этот участник имеет превосходную репутацию на форумеnebel этот участник имеет превосходную репутацию на форумеnebel этот участник имеет превосходную репутацию на форумеnebel этот участник имеет превосходную репутацию на форумеnebel этот участник имеет превосходную репутацию на форумеnebel этот участник имеет превосходную репутацию на форуме
Николай, а интерес купировать приступ или профилактика?
__________________
С уважением, Анастасия Валерьевна.
Клиника Чайка в Riga Land +7(495)6681155
Ответить с цитированием
Ответ


Опции темы Поиск в этой теме
Поиск в этой теме:

Расширенный поиск
Опции просмотра

Ваши права в разделе
Вы не можете создавать темы
Вы не можете отвечать на сообщения
Вы не можете прикреплять файлы
Вы не можете редактировать сообщения

BB коды Вкл.
Смайлы Вкл.
[IMG] код Вкл.
HTML код Выкл.



Часовой пояс GMT +3, время: 02:08.




Работает на vBulletin® версия 3.
Copyright ©2000 - 2019, Jelsoft Enterprises Ltd.