Дискуссионный Клуб Русского Медицинского Сервера
MedNavigator.ru - Поиск и подбор лечения в России и за рубежом
  #16  
Старый 02.07.2019, 16:47
Ya7777 Ya7777 вне форума
Участник форума
 
Регистрация: 07.08.2011
Адрес: Cherkassy
Сообщений: 182
Сказал(а) спасибо: 111
Ya7777 *
Добрый день! Пишу в старой теме, потому что тема полипа эндометрия и гиперпролактинемии опять актуальна.
На сегодняшний день мне 43 года, вес 98 кг, рост 174 см.
Обратилась гинекологу с жалобами на нарушения МЦ.
Цикл всегда был стабильный, никаких проблем с ним не было. Длительность -28-30 дней, продолжительность менструации -7 дней.
Беременностей, родов не было. Не по медицинским показаниям.
В январе 2019 – задержка 7 дней, в феврале, марте, апреле 2019 года - по графику, в мае 2019 – задержка 12 дней, в июне 2019 – задержка 10 дней.
Гинеколог назначила УЗИ малого таза, ПАТ-тест и анализы на гормоны.
В мае 2019 года, на 12 ДМЦ, обнаружили полип эндометрия. В июне 2019 на повторном УЗИ, на 7 ДМЦ- полип не обнаружен. Делала на разных аппаратах УЗИ и у разных специалистов. ( В 2014 году был полип эндометрия, его удалили на гистероскопии).
Результаты анализов на 20 ДМЦ:
Прогестерон 0,169 нг/мл, Тестостерон общий - 0,216 нг/мл, тестостерон свободный -0,187 пг/мл, ФСГ -10,25 мМО/мл, ЛГ -9,85 мМО/мл, эстрадиол - 48,99 пг/мл, пролактин -40,04 нг/мл.
Глюкоза из вены - 5,59 ммоль/л, , гликированный гемоглобин -5,46%.
ТТГ- 2,22 мкМО/мл.
Результаты анализов на 4 ДМЦ: ФСГ -9,41 мМО/мл, ингибин В -56,48 пг/мл.
Пролактин у меня повышен с 2009 года.
В 2009 пролактин- 39,57 нг/мл (норма 4,79- 23,3). КТ головного мозга патологии не выявило.
В 2014 году - 1370 мЕд/л (норма 102-496).Проведено МРТ гипофиза, заключение: умеренная диффузная гипертрофия перенхимы гипофиза. Поля зрения - норма.
В 2014 сделала анализ на макропролактин. Результат: Пролактин -1495 мЕд/л норма (109 - 557 мЕд/л), Макропролактин - Выявлено присутствие значимого количества макропролактина. После преципитации иммунных комплексов результат определения пролактина < 40% от исходного.
Пролактин мономерный (пост-ПЭГ) - 205 мЕд/л (норма 79 - 347 мЕд/л).
На сегодняшний день, после получения результата анализа на пролактин 40,04 нг/мл., сама сдала анализ на макропролактин.
Результат: пролактин -1104 мЕд/л, пролактин мономерный (пост-ПЭТ) - 479 мЕд/л. Присутствие значимого количества макропролактина сомнительно. После преципитации иммунных комплексов результат определения пролактина в интервале 40-60% от исходного.
В данный момент результат на макропролактин хуже, чем в 2014 году.
Нужно ли мне дальнейшее обследование по поводу высокого пролактина?
В чем причина нарушений МЦ? Спасибо за ответ.
Ответить с цитированием
  #17  
Старый 02.07.2019, 20:54
Аватар для Melnichenko
Melnichenko Melnichenko вне форума
ВРАЧ
      
 
Регистрация: 26.07.2001
Адрес: Москва
Сообщений: 96,480
Сказал(а) спасибо: 26
Поблагодарили 26,350 раз(а) за 25,610 сообщений
Melnichenko этот участник имеет превосходную репутацию на форумеMelnichenko этот участник имеет превосходную репутацию на форумеMelnichenko этот участник имеет превосходную репутацию на форумеMelnichenko этот участник имеет превосходную репутацию на форумеMelnichenko этот участник имеет превосходную репутацию на форумеMelnichenko этот участник имеет превосходную репутацию на форумеMelnichenko этот участник имеет превосходную репутацию на форумеMelnichenko этот участник имеет превосходную репутацию на форумеMelnichenko этот участник имеет превосходную репутацию на форумеMelnichenko этот участник имеет превосходную репутацию на форумеMelnichenko этот участник имеет превосходную репутацию на форуме
Почему хуже и в чем это хуже и какого черта вы сие смотрели?
__________________
Г.А. Мельниченко
Ответить с цитированием
  #18  
Старый 02.07.2019, 23:01
Ya7777 Ya7777 вне форума
Участник форума
 
Регистрация: 07.08.2011
Адрес: Cherkassy
Сообщений: 182
Сказал(а) спасибо: 111
Ya7777 *
Смотрела потому, что после получения результата на пролактин - 40,04 нг/мл., последует направление на макропролактин. Разве нет?
В 2014 пролактин мономерный (пост-ПЭГ) - 205 мЕд/л (норма 79 - 347 мЕд/л), 01 июля 2019 -479 мЕд/л. Присутствие значимого количества макропролактина сомнительно.
Ответить с цитированием
  #19  
Старый 02.07.2019, 23:32
Аватар для Melnichenko
Melnichenko Melnichenko вне форума
ВРАЧ
      
 
Регистрация: 26.07.2001
Адрес: Москва
Сообщений: 96,480
Сказал(а) спасибо: 26
Поблагодарили 26,350 раз(а) за 25,610 сообщений
Melnichenko этот участник имеет превосходную репутацию на форумеMelnichenko этот участник имеет превосходную репутацию на форумеMelnichenko этот участник имеет превосходную репутацию на форумеMelnichenko этот участник имеет превосходную репутацию на форумеMelnichenko этот участник имеет превосходную репутацию на форумеMelnichenko этот участник имеет превосходную репутацию на форумеMelnichenko этот участник имеет превосходную репутацию на форумеMelnichenko этот участник имеет превосходную репутацию на форумеMelnichenko этот участник имеет превосходную репутацию на форумеMelnichenko этот участник имеет превосходную репутацию на форумеMelnichenko этот участник имеет превосходную репутацию на форуме
А зачем Вы смотрите пролактин?
Какая разница, 200 или 400 у Вас биоактивный?
Вы не знаете, что пролактин не имеет ни малейшего отношения к полипу или что у Вас феномен макропролактинемии?
Объясняю еще раз: это задачка для второго класса
Цифра 40 или 60 % УСЛОВНА
Если пролактина всего 1 млн мед/ мл, и макропролактина 90% , то есть равно биоактивного будет 100 000 и в данном случае, совершенно несомнительный феномен макропролактинемии не имеет значения- много биоактивного
Если макропролактина 40 % - то лаборатория пишет о сомнительном значении, представляя врачу в оном разбираться, но разные наборы схватывают разный процент макропролактина - то есть если одну и ту же сыворотку отправить в 10 разных лаборатоторий, и одна будет проводить гель фильтрацию , а другая электрофорез, а общий будет определён разными наборами, то и получится разница.
Зачем Вы пилите гири ? Какой клад для Вас зарыт в пролактине?
__________________
Г.А. Мельниченко
Ответить с цитированием
  #20  
Старый 03.07.2019, 11:02
Ya7777 Ya7777 вне форума
Участник форума
 
Регистрация: 07.08.2011
Адрес: Cherkassy
Сообщений: 182
Сказал(а) спасибо: 111
Ya7777 *
Спасибо за пояснения, теперь поняла. Знаю, что пролактин и полип не имею никакой связи.
Анализ на пролактин назначил мне врач-гинеколог, ничего не зная о моем феномене макропролактинемии. Врач видела меня первый раз в жизни) Нет клада в пролактине, увы.
Есть нарушения менструального цикла... Или это уже климакс и нет смысла его налаживать? Хотя ФСГ у меня нормальный - 9,41 на 4 ДМЦ.

Последний раз редактировалось Ya7777, 03.07.2019 в 11:24.
Ответить с цитированием
  #21  
Старый 03.07.2019, 20:20
Аватар для Melnichenko
Melnichenko Melnichenko вне форума
ВРАЧ
      
 
Регистрация: 26.07.2001
Адрес: Москва
Сообщений: 96,480
Сказал(а) спасибо: 26
Поблагодарили 26,350 раз(а) за 25,610 сообщений
Melnichenko этот участник имеет превосходную репутацию на форумеMelnichenko этот участник имеет превосходную репутацию на форумеMelnichenko этот участник имеет превосходную репутацию на форумеMelnichenko этот участник имеет превосходную репутацию на форумеMelnichenko этот участник имеет превосходную репутацию на форумеMelnichenko этот участник имеет превосходную репутацию на форумеMelnichenko этот участник имеет превосходную репутацию на форумеMelnichenko этот участник имеет превосходную репутацию на форумеMelnichenko этот участник имеет превосходную репутацию на форумеMelnichenko этот участник имеет превосходную репутацию на форумеMelnichenko этот участник имеет превосходную репутацию на форуме
Особых проблем с получением циклических маточных кровотечений нет- человечество эту проблему решает без сверхусилий.
КОК/ или протестируют - на усмотрение лечащего врача
__________________
Г.А. Мельниченко
Ответить с цитированием
Ответ


Опции темы Поиск в этой теме
Поиск в этой теме:

Расширенный поиск
Опции просмотра

Ваши права в разделе
Вы не можете создавать темы
Вы не можете отвечать на сообщения
Вы не можете прикреплять файлы
Вы не можете редактировать сообщения

BB коды Вкл.
Смайлы Вкл.
[IMG] код Вкл.
HTML код Выкл.



Часовой пояс GMT +3, время: 22:57.




Работает на vBulletin® версия 3.
Copyright ©2000 - 2019, Jelsoft Enterprises Ltd.