#1
|
|||
|
|||
Ïîâûøåííûé ïðîëàêòèí
Çäðàâñòâóéòå, ìíå 26 ëåò. Ðîñò 175, âåñ 57.
Ìåíñòðóàöèÿ íà÷àëàñü â 12,5 ëåò. Öèêë îáû÷íî áûë 28 äíåé, ìåíñòðóàöèÿ áûëà ðåãóëÿðíîé ( çàäåðæêè çà ýòî âðåìÿ âñåãî ïàðó ðàç äî 7 äíåé, ïðåäïîëàãàþ íà ôîíå ñìåíû êëèìàòà ) Íå ðîæàâøàÿ , àáîðòîâ íå áûëî.  àïðåëå 2015 ïðèøëà ê âðà÷ó ñ ýðîçèåé, ïðîáëåìà áûëà ðåøåíà ðàäèîâîëíîâûì ìåòîäîì. Âðà÷ íàïðàâèëà ñäàòü àíàëèç íà ãîðìîíû, âîò òàê è îáíàðóæèëè ïîâûøåííûé ïðîëàêòèí- 196 íã/ìë ïðè íîðìå 1.2-30. Îñòàëüíûå ãîðìîíû â íîðìå .Çàòåì âðà÷ íàïðàâèëà íà ÌÐÒ è íàçíà÷èëà Äîñòèíåêñ ïî 0,5 òàáëåòêè 2ð. â íåäåëþ. Ñ èþíÿ íà÷àëà ïðè¸ì è â êîíöå ìåñÿöà ñäàëà àíàëèç , ðåçóëüòàò 55 íã/ìë ( íîðìà 1.2-30) ïðîäîëæàëà ïðè¸ì ïðåïàðàòà â òîé æå äîçèðîâêå ( ïîë òàáëåòêè 2ð â íåäåëþ ) â àâãóñòå ïîñëå ñäà÷è àíàëèçà ðåçóëüòàò 81íã/ìë , âðà÷ îñòàâèëà äîçèðîâêó ïðåæíåé.  íîÿáðå ððåçóëüòàò òàê è îñòàëñÿ 80 íã/ìë Ïîñëå ýòîãî âðà÷ ïðèíÿëà ðåøåíèå ïîâûñèòü äîçèðîâêó â äâà ðàçà (1 ò 2ð â íåäåëþ ) ïîñëå ìåñÿöà ïðè¸ìà ðåçóëüòàò 36íã/ìë ( íîðìà 1.2-30). Íà êîíñóëüòàöèè âðà÷ ñêàçàëà åù¸ ìåñÿö ïðèíèìàòü ïî 1 ò 2 ð â íåäåëþ, ïîòîì ñíèçèòü äî 0.5 òàáëåòêè 2 ð â íåäåëþ è ÷åðåç ìåñÿö ïðè¸ìà ñäàòü àíàëèç.Íà ñåãîäíÿøíèé äåíü åù¸ ïðèíèìàþ ïî 1 òàáëåòêå 2 ðàçà â íåäåëþ , íà ñëåäóþùåé íåäåëå ñíèæàþ äî 0.5 ò 2 ð â íåäåëþ . ß óòî÷íèëà íå íóæåí ëè ïåðåðûâ â ïðè¸ìå Äîñòèíåêñà , òàê êàê ïðèíèìàþ åãî óæå 7 ìåñÿöåâ , å¸ îòâåò áûë: ïåðåíîñèøü òû åãî õîðîøî , òàê ÷òî âñå â ïîðÿäêå . âñå íàïðàâëåíèÿ è íàçíà÷åíèÿ äåëàë îäèí âðà÷ : ãèíåêîëîã. Íàïèñàëà ñ öåëüþ ïîëó÷èòü äîïîëíèòåëüíóþ êîíñóëüòàöèþ. Êîððåêòíî ëè íàçíà÷åíî ëå÷åíèå ?? Ïðèìåðíî ÷åðåç ïîë ãîäà õîòèì çàíÿòüñÿ ïëàíèðîâàíèåì áåðåìåííîñòè. Íî äëÿ ýòîãî êàê ìèíèìóì íóæíî ïðèâåñòè ïðîëàêòèí â íîðìó. Ïðèëàãàþ ôîòî çàêëþ÷åíèé ÌÐÒ , ÓÇÈ. |
#2
|
||||
|
||||
Óòî÷íÿëñÿ ëè ïðîöåíò ìàêðîïðîëàêòèíà ? Êàêèå ïðåïàðàòû Âû ïîëó÷àëè ( äëÿ ëå÷åíèÿ ÷åãî óãîäíî íà Çåìëå) ïåðåä ïðîâåäåíèåì îáñëåäîâàíèÿ?
__________________
Ã.À. Ìåëüíè÷åíêî |
#3
|
|||
|
|||
ÌÐÒ , ÓÇÈ
|
#4
|
|||
|
|||
Äîáðûé âå÷åð. Ñïàñèáî çà âíèìàíèå ê òåìå.
Íåò, ïðîöåíò ìàêðîïðîëàêòèíà íå óòî÷íÿëñÿ. Óòî÷íþ, Âû èìååòå â âèäó ïðåïàðàòû êîòîðûå ÿ ïðèíèìàëà íåïîñðåäñâåííî ïåðåä ïðîâåäåíèåì ÌÐÒ? |
#5
|
||||
|
||||
Íåò, ïåðåä îöåíêîé ïðîëàêòèíà , êðîìå òîãî, íå ôàêò, ÷òî ó Âàñ íå ôåíîìåí ìàêðîïðîëàêòèíåìèèè è èíñèäåíòàëîìà - ìèêðîàäåíîìà ( ñèíäðîì äâîéíîé îøèáêè) Îáñóäèòå ñ äîêòîðîì ýòè ñâåäåíèÿ
__________________
Ã.À. Ìåëüíè÷åíêî |
#6
|
|||
|
|||
Ïåðåä ñäà÷åé ïðîëàêòèíà íè÷åãî íå ïðèíèìàëà , ïðèäåðæèâàëàñü ðåêîìåíäàöèé çà äåíü äî ñäà÷è.
Ìîé äîêòîð ïðîñòî ãèíåêîëîã. ß òàê ïîíèìàþ ëó÷øå îáðàòèòüñÿ çà êîíñóëüòàöèåé ê ýíäîêðèíîëîãó ? |
#7
|
|||
|
|||
ß òàê ïîíèìàþ äëÿ áîëåå òî÷íîé êàðòèíû íóæíî ñäàòü àíàëèç íà ìàêðîïðîëàêòèí ?
|
|
#8
|
||||
|
||||
Èìååò ñìûñë , îòìåíèâ äîñòèíåêñ íà ìåñÿö - äðóãîé , èññëåäîâàòü ïðîëàêòèí ñ ôðàêöèåé ìàêðîïðîëàêòèíà , ìîæíî çà ýòî âðåìÿ - ñóò ìî÷ó íà êîðòèçîë
__________________
Ã.À. Ìåëüíè÷åíêî |
#9
|
|||
|
|||
Ãàëèíà Àôàíàñüåâà, äîáðûé äåíü
Áûëà íà êîíñóëüòàöèè ó ñâîåãî ãèíåêîëîãà, ïûòàëàñü îáñóäèòü âàðèàíò ôåíîìåí ìàêðîïðîëàêòèíåìèè è ñäà÷ó àíàëèçà íà ìàêðîïðîëàêòèí. Íî îíà ñîñëàëàñü íà ðåçóëüòàòû ÌÐÒ( çàêëþ÷åíèå : ìèêðîàäåíîìà ãèïîôèçà ) è èçíà÷àëüíîìó çíà÷åíèþ ïðîëàêòèíà (196 íã/ìë ïðè íîðìå 1-30 íã/ìë ) è å¸ ìíåíèå , ÷òî ñäàâàòü àíàëèç íà ìàêðîïðîëàêòèí ýòî ëèøíåå. Íî ÿ âñå òàêè õî÷ó ñäàòü ìàêðîïðàêòèí. Íà äàííûé ìîìåíò ïðèíèìàþ Äîñòèíåêñ ïî 1 òàáëåòêå äâà ðàçà â íåäåëþ . Âû ïèñàëè , ÷òî ïåðåä ñäà÷åé àíàëèçà íóæíà îòìåíà ïðåïàðàòà íà äâà ìåñÿöà. Ïðåêðàòèòü ïðèåì ñðàçó èëè ïóòåì ñíèæåíèÿ äîçèðîâêè äî ïîëíîãî îòêàçà ? È åù¸ òàêîé âîïðîñ, â çàêëþ÷åíèè ÷¸òêî íàïèñàíî , ÷òî ïðèñóòñòâóåò ìèêðîàäåíîìà è óêàçàíû ðàçìåðû, ÿ òàê ïîíèìàþ èìåííî èç-çà ýòîãî ìîé âðà÷ íå âèäèò ñìûñëà â ñäà÷å àíàëèçà. Ò.å. ÌÐÒ îøèáàåòñÿ ? Ýòî ÿ õî÷ó ëè÷íî äëÿ ñåáÿ ïîíÿòü , â ÷åì çàêëþ÷àåòñÿ ýòîò ôåíîìåí. Ñïàñèáî |
#10
|
||||
|
||||
Ñïåöèàëüíî äëÿ ãèíåêîëîãà èç Îäåññû( äðóãèì íå ðàññêàçûâàéòå -ýòî íàïèñàíî ÂÎ ÂÑÅÕ ÐÓÊÎÂÎÄÑÒÂÀÕ ÌÈÐÀ ñ 1 989 ãîäà )
1. 20 ïðîöåíòîâ ëþäåé íà Çåìëå èìåþò ìèêðîàäåíîìû - êàæäûé 5-é. Êëèíè÷åñêè çíà÷èìû îíè òîëüêî ó êàæäîãî 2-õ òûñÿ÷íîãî 2. ìèíèìóì 20 ïðîöåíòîâ ëþäåé ñ ïîâûøåíèåì óðîâíÿ ïðîëàêòèíà èìåþò ôåíîìåí ìàêðîïðîëàêòèíà 3. Èòîãî - ñòàòèñòè÷åñêè íåâåðîÿòíî âåëèêî ñóùåñòâîâàíèå ïðîáëåìû ÄÂÎÉÍÎÉ ÎØÈÁÊÈ - ìàêðîïðîàëàêòèíåìèÿ âîñïðèíèìàåòñÿ êàêèñòèííàÿ ãèïåðïðîëàêòèíåìèÿ , à ìèêðîàäåíîìà - èíñèäåíòàëîìà ( òî åñòü ÍÈ×ÅÃÎ íå çíà÷àùàÿ ) êàê ïðîëàêòèíîìà. È ñàìîå ãëàâíîå - à êàêàÿ ñèëà ìåøàåò óçíàòü ýòî äàæå â ñàìîé Îäåññå? Ïðàâî ñëîâî ,îñòî÷åðòåëî. Íó óæ êîëè âðà÷ - òàê íàéäè ñèëû õîòü ãàéä ïðî÷åñòü Åâðîïåéñêèé , êîëè íå õî÷åøü Ðîññèéñêèé ÷èòàòü... Íó ñêàçàë òåáå ïàöèåíò î ðåêîìåíåäàöèè äðóãîãî âðà÷à- íó õîòü ïîäóìàé , à ñ êàêîãî áîäóíà òîò äðóãîé âðà÷ ñèå ïðåäëîæèë ?
__________________
Ã.À. Ìåëüíè÷åíêî |
#11
|
|||
|
|||
Ñïàñèáî áîëüøîå çà ðàçâ¸ðíóòûé îòâåò.
Îíà ãèíåêîëîã, âèäÿ ïðîáëåìó â ïîâûøåííîì ïðîëàêòèíå, íàçíà÷àåò ïðåïàðàò, êîòîðûì äîñòèãàåòñÿ ñíèæåíèå, à äåòàëüíåå óæå íå ðàçáèðàåòñÿ. Ìîÿ îøèáêà â òîì, ÷òî ÿ íå ïîøëà íà êîíñóëüòàöèþ ê äðóãîìó ñïåöèàëèñòó. |
#12
|
|||
|
|||
È ïîðåêîìåíäóéòå ïîæàëóéñòà íà ñ÷¸ò îòìåíû Äîñòèíåêñà, ñðàçó èëè ïîñòåïåííî ?
|
#13
|
||||
|
||||
Ñðàçó .
__________________
Ã.À. Ìåëüíè÷åíêî |
#14
|
|||
|
|||
Ãàëèíà Àôàíàñüåâíà , äîáðûé äåíü. Ïîñëå îòìåíû Äîñòèíåêñà íà 2,5 ìåñÿöà ñäàëà àíàëèç íà ìàêðîïðîëàêòèí , ðåçóëüòàò 74% ( íîðìû ëàáîðàòîðèè < 40% - íåãàòèâíèé ðåçóëüòàò, 40 - 60% - ïîãðàíè÷íèé ðåçóëüòàò, > 60% - ïîçèòèâíèé ðåçóëüòàò)
Ïðîëàêòèí 55íã/ìë ( ïðè íîðìå 4-23 íã/ìë) |
#15
|
||||
|
||||
Âû ïðèâîäèòå öèôðó îáùåãî ïðîëàêòèíà?
__________________
Ã.À. Ìåëüíè÷åíêî |