Разрыв медиального мениска.

[Nananina]

Здравствуйте, уважаемые специалисты!
Женщина, 51 год, 167 см, 65 кг. Преподаватель вуза. Не курю. Проблем с костями и суставами ранее не было, кроме переломов левой ключицы в раннем детстве.
В октябре 2021 года диагностирован РМЖ, 3с стадия, люминальный В. Сцинтиграфию костей скелета прошла в ноябре 2021 г., все в порядке. Ссылка на тему https://forums.rusmedserv.com/showthread.php?t=477109
После первого курса НАХТ появились боли в левом колене, которые прошли, но после второго курса появились вновь и не проходят. Боли не сильные и мало беспокоят. Хожу без проблем, хожу пешком много, очень больно приседать и вставать из полного приседа.
По назначению онколога сделала МРТ колена, заключение прилагаю. Удивлена результатом, т.к. травм и падений не припомню. До травматолога еще не дошла, чтобы получить очную консультацию.
Если возможно, скажите, пожалуйста:
1. такие повреждения устраняются только операцией? Пока любые оперативные вмешательства мне противопоказаны. Поэтому, нужно ли использовать пока какие-либо повязки на колено и т.д.?
2. разрешены ли мне длительные пешие прогулки, по 5-7 км, если они не вызывают дискомфорта?
3. разрешена ли мне гимнастика, спортивная ходьба?
4. исключено ли полностью при таком заключении мтс поражение сустава?
Благодарю вас за ответы!

[germmed]

покажите снимки МРТ https://forums.rusmedserv.com/showthread.php?t=190773

[Nananina]

Здравствуйте, уважаемый Дмитрий Владимирович.
Вот ссылка на диск. [Ссылки доступны только зарегистрированным пользователям ]

[germmed]

Сообщение от Nananina

1. такие повреждения устраняются только операцией? Пока любые оперативные вмешательства мне противопоказаны. Поэтому, нужно ли использовать пока какие-либо повязки на колено и т.д.?

Не вижу на снимках ничего, что нуждалось бы в оперативном лечении. Считаю, что боль вызвана отеком костного мозга. Это бывает при избытке нагрузки.

Сообщение от Nananina

2. разрешены ли мне длительные пешие прогулки, по 5-7 км, если они не вызывают дискомфорта?

В данный момент длительные прогулки нее советовал бы

Сообщение от Nananina

3. разрешена ли мне гимнастика, спортивная ходьба?

лечебная гимнастика необходима

Сообщение от Nananina

4. исключено ли полностью при таком заключении мтс поражение сустава?

Однозначно - нет тут метастазов

[Nananina]

Благодарю Вас за ответ, уважаемый Дмитрий Владимирович! Особенно порадовал последний пункт! :-)

[Nananina]

Здравствуйте, уважаемые доктора!
Вновь обращаюсь к Вам с проблемой, теперь уже правый коленный сустав.
У меня РМЖ, 3С стадия, прошла комплексное лечение, в настоящее время получаю золадекс, аримидекс и золендроновую кислоту раз в полгода. Я декабре 2022 года прошла обследование, в том числе, сцинтиграфию костей, все в порядке. Через несколько дней после обследования, после прилета домой, сильно начало болеть правое колено, в покое не болит, боль при ходьбе, сгибании и разгибании, полностью согнуть колено не могу. Никаких травм, падений не было.
В конце января 23 г. была вторая капельница золендроновой кислоты, перед которой я выпила 1 таблетку мовалиса, т.к. первую капельницу перенесла очень тяжело. И после приема мовалиса, или это от золендроновой кислоты, колено стало болеть при ходьбе гораздо меньше, могу ходить, не хромая, но тяжело вставать и садиться и сгибать ногу больно.
Сделала МРТ колена, диск и описание прилагаю. Была у ревматолога, прописал:
1. Дексаметазон №3 во 1 мл через день
2. Мовалис по 15 в день 7-10 дней
3. Ребагит по 1*2 раза в день.
4. Носить ортез и делать гимнастику.
Поискала про совместимость лекарств, испугалась принимать. Дексаметазон с ребагитом усиливают риск язвенного поражения желудка, а у меня в анамнезе есть язва желудка, а мовалис с анастразолом , как пишут на сайте chekmed.info, вызывает риск острой почечной недостаточности и снижение действия анастразола. На других сайтах не нашла информации о несовместимости мовалиса и анастразола.
Скажите, пожалуйста, ваше авторитетное мнение, что у меня с коленом и как мне можно помочь?

[Ссылки доступны только зарегистрированным пользователям ]

[germmed]

На МРТ радиарный разрыв заднего рога внутреннего мениска и синовит. Не исключено, что нужна операция. Обратитесь очно к специалисту, который занимается артроскопией коленного сустава. Он проведет тестирование и решит является ли этот разрыв причиной боли и синовита

[Nananina]

Спасибо большое за ответ, уважаемый Дмитрий Владимирович, за ответ! Обязательно последую Вашим рекомендациям.
Скажите, пожалуйста, из-за чего мог образоваться этот разрыв, если у меня не было ни травм, ни падений, спортом не занимаюсь, только пешие прогулки.

[germmed]

Для повреждения мениска большой кинетической энергии не надо, поэтому многие не отмечают факта травмы. Как и когда это произошло - это вопрос для форума колдунов и ясновидцев )) Я только могу констатировать, что повреждение есть

[Nananina]

Благодарю Вас, уважаемый Дмитрий Владимирович! Это был вопрос дилетанта))
Всех Вам благ!