Дискуссионный Клуб Русского Медицинского Сервера
MedNavigator.ru - Поиск и подбор лечения в России и за рубежом

Вернуться   Дискуссионный Клуб Русского Медицинского Сервера > Форумы врачебных консультаций > Педиатрия

Педиатрия Форумы: Вакцинопрофилактика, Форум для врачей педиатров, Часто задаваемые вопросы, Психомоторное и речевое развитие детей, Детско-родительские отношения

Ответ
 
Опции темы Поиск в этой теме Опции просмотра
  #1  
Старый 10.11.2011, 20:54
more_more more_more вне форума
Участник форума
 
Регистрация: 04.03.2008
Город: Екатеринбург
Сообщений: 132
Сказал(а) спасибо: 18
Поблагодарили 1 раз за 1 сообщение
more_more *
брадикардия. Ребенку 1г7м. Прокомментируйте, плиз, назначения

Девочка.Родилась в срок. 2 роды. Срочные, стремительные. Однократное нетугое обвитие пуповины вокруг шеи. Апгар 7/8. вес 3820, рост 57 см. выписаны в срок.
в 11 мес. после ЭКГ (син.бради-норморитмия 91-108. Феномен укороченного PQ) были отправлены на консультацию к кардиологу. Сделано эхоэкг-
аорта 15 мм
расх.аорт.ств. 11 мм
створки не изменены
левое предсердие 19 мм
митральн.клапан: движение створок разнонапр.
МЖП в диастолу 4 мм
ЗСЛЖ в диастолу 4 мм
полость левого. желудочка в диастолу 23 мм, в стстолу 15 мм
ФВ 67%, FS 35%
правый желудочек 13 мм
трикуспидальная регургитация I ст
ствол легочной артерии меньше 15 мм
клапан лег.артерии не изменен
давление в легочной артерии V max 1,0 m\s, Gr 4,2 mm Hg
патологические потоки в левой лег.артерии не выявлены.
септальные дефекты не лоцируются
перикард и его полость б/о
добавочная хорда лев.желудочка лоцируется
заключ.-ДХЛЖ.
осмотр.
дефицит массы тела 17%. развитие по возрасту. кожа чистая,бледная. Область сердца не изменена. Тоны ясные, ритмичные с ЧСС 104 в мин. брадикардия.
Диагноз НСР (брадиаритмия)
назначен элькар. не пили.
В начале октября сделали повторно ЭКГ
син.брадиаритмия 83-108
орто-син р 100-118
осмотр:
жалоб нет.
АД-92/65
область сердца не изменена. тоны ясные, ритмичные, брадикардия.
назначено:
беллатаминал, кудесан, магне В6 на месяц.
явка через 3 мес. с ЭКГ.
прибавки:
рост, вес
рожд.- 57 см, 3820
1 мес.- 57 см, 4750
2 мес.-57 см, 5300
5 мес. 67см, 6530
6 мес.- 67 см, 6665
7 мес.- 68,5 см, 6780
8 мес.- 68,5 см, 7150
10 мес.- 71 см, 7375
1г.2 мес.- 75,5 см, 8290
1г,6 мес.-79 см, 9 кг
1г, 7 мес- 80,5 см, 9600
стоим на учете у эндокринолога, по недостатку веса. кроме этого у эндокринолога к нам претензий нет.
ест хорошо.
зубов 15.
очень часто болеет ОРВИ (есть старший садишный ребенок)и постоянно мерзнет.
Вопрос:
адекватны ли назначения кардиолога?
и что за лекарство- элькар, его все подряд назначают и кардиолог и эндокринолог и невролог...
заранее спасибо
Ответить с цитированием
  #2  
Старый 10.11.2011, 21:17
Аватар для Ронин17
Ронин17 Ронин17 вне форума ВРАЧ
Заслуженный участник
 
Регистрация: 03.10.2006
Город: Волгоград
Сообщений: 645
Поблагодарили 98 раз(а) за 95 сообщений
Записей в дневнике: 1
Ронин17 этот участник имеет превосходную репутацию на форумеРонин17 этот участник имеет превосходную репутацию на форумеРонин17 этот участник имеет превосходную репутацию на форумеРонин17 этот участник имеет превосходную репутацию на форумеРонин17 этот участник имеет превосходную репутацию на форумеРонин17 этот участник имеет превосходную репутацию на форумеРонин17 этот участник имеет превосходную репутацию на форумеРонин17 этот участник имеет превосходную репутацию на форумеРонин17 этот участник имеет превосходную репутацию на форуме
Здравствуйте.
Ответы:
1. Нет.
2. Ерунда.
Вопросы: Вы можете выложить сканы экг?
Ответить с цитированием
  #3  
Старый 10.11.2011, 21:21
more_more more_more вне форума
Участник форума
 
Регистрация: 04.03.2008
Город: Екатеринбург
Сообщений: 132
Сказал(а) спасибо: 18
Поблагодарили 1 раз за 1 сообщение
more_more *
постараюсь...
Ответить с цитированием
  #4  
Старый 11.11.2011, 20:50
more_more more_more вне форума
Участник форума
 
Регистрация: 04.03.2008
Город: Екатеринбург
Сообщений: 132
Сказал(а) спасибо: 18
Поблагодарили 1 раз за 1 сообщение
more_more *
сначала последняя ЭКГ, три картинки, потом первая.
[Ссылки доступны только зарегистрированным пользователям ]
[Ссылки доступны только зарегистрированным пользователям ]
[Ссылки доступны только зарегистрированным пользователям ]
[Ссылки доступны только зарегистрированным пользователям ]
[Ссылки доступны только зарегистрированным пользователям ]
на УЗИ сердца нас отправили потому, что:"систолич.шум с/и в 3-4 м/р слева с проведением на правую сторону."
Ответить с цитированием
  #5  
Старый 11.11.2011, 21:32
Аватар для audovichenko
audovichenko audovichenko вне форума ВРАЧ
Врач-участник форума
      
 
Регистрация: 26.01.2006
Город: Москва
Сообщений: 7,477
Поблагодарили 1,531 раз(а) за 1,497 сообщений
audovichenko этот участник имеет превосходную репутацию на форумеaudovichenko этот участник имеет превосходную репутацию на форумеaudovichenko этот участник имеет превосходную репутацию на форумеaudovichenko этот участник имеет превосходную репутацию на форумеaudovichenko этот участник имеет превосходную репутацию на форумеaudovichenko этот участник имеет превосходную репутацию на форумеaudovichenko этот участник имеет превосходную репутацию на форумеaudovichenko этот участник имеет превосходную репутацию на форумеaudovichenko этот участник имеет превосходную репутацию на форумеaudovichenko этот участник имеет превосходную репутацию на форумеaudovichenko этот участник имеет превосходную репутацию на форуме
Совершенно нормальная детская ЭКГ; дыхательная аритмия, которая так испугала Вашего кардиолога - норма. ЭхоКГ - норма.
Вывод - лечения не требуется.
Ответить с цитированием
  #6  
Старый 11.11.2011, 21:47
more_more more_more вне форума
Участник форума
 
Регистрация: 04.03.2008
Город: Екатеринбург
Сообщений: 132
Сказал(а) спасибо: 18
Поблагодарили 1 раз за 1 сообщение
more_more *
т.е.то, что сердцебиение сейчас как у 5-летнего ребенка, по словам кардиолога, это ничего страшного?
я в принципе так и думала, но врач назначает лекарства и прием через три месяца... если ничего не изменится, что она дальше будет назначать, интересно...
Ответить с цитированием
  #7  
Старый 12.11.2011, 07:40
Аватар для audovichenko
audovichenko audovichenko вне форума ВРАЧ
Врач-участник форума
      
 
Регистрация: 26.01.2006
Город: Москва
Сообщений: 7,477
Поблагодарили 1,531 раз(а) за 1,497 сообщений
audovichenko этот участник имеет превосходную репутацию на форумеaudovichenko этот участник имеет превосходную репутацию на форумеaudovichenko этот участник имеет превосходную репутацию на форумеaudovichenko этот участник имеет превосходную репутацию на форумеaudovichenko этот участник имеет превосходную репутацию на форумеaudovichenko этот участник имеет превосходную репутацию на форумеaudovichenko этот участник имеет превосходную репутацию на форумеaudovichenko этот участник имеет превосходную репутацию на форумеaudovichenko этот участник имеет превосходную репутацию на форумеaudovichenko этот участник имеет превосходную репутацию на форумеaudovichenko этот участник имеет превосходную репутацию на форуме
При дыхательной аритмии ЧСС на вдохе и на выдохе могут различаться в 2 раза. Это ничем не грозит, является особенностью регуляции ЧСС.
Я бы просто перестала ходить на прием к кардиологу....
Ответить с цитированием
Ответ



Ваши права в разделе
Вы не можете создавать темы
Вы не можете отвечать на сообщения
Вы не можете прикреплять файлы
Вы не можете редактировать сообщения

BB коды Вкл.
Смайлы Вкл.
[IMG] код Вкл.
HTML код Выкл.



Часовой пояс GMT +3, время: 01:20.




Работает на vBulletin® версия 3.
Copyright ©2000 - 2024, Jelsoft Enterprises Ltd.