Вернуться  Дискуссионный Клуб Русского Медицинского Сервера > Форумы врачебных консультаций > Эндокринология > Заболевания щитовидной железы > Вопросы и ответы по заболеваниям щитовидной железы


Ответ
 
Опции темы Поиск в этой теме Опции просмотра
  #1
Старый 27.08.2021, 15:01  
Kushnersonya Kushnersonya вне форума Пол женский
Серфер
 
Регистрация: 27.08.2021
Адрес: Минск
Сообщений: 5 Kushnersonya *
Первичный гипотериоз

Здравствуйте! Девушка, 22 года, 164 см рост, 65 кг вес (еще в июне вес был 57 кг).
В конце мая перенесла ковид (если вдруг это имеет значение), в августе появились жалобы:
снижение либидо, дикое выпадение волос, головные боли, слабость и сонливость, сниженная работоспособность, резко поправилась, последние пару месяцев месячные 1-2 дня вместо 5 дней, нестабильное настроение, высокий пульс.

Динамика ТТГ: декабрь 2020 - 4,67, май 2021 - 4,22, агуст 2021 - 6,01
Также анализы в мае: АТПО - 12,12, Т4 св - 16,75АЛТ - 8,6, ферритин - 45,32, АЛТ - 8,6, АСТ - 15,4, витамин Д - 24,17
Обратилась к эндокринологу в августе. Результаты анализов которые назначили: ЛГ - 11,28, Пролактин - 520,1, ФСГ - 6,8, ДГЭА-сульфат - 8,05, ферритин - 47,1, витамин D - 35,5, тестостерон 2,75, анализ крови и мочи в норме, только моноциты незначительно повышены (10,2%,0,83 клеток).

16 августа был поставлен диагноз: Субклинический гипотиреоз на фоне АИТ, дефицит запасов железа, недостаточность витамина Д (нижняя граница нормы), гиперпроктинемия?

Назначено лечение:
1 Эутирокс 50 мкг
2 Антиоксиданты с селеном (триовит или оксилик или селен 100 мкг) курсами по 20-30 дней 1 капс в день 3 раза в год (август, октябрь, январь)
3 Д-вит Ламира 5000 МЕ по 1 таблетке каждый день до 1 сентября, далее 5000МЕ через день - длительно
4 Сбалансированное питание и физические нагрузки
5 Явка через месяц с повторными анализами на ТТГ и Пролактин

Подскажите, как вы считаете, правильно ли назначено лечение и может будут еще какие-то рекомендации? Спасибо!
Ответить с цитированием
  #2
Старый 27.08.2021, 16:34  
FilippovaYulia FilippovaYulia вне форума
ВРАЧ
      
 
Регистрация: 30.01.2011
Адрес: Волгоград
Сообщений: 14,513 FilippovaYulia этот участник имеет превосходную репутацию на форумеFilippovaYulia этот участник имеет превосходную репутацию на форумеFilippovaYulia этот участник имеет превосходную репутацию на форумеFilippovaYulia этот участник имеет превосходную репутацию на форумеFilippovaYulia этот участник имеет превосходную репутацию на форумеFilippovaYulia этот участник имеет превосходную репутацию на форумеFilippovaYulia этот участник имеет превосходную репутацию на форумеFilippovaYulia этот участник имеет превосходную репутацию на форумеFilippovaYulia этот участник имеет превосходную репутацию на форумеFilippovaYulia этот участник имеет превосходную репутацию на форумеFilippovaYulia этот участник имеет превосходную репутацию на форуме
1. Можно, но не особо нужно, если не планируется беременность.
2. и 3. - не нужно
__________________
Чтобы поставить диагноз неправильно, надо иметь особый талант и премного постараться: сделать МРТ и КТ всех любопытных мест больного, рентгеновские снимки от головы до пят, анализы всех биожидкостей, пригласить пяток-другой консультантов… Сам черт потом во всем этом не разберется! П. Рудич
Ответить с цитированием
Этот участник сказал cпасибо FilippovaYulia за данное сообщение:
  #3
Старый 27.08.2021, 17:49  
Kushnersonya Kushnersonya вне форума Пол женский
Серфер
 
Регистрация: 27.08.2021
Адрес: Минск
Сообщений: 5 Kushnersonya *
Здравствуйте! спасибо за ответ, а как бороться со всеми недомоганиями? возможно есть какой-то способ понизить ТТГ без эутирокса?
Ответить с цитированием
  #4
Старый 27.08.2021, 18:14  
Melnichenko Melnichenko на форуме
ВРАЧ
      
 
Регистрация: 26.07.2001
Адрес: Москва
Сообщений: 109,085 Melnichenko этот участник имеет превосходную репутацию на форумеMelnichenko этот участник имеет превосходную репутацию на форумеMelnichenko этот участник имеет превосходную репутацию на форумеMelnichenko этот участник имеет превосходную репутацию на форумеMelnichenko этот участник имеет превосходную репутацию на форумеMelnichenko этот участник имеет превосходную репутацию на форумеMelnichenko этот участник имеет превосходную репутацию на форумеMelnichenko этот участник имеет превосходную репутацию на форумеMelnichenko этот участник имеет превосходную репутацию на форумеMelnichenko этот участник имеет превосходную репутацию на форумеMelnichenko этот участник имеет превосходную репутацию на форуме
При сублиническом гипотиреозе по определению далеко не факт, что жалобы связаны именно с ним
У половины людей субклинический никогда не станет манифестом или вообще ТТГ нормализуется
Умнее решить вопрос, нет ли других причин для жалоб- от анемии до депрессии
__________________
Г.А. Мельниченко
Ответить с цитированием
Этот участник сказал cпасибо Melnichenko за данное сообщение:
  #5
Старый 27.08.2021, 20:20  
Kushnersonya Kushnersonya вне форума Пол женский
Серфер
 
Регистрация: 27.08.2021
Адрес: Минск
Сообщений: 5 Kushnersonya *
Депрессия точно не про меня, возможно подскажете, какие ещё сдать анализ, чтобы проверить анемию?
Ответить с цитированием
  #6
Старый 27.08.2021, 20:23  
Melnichenko Melnichenko на форуме
ВРАЧ
      
 
Регистрация: 26.07.2001
Адрес: Москва
Сообщений: 109,085 Melnichenko этот участник имеет превосходную репутацию на форумеMelnichenko этот участник имеет превосходную репутацию на форумеMelnichenko этот участник имеет превосходную репутацию на форумеMelnichenko этот участник имеет превосходную репутацию на форумеMelnichenko этот участник имеет превосходную репутацию на форумеMelnichenko этот участник имеет превосходную репутацию на форумеMelnichenko этот участник имеет превосходную репутацию на форумеMelnichenko этот участник имеет превосходную репутацию на форумеMelnichenko этот участник имеет превосходную репутацию на форумеMelnichenko этот участник имеет превосходную репутацию на форумеMelnichenko этот участник имеет превосходную репутацию на форуме
У Вас дефицит железа и легкая нехватка 25(он) D , так что исправьте это
__________________
Г.А. Мельниченко
Ответить с цитированием
Этот участник сказал cпасибо Melnichenko за данное сообщение:
  #7
Старый 27.08.2021, 21:09  
Kushnersonya Kushnersonya вне форума Пол женский
Серфер
 
Регистрация: 27.08.2021
Адрес: Минск
Сообщений: 5 Kushnersonya *
25 он был в мае, сейчас 35, это все равно мало, но в пределах нормы, сейчас пью его уже, а с железом да, нужно исправлять, но уже эндокринолог запугала тем, что может быть, если не пить эутирокс, поэтому я в замешательстве, но подсесть на всю жизнь на них тоже боюсь
Ответить с цитированием
  #8
Старый 27.08.2021, 21:09  
Kushnersonya Kushnersonya вне форума Пол женский
Серфер
 
Регистрация: 27.08.2021
Адрес: Минск
Сообщений: 5 Kushnersonya *
25 он был в мае, сейчас 35, это все равно мало, но в пределах нормы, сейчас пью его уже, а с железом да, нужно исправлять, но уже эндокринолог запугала тем, что может быть, если не пить эутирокс, поэтому я в замешательстве, но подсесть на всю жизнь на них тоже боюсь
Гемоглобин 132
Ответить с цитированием
Ответ


Опции темы Поиск в этой теме
Поиск в этой теме:

Расширенный поиск
Опции просмотра

Ваши права в разделе
Вы не можете создавать темы
Вы не можете отвечать на сообщения
Вы не можете прикреплять файлы
Вы не можете редактировать сообщения

BB коды Вкл.
Смайлы Вкл.
[IMG] код Вкл.
HTML код Выкл.



Часовой пояс GMT +3, время: 12:29.




Работает на vBulletin® версия 3.
Copyright ©2000 - 2021, Jelsoft Enterprises Ltd.