Вернуться  Дискуссионный Клуб Русского Медицинского Сервера > Форумы врачебных консультаций > Эндокринология > Заболевания щитовидной железы > Вопросы и ответы по заболеваниям щитовидной железы


Ответ
 
Опции темы Поиск в этой теме Опции просмотра
  #1
Старый 07.09.2020, 10:46  
12lika34 12lika34 вне форума Пол женский
Начинающий участник
 
Регистрация: 01.09.2020
Адрес: Нижний Новгород
Сообщений: 10 12lika34 *
Киста гипофиза?

Добрый день. Парень, 19 лет, рост 172 см, вес 80 кг. Год назад прошёл мрт головного мозга из за частых головных болей, по типу мигрени с аурой (начинается с расфокусировки глаз). Мрт головы делал второй раз. Первый в 16 лет. Все было нормально. В 18 лет находят кисту адено гипофиза 3 мм. Но врач, которая описывала, говорит что она очень маленькая, поэтому трудно дифференцировать от аденомы. Сдал анализы на гормоны по своей инициативе . Дважды сдавал пролактин, и он повышен до 430 мкМе/мл. Также понижен Стг до 0,16 нг/мл. На пролактин сдавал по правилам :исключал все физ нагрузки, после 3 часов пробуждения и т. д.
Сходил на приём к нейрохирургу, он посмотрел диск, сказал что это киста, и советовал переделать мрт с контрастом через год. Пришёл на приём к эндокринологу, на что был ответ : киста гипофиза не продуцирует гормоны, поэтому вам не ко мне, а к неврологу. Анализы не назначила. Вопрос такой.
1) Прошёл год, стоит ли переделывать мрт с контрастом (у нас это очень дорого, порядка 10.тыс, живу в областном центре),
2) либо можно ограничится сдачей гормонов? Если да, то каких? Стоит ли паниковать?
Миниатюры
Нажмите на изображение для увеличения
Название: Screenshot_20200907_102316.jpg
Просмотров: 8
Размер:	179.3 Кб
ID:	206925  Нажмите на изображение для увеличения
Название: Screenshot_20200907_102252.jpg
Просмотров: 7
Размер:	444.9 Кб
ID:	206926  
Ответить с цитированием
  #2
Старый 08.09.2020, 20:41  
Dr_Jara Dr_Jara вне форума
ВРАЧ
      
 
Регистрация: 22.01.2017
Адрес: СКФО (Грозный)
Сообщений: 1,059 Dr_Jara этот участник имеет превосходную репутацию на форумеDr_Jara этот участник имеет превосходную репутацию на форумеDr_Jara этот участник имеет превосходную репутацию на форумеDr_Jara этот участник имеет превосходную репутацию на форумеDr_Jara этот участник имеет превосходную репутацию на форумеDr_Jara этот участник имеет превосходную репутацию на форумеDr_Jara этот участник имеет превосходную репутацию на форумеDr_Jara этот участник имеет превосходную репутацию на форуме
здравствуйте. "вытянутая за уши" 3мм киста не является причиной ваших жалоб. никак. анализ на гормоны сдавать не нужно. исключите ЖД или ЖДА (ферритин, ОАК), просто начните с грамотного терапевта.
Ответить с цитированием
Этот участник сказал cпасибо Dr_Jara за данное сообщение:
  #3
Старый 18.11.2020, 18:04  
12lika34 12lika34 вне форума Пол женский
Начинающий участник
 
Регистрация: 01.09.2020
Адрес: Нижний Новгород
Сообщений: 10 12lika34 *
Спасибо вам огромное. Сегодня все таки решил повторить мрт. Поскольку у меня бронхиальная астма, я врачу мрт сказал, что если будет видно что это :киста или аденома без контраста, то лучше без него. Если нужен контраст, то с ним. В результате сделали без. И опять не понятно что это. Либо киста, либо аденома, либо кистозная аденома. Ещё в опухоли какая то перегородка. И размер больше стал. Хотя врач объяснила так :что первый раз киста это случайная находка при мрт г. м. и там срез был другой. Возможно динамики и нет. Скажите пожалуйста, если я переделаю мрт с контрастом через пол года это критично? И какие анализы сдать. Год назад был немного повышен пролактин и понижен сомотропный гормон. Спасибо.
Миниатюры
Нажмите на изображение для увеличения
Название: Screenshot_20201118_171920_ru.mail.mailapp.jpg
Просмотров: 10
Размер:	764.2 Кб
ID:	210188  
Ответить с цитированием
  #4
Старый 18.11.2020, 18:59  
Melnichenko Melnichenko на форуме
ВРАЧ
      
 
Регистрация: 26.07.2001
Адрес: Москва
Сообщений: 109,085 Melnichenko этот участник имеет превосходную репутацию на форумеMelnichenko этот участник имеет превосходную репутацию на форумеMelnichenko этот участник имеет превосходную репутацию на форумеMelnichenko этот участник имеет превосходную репутацию на форумеMelnichenko этот участник имеет превосходную репутацию на форумеMelnichenko этот участник имеет превосходную репутацию на форумеMelnichenko этот участник имеет превосходную репутацию на форумеMelnichenko этот участник имеет превосходную репутацию на форумеMelnichenko этот участник имеет превосходную репутацию на форумеMelnichenko этот участник имеет превосходную репутацию на форумеMelnichenko этот участник имеет превосходную репутацию на форуме
Дайте нам урок: какими словами сказать человеку, что он регулярно тратит свою жизнь на чепуху, что та находка, которая есть у него, есть у каждого 5--го человека на земле - неужели 25% от 7 миллиардов должны стоять у МРТ аппартов пожизненно и это сделает их бессмертными?
Каких знаний Вам не хватало, чтобы не занимать время врачей и лаборантов? Чтобы не мешать другим людям ?
Мб, все должно быть платным.
__________________
Г.А. Мельниченко
Ответить с цитированием
Этот участник сказал cпасибо Melnichenko за данное сообщение:
  #5
Старый 30.01.2021, 19:28  
12lika34 12lika34 вне форума Пол женский
Начинающий участник
 
Регистрация: 01.09.2020
Адрес: Нижний Новгород
Сообщений: 10 12lika34 *
Добрый день.Уже писал что 1,5 года назад обнаружили кисту? гипофиза. Пошёл на мрт г. м из за того что были головные боли по типу мигрени и выпадали поля зрения. По мрт киста гипофиза 0.3 мм. Через год переделали мрт но именно гипофиза без контраста, По мрт киста?, аденома? 0 6 мм. Год назад пролактин был 430. Сейчас сильно повышен 1130. В другой лаборатории, в других единицах 48. Возраст 20 лет, вес 77 , рост 172. Головные боли сейчас редко. Вес немного набрал за последние 2 года. Куда бежать? Помогите пожалуйста.
Миниатюры
Нажмите на изображение для увеличения
Название: Screenshot_20210130_191830.jpg
Просмотров: 8
Размер:	180.7 Кб
ID:	213965  
Ответить с цитированием
  #6
Старый 30.01.2021, 19:55  
Melnichenko Melnichenko на форуме
ВРАЧ
      
 
Регистрация: 26.07.2001
Адрес: Москва
Сообщений: 109,085 Melnichenko этот участник имеет превосходную репутацию на форумеMelnichenko этот участник имеет превосходную репутацию на форумеMelnichenko этот участник имеет превосходную репутацию на форумеMelnichenko этот участник имеет превосходную репутацию на форумеMelnichenko этот участник имеет превосходную репутацию на форумеMelnichenko этот участник имеет превосходную репутацию на форумеMelnichenko этот участник имеет превосходную репутацию на форумеMelnichenko этот участник имеет превосходную репутацию на форумеMelnichenko этот участник имеет превосходную репутацию на форумеMelnichenko этот участник имеет превосходную репутацию на форумеMelnichenko этот участник имеет превосходную репутацию на форуме
Вы пишете о себе в мужском роде, в то же время в профиле - женский пол.
На фоне приема каких препаратов сданы анализы
__________________
Г.А. Мельниченко
Ответить с цитированием
Этот участник сказал cпасибо Melnichenko за данное сообщение:
  #7
Старый 30.01.2021, 20:24  
ghrh44 ghrh44 вне форума
ВРАЧ
      
 
Регистрация: 21.07.2014
Адрес: N-sk
Сообщений: 3,194 ghrh44 этот участник имеет превосходную репутацию на форумеghrh44 этот участник имеет превосходную репутацию на форумеghrh44 этот участник имеет превосходную репутацию на форумеghrh44 этот участник имеет превосходную репутацию на форумеghrh44 этот участник имеет превосходную репутацию на форумеghrh44 этот участник имеет превосходную репутацию на форумеghrh44 этот участник имеет превосходную репутацию на форумеghrh44 этот участник имеет превосходную репутацию на форумеghrh44 этот участник имеет превосходную репутацию на форумеghrh44 этот участник имеет превосходную репутацию на форумеghrh44 этот участник имеет превосходную репутацию на форуме
Образование, гипоинтенсивное на Т1 и гиперинтенсивное на Т2, это однозначно киста.
Врач-радиолог Цветкова Т.С. нуждается в переквалификации.
__________________
Dr.B
Ответить с цитированием
Этот участник сказал cпасибо ghrh44 за данное сообщение:
  #8
Старый 30.01.2021, 20:31  
12lika34 12lika34 вне форума Пол женский
Начинающий участник
 
Регистрация: 01.09.2020
Адрес: Нижний Новгород
Сообщений: 10 12lika34 *
Спасибо огромное что не оставляете без внимания. Профиль создала мама, для вопросов про щитовидку. (но не писала, т. к нашла ответы на форуме) Про себя пишу я. Препараты перед сдачей не принимал. Единственное неделю назад закончил приём цетрина от аллергии. Пил почти месяц. У меня в анамнезе астма (в детстве), а последние 3 года аллергический ринит не проходящий.( LgE 850 .) Весь декабрь пользовался назонексом в нос, 3 недели января - цетрин на ночь. Последнюю неделю только аллергодил спрей в нос. Пролактин в гемотест 49,8 нг/мл. Актг 8,50 пг/мл (норма 5-60)
Ответить с цитированием
  #9
Старый 30.01.2021, 20:43  
Melnichenko Melnichenko на форуме
ВРАЧ
      
 
Регистрация: 26.07.2001
Адрес: Москва
Сообщений: 109,085 Melnichenko этот участник имеет превосходную репутацию на форумеMelnichenko этот участник имеет превосходную репутацию на форумеMelnichenko этот участник имеет превосходную репутацию на форумеMelnichenko этот участник имеет превосходную репутацию на форумеMelnichenko этот участник имеет превосходную репутацию на форумеMelnichenko этот участник имеет превосходную репутацию на форумеMelnichenko этот участник имеет превосходную репутацию на форумеMelnichenko этот участник имеет превосходную репутацию на форумеMelnichenko этот участник имеет превосходную репутацию на форумеMelnichenko этот участник имеет превосходную репутацию на форумеMelnichenko этот участник имеет превосходную репутацию на форуме
АКТГ значения не имеет, небольшое увеличение уровня Пролактина выявлено впервые,
__________________
Г.А. Мельниченко
Ответить с цитированием
Этот участник сказал cпасибо Melnichenko за данное сообщение:
  #10
Старый 30.01.2021, 20:45  
12lika34 12lika34 вне форума Пол женский
Начинающий участник
 
Регистрация: 01.09.2020
Адрес: Нижний Новгород
Сообщений: 10 12lika34 *
В сентября 2019, (год и 4 месяца назад), когда узнали про кисту, пролактин был 430. Сдавал дважды.
Ответить с цитированием
  #11
Старый 30.01.2021, 20:46  
Melnichenko Melnichenko на форуме
ВРАЧ
      
 
Регистрация: 26.07.2001
Адрес: Москва
Сообщений: 109,085 Melnichenko этот участник имеет превосходную репутацию на форумеMelnichenko этот участник имеет превосходную репутацию на форумеMelnichenko этот участник имеет превосходную репутацию на форумеMelnichenko этот участник имеет превосходную репутацию на форумеMelnichenko этот участник имеет превосходную репутацию на форумеMelnichenko этот участник имеет превосходную репутацию на форумеMelnichenko этот участник имеет превосходную репутацию на форумеMelnichenko этот участник имеет превосходную репутацию на форумеMelnichenko этот участник имеет превосходную репутацию на форумеMelnichenko этот участник имеет превосходную репутацию на форумеMelnichenko этот участник имеет превосходную репутацию на форуме
Цитата:
Сообщение от 12lika34 Посмотреть сообщение
В сентября 2019, (год и 4 месяца назад), когда узнали про кисту, пролактин был 430. Сдавал дважды.
Это абсолютно нормальный уровень, двукратно несколько увеличенный, цитрин напрямую не описан как стимулятор секреции.
Кроме мигреней, какие ещё проблемы ?
__________________
Г.А. Мельниченко
Ответить с цитированием
Этот участник сказал cпасибо Melnichenko за данное сообщение:
  #12
Старый 30.01.2021, 20:54  
12lika34 12lika34 вне форума Пол женский
Начинающий участник
 
Регистрация: 01.09.2020
Адрес: Нижний Новгород
Сообщений: 10 12lika34 *
Вроде нет. Вспыльчивый бываю. За 2 года поднабрал 5 кг веса, но при нагрузках немного похудел. Основная проблема это головные боли по типу мигрени, но они прямиком зависят от учёбы. Т. Е например в этом семестре всегда были по средам, после трудной пары. Когда ушли на дистанционное обучение и головные боли ушли. Последний раз голова болела в ноябре. Ну и заложенность носа. Лечение никакое не помогает. Где то читал что проблемы с гипофизом могут давать данную проблему. Без конца меняю антигистаминные, гормональные спреи в нос. Никакого толку. Днем нормально. Ночью спать не могу.
Ответить с цитированием
  #13
Старый 30.01.2021, 20:57  
Melnichenko Melnichenko на форуме
ВРАЧ
      
 
Регистрация: 26.07.2001
Адрес: Москва
Сообщений: 109,085 Melnichenko этот участник имеет превосходную репутацию на форумеMelnichenko этот участник имеет превосходную репутацию на форумеMelnichenko этот участник имеет превосходную репутацию на форумеMelnichenko этот участник имеет превосходную репутацию на форумеMelnichenko этот участник имеет превосходную репутацию на форумеMelnichenko этот участник имеет превосходную репутацию на форумеMelnichenko этот участник имеет превосходную репутацию на форумеMelnichenko этот участник имеет превосходную репутацию на форумеMelnichenko этот участник имеет превосходную репутацию на форумеMelnichenko этот участник имеет превосходную репутацию на форумеMelnichenko этот участник имеет превосходную репутацию на форуме
У Вас нет проблем с гипофизом, вызывающих аллергический ринит.
Мигрени в принципе лечат - Вы этого не делаете почему?
__________________
Г.А. Мельниченко
Ответить с цитированием
  #14
Старый 30.01.2021, 21:04  
12lika34 12lika34 вне форума Пол женский
Начинающий участник
 
Регистрация: 01.09.2020
Адрес: Нижний Новгород
Сообщений: 10 12lika34 *
С мигренью научился жить. Могу её предвидеть. Начинается с глаза, затуманивание. Если выпить андипал или нурофен, то можно предотвратить головную боль. Если не успел выпить, то поспать. Обычно проходит. Вне учёбы, практически не страдаю. А лечить пытался с неврологом ещё в 9 классе. Выписывали лекарства для мозгового кровообращения и на физио ходил. Я так понимаю мне теперь нужно принимать лекарства понижающие пролактин? И переделывать мрт с контрастом теперь что-ли? Там какая то перегородка в прошлом мрт в этой кисте .
Ответить с цитированием
  #15
Старый 30.01.2021, 21:08  
Melnichenko Melnichenko на форуме
ВРАЧ
      
 
Регистрация: 26.07.2001
Адрес: Москва
Сообщений: 109,085 Melnichenko этот участник имеет превосходную репутацию на форумеMelnichenko этот участник имеет превосходную репутацию на форумеMelnichenko этот участник имеет превосходную репутацию на форумеMelnichenko этот участник имеет превосходную репутацию на форумеMelnichenko этот участник имеет превосходную репутацию на форумеMelnichenko этот участник имеет превосходную репутацию на форумеMelnichenko этот участник имеет превосходную репутацию на форумеMelnichenko этот участник имеет превосходную репутацию на форумеMelnichenko этот участник имеет превосходную репутацию на форумеMelnichenko этот участник имеет превосходную репутацию на форумеMelnichenko этот участник имеет превосходную репутацию на форуме
Не факт, Вы не предъявляете ни одной жалобы, которая отражала бы наличие избытка Пролактина.
__________________
Г.А. Мельниченко
Ответить с цитированием
Ответ


Опции темы Поиск в этой теме
Поиск в этой теме:

Расширенный поиск
Опции просмотра

Ваши права в разделе
Вы не можете создавать темы
Вы не можете отвечать на сообщения
Вы не можете прикреплять файлы
Вы не можете редактировать сообщения

BB коды Вкл.
Смайлы Вкл.
[IMG] код Вкл.
HTML код Выкл.



Часовой пояс GMT +3, время: 14:40.




Работает на vBulletin® версия 3.
Copyright ©2000 - 2021, Jelsoft Enterprises Ltd.