Вернуться  Дискуссионный Клуб Русского Медицинского Сервера > Форумы врачебных консультаций > Эндокринология > Заболевания щитовидной железы > Вопросы и ответы по заболеваниям щитовидной железы


Ответ
 
Опции темы Поиск в этой теме Опции просмотра
  #16
Старый 02.10.2020, 16:10  
mabazh mabazh вне форума Пол женский
Начинающий участник
 
Регистрация: 25.06.2020
Адрес: Voronezh
Сообщений: 16 mabazh *
Цитата:
Сообщение от Melnichenko Посмотреть сообщение
Вряд ли станет понятно- альтернатива - очная консультация в коупном центре.
К кому рекомендуете обратиться в ЭНЦ?
Ответить с цитированием
  #17
Старый 02.10.2020, 16:13  
Melnichenko Melnichenko на форуме
ВРАЧ
      
 
Регистрация: 26.07.2001
Адрес: Москва
Сообщений: 108,972 Melnichenko этот участник имеет превосходную репутацию на форумеMelnichenko этот участник имеет превосходную репутацию на форумеMelnichenko этот участник имеет превосходную репутацию на форумеMelnichenko этот участник имеет превосходную репутацию на форумеMelnichenko этот участник имеет превосходную репутацию на форумеMelnichenko этот участник имеет превосходную репутацию на форумеMelnichenko этот участник имеет превосходную репутацию на форумеMelnichenko этот участник имеет превосходную репутацию на форумеMelnichenko этот участник имеет превосходную репутацию на форумеMelnichenko этот участник имеет превосходную репутацию на форумеMelnichenko этот участник имеет превосходную репутацию на форуме
Я начала бы с УЗИ экспертного уровня, во избежание проблем предварительно уточнив ситуацию с паращитовидными- кальций крови общий и альбумин
__________________
Г.А. Мельниченко
Ответить с цитированием
Этот участник сказал cпасибо Melnichenko за данное сообщение:
  #18
Старый 02.10.2020, 16:39  
mabazh mabazh вне форума Пол женский
Начинающий участник
 
Регистрация: 25.06.2020
Адрес: Voronezh
Сообщений: 16 mabazh *
Благодарю Вас за ответы!
Ответить с цитированием
  #19
Старый 04.10.2020, 12:50  
mabazh mabazh вне форума Пол женский
Начинающий участник
 
Регистрация: 25.06.2020
Адрес: Voronezh
Сообщений: 16 mabazh *
Цитата:
Сообщение от Melnichenko Посмотреть сообщение
Я начала бы с УЗИ экспертного уровня, во избежание проблем предварительно уточнив ситуацию с паращитовидными- кальций крови общий и альбумин
Доброго дня, Галина Афанасьевна! Уточнили.
Альбумин 42,4 (35-48)
Кальций 2,51 (2,2-2,75)
Могу я Вас попросить написать в личном сообщении, если это удобно, к кому записаться на УЗИ?
Благодарю Вас!
Ответить с цитированием
  #20
Старый 04.10.2020, 12:55  
Melnichenko Melnichenko на форуме
ВРАЧ
      
 
Регистрация: 26.07.2001
Адрес: Москва
Сообщений: 108,972 Melnichenko этот участник имеет превосходную репутацию на форумеMelnichenko этот участник имеет превосходную репутацию на форумеMelnichenko этот участник имеет превосходную репутацию на форумеMelnichenko этот участник имеет превосходную репутацию на форумеMelnichenko этот участник имеет превосходную репутацию на форумеMelnichenko этот участник имеет превосходную репутацию на форумеMelnichenko этот участник имеет превосходную репутацию на форумеMelnichenko этот участник имеет превосходную репутацию на форумеMelnichenko этот участник имеет превосходную репутацию на форумеMelnichenko этот участник имеет превосходную репутацию на форумеMelnichenko этот участник имеет превосходную репутацию на форуме
Я не стала бы в Вашей ситуации настаивать на выборе « лучшего» врача.
Покажите нашу переписку
__________________
Г.А. Мельниченко
Ответить с цитированием
Этот участник сказал cпасибо Melnichenko за данное сообщение:
  #21
Старый 04.10.2020, 13:10  
mabazh mabazh вне форума Пол женский
Начинающий участник
 
Регистрация: 25.06.2020
Адрес: Voronezh
Сообщений: 16 mabazh *
Благодарю Вас за ответ!
Ответить с цитированием
  #22
Старый 26.11.2020, 17:56  
mabazh mabazh вне форума Пол женский
Начинающий участник
 
Регистрация: 25.06.2020
Адрес: Voronezh
Сообщений: 16 mabazh *
Пожалуйста, проконсультируйте по результатам анализа.

Добрый вечер!
Женщина 24 года, 72, 6 кг (вес увеличился на 600 гр).
УЗИ от 21.10.2020 г. проведено в ЭНЦ.
В анамнезе: В 2019 г проведена гемитиреоидектомия. Правая доля и перешеек не определяются, удалены.
Контуры ровные, четкие.
Размеры длина 5.0 см, ширина 1,9 см, толщина 1,1 см . Объем 5 куб. См.
Васкуляризация при ЦДК не изменена.
Расположение обычное.
Структура неоднородная.
Эхогенность понижена.
Объемные образования: в левой доле в н/ полюбсе по задней поверхности определяется кальцифинат до 0,5 см
Дополнительные данные: между н/ полюбсом левой доли и трахеей определяется жидкостное анэхогенное образование р. 1,1 × 0,9× 0,5 см.
Регионарные лимфатические узлы: слева определяются множественные паратрахеальные лимфоузлы до 0,5-0,6 см, а также шейные до 1,8×0,4 неизмененной структуры.
ЗАКЛЮЧЕНИЕ: состояние после гемитиреоидектомии, ж
Данных за рецидив узлового зоба нет, эхогр. признаки хр. Аутоимунного тиреоидита с кальцинатом в левой доле, киста шеи слева (киста околощитовидной железы?).

Анализы от 25.11.2020
ТТГ 1.048 (0,36-4)
Т3 4,579 (2,9-6,5)
Т4 14,63 (11-24)
25-OHD 59,96 (75-250)
Галина Афанасьевна, не попали к Вам на приём, были записаны на 22.10.
Растет ТТГ, снизился Т4. 25-OHD тоже снизился, несмотря на прием D3 500.
Доза левотироксина 100 мкг. Беспокоит ограниченность дыхания при повороте шеи влево, ночная потливость (редко), тахикардия в ночное время при засыпании.
Вопрос по Чернышевскому: что делать?
Спасибо за помощь!
Ответить с цитированием
  #23
Старый 26.11.2020, 18:01  
Melnichenko Melnichenko на форуме
ВРАЧ
      
 
Регистрация: 26.07.2001
Адрес: Москва
Сообщений: 108,972 Melnichenko этот участник имеет превосходную репутацию на форумеMelnichenko этот участник имеет превосходную репутацию на форумеMelnichenko этот участник имеет превосходную репутацию на форумеMelnichenko этот участник имеет превосходную репутацию на форумеMelnichenko этот участник имеет превосходную репутацию на форумеMelnichenko этот участник имеет превосходную репутацию на форумеMelnichenko этот участник имеет превосходную репутацию на форумеMelnichenko этот участник имеет превосходную репутацию на форумеMelnichenko этот участник имеет превосходную репутацию на форумеMelnichenko этот участник имеет превосходную репутацию на форумеMelnichenko этот участник имеет превосходную репутацию на форуме
Колебания ТТГ вполне допустимые.
Принимать 2000 МЕ холекальциферола
Контроль кальция и ТТГ ЧЕРЕЗ 6 мес.
__________________
Г.А. Мельниченко
Ответить с цитированием
Этот участник сказал cпасибо Melnichenko за данное сообщение:
  #24
Старый 26.11.2020, 18:12  
mabazh mabazh вне форума Пол женский
Начинающий участник
 
Регистрация: 25.06.2020
Адрес: Voronezh
Сообщений: 16 mabazh *
Моя благодарность Вам!
Ответить с цитированием
  #25
Старый 01.03.2021, 03:36  
mabazh mabazh вне форума Пол женский
Начинающий участник
 
Регистрация: 25.06.2020
Адрес: Voronezh
Сообщений: 16 mabazh *
Вопрос по КТ

Здравствуйте, уважаемые врачи!
После перенесенного covid и на фоне тахикардии сделали КТ органов грудной клетки без контраста с толщиной среза 2 мм в ВОКОД. Что касается объекта исследования, то, как говорится, без патологий. Но вот что смущает в заключении: деструктивных изменений в позвонках, ребрах на исследуемом уровне не выявлено, единичный участок остеосклероза в теле Th11 позвонка - 4 мм.
Что бы это могло быть и как это уточнить? И надо ли уточнять?
Спасибо!
Ответить с цитированием
  #26
Старый 01.03.2021, 06:55  
Melnichenko Melnichenko на форуме
ВРАЧ
      
 
Регистрация: 26.07.2001
Адрес: Москва
Сообщений: 108,972 Melnichenko этот участник имеет превосходную репутацию на форумеMelnichenko этот участник имеет превосходную репутацию на форумеMelnichenko этот участник имеет превосходную репутацию на форумеMelnichenko этот участник имеет превосходную репутацию на форумеMelnichenko этот участник имеет превосходную репутацию на форумеMelnichenko этот участник имеет превосходную репутацию на форумеMelnichenko этот участник имеет превосходную репутацию на форумеMelnichenko этот участник имеет превосходную репутацию на форумеMelnichenko этот участник имеет превосходную репутацию на форумеMelnichenko этот участник имеет превосходную репутацию на форумеMelnichenko этот участник имеет превосходную репутацию на форуме
Эту инструментальную находку невозможно связать с инкапсулированной опухолью Т1 щитовидной железы.
__________________
Г.А. Мельниченко
Ответить с цитированием
Этот участник сказал cпасибо Melnichenko за данное сообщение:
Ответ


Опции темы Поиск в этой теме
Поиск в этой теме:

Расширенный поиск
Опции просмотра

Ваши права в разделе
Вы не можете создавать темы
Вы не можете отвечать на сообщения
Вы не можете прикреплять файлы
Вы не можете редактировать сообщения

BB коды Вкл.
Смайлы Вкл.
[IMG] код Вкл.
HTML код Выкл.



Часовой пояс GMT +3, время: 17:03.




Работает на vBulletin® версия 3.
Copyright ©2000 - 2021, Jelsoft Enterprises Ltd.