Вернуться  Дискуссионный Клуб Русского Медицинского Сервера > Форумы врачебных консультаций > Эндокринология > Заболевания щитовидной железы > Вопросы и ответы по заболеваниям щитовидной железы


Ответ
 
Опции темы Поиск в этой теме Опции просмотра
  #31
Старый 24.03.2016, 09:34  
Melnichenko Melnichenko на форуме
ВРАЧ
      
 
Регистрация: 26.07.2001
Адрес: Москва
Сообщений: 109,046 Melnichenko этот участник имеет превосходную репутацию на форумеMelnichenko этот участник имеет превосходную репутацию на форумеMelnichenko этот участник имеет превосходную репутацию на форумеMelnichenko этот участник имеет превосходную репутацию на форумеMelnichenko этот участник имеет превосходную репутацию на форумеMelnichenko этот участник имеет превосходную репутацию на форумеMelnichenko этот участник имеет превосходную репутацию на форумеMelnichenko этот участник имеет превосходную репутацию на форумеMelnichenko этот участник имеет превосходную репутацию на форумеMelnichenko этот участник имеет превосходную репутацию на форумеMelnichenko этот участник имеет превосходную репутацию на форуме
У Вас есть мешающие оценке ТГ антитела, поэтому абсолютная цифра недостоверна
__________________
Г.А. Мельниченко
Ответить с цитированием
Этот участник сказал cпасибо Melnichenko за данное сообщение:
  #32
Старый 24.03.2016, 09:45  
Natasha1979 Natasha1979 вне форума
Участник форума
 
Регистрация: 30.01.2016
Адрес: Perm
Сообщений: 116 Natasha1979 *
Галина Афанасьевна, спасибо большое за оперативный ответ. Я правильно понимаю, что т.к. ТГ на фоне антител неинформативен, я должна отслеживать динамику антител? Они должны снижаться?
Ответить с цитированием
  #33
Старый 24.03.2016, 10:43  
Melnichenko Melnichenko на форуме
ВРАЧ
      
 
Регистрация: 26.07.2001
Адрес: Москва
Сообщений: 109,046 Melnichenko этот участник имеет превосходную репутацию на форумеMelnichenko этот участник имеет превосходную репутацию на форумеMelnichenko этот участник имеет превосходную репутацию на форумеMelnichenko этот участник имеет превосходную репутацию на форумеMelnichenko этот участник имеет превосходную репутацию на форумеMelnichenko этот участник имеет превосходную репутацию на форумеMelnichenko этот участник имеет превосходную репутацию на форумеMelnichenko этот участник имеет превосходную репутацию на форумеMelnichenko этот участник имеет превосходную репутацию на форумеMelnichenko этот участник имеет превосходную репутацию на форумеMelnichenko этот участник имеет превосходную репутацию на форуме
Не совсем. Каким методом оценивали ТГ?
__________________
Г.А. Мельниченко
Ответить с цитированием
  #34
Старый 24.03.2016, 10:58  
Natasha1979 Natasha1979 вне форума
Участник форума
 
Регистрация: 30.01.2016
Адрес: Perm
Сообщений: 116 Natasha1979 *
Я сдаю всегда в одной лаборатории, ТГ инструмент Immulite2000, ат ТГ инструмент Architect 2000.


Тиреоглобулин 1.54 нг/мл (1.6 - 60) Immulite2000
АнтиТГ 48.64 МЕ/мл (0 - 4.11) Architect 2000

А какая тактика отслеживания маркеров должна быть в моем случае, когда антитела определяются?
Ответить с цитированием
  #35
Старый 24.03.2016, 20:19  
Melnichenko Melnichenko на форуме
ВРАЧ
      
 
Регистрация: 26.07.2001
Адрес: Москва
Сообщений: 109,046 Melnichenko этот участник имеет превосходную репутацию на форумеMelnichenko этот участник имеет превосходную репутацию на форумеMelnichenko этот участник имеет превосходную репутацию на форумеMelnichenko этот участник имеет превосходную репутацию на форумеMelnichenko этот участник имеет превосходную репутацию на форумеMelnichenko этот участник имеет превосходную репутацию на форумеMelnichenko этот участник имеет превосходную репутацию на форумеMelnichenko этот участник имеет превосходную репутацию на форумеMelnichenko этот участник имеет превосходную репутацию на форумеMelnichenko этот участник имеет превосходную репутацию на форумеMelnichenko этот участник имеет превосходную репутацию на форуме
Важно
1/ использовать тот же тип маркеров, в теории исчезновение АТ положительный момент
2/ если есть тандем масс - спектрометр, можно смотретьТГ на нем ( для ясности скажу, что даже у себя еще не убедили наладить эту методику)
3/ провести сцинтиграфию всего тела
4/ УЗИ органов шеи
__________________
Г.А. Мельниченко
Ответить с цитированием
Этот участник сказал cпасибо Melnichenko за данное сообщение:
  #36
Старый 24.03.2016, 21:02  
Natasha1979 Natasha1979 вне форума
Участник форума
 
Регистрация: 30.01.2016
Адрес: Perm
Сообщений: 116 Natasha1979 *
Спасибо огромное!!! Стратегия понятна. Сцинтиграфию провели в Обнинске, узи есть возможность делать в Перми в хорошего специалиста, ТГ и атТГ буду отслеживать. Спасибо!!
Ответить с цитированием
Этот участник сказал cпасибо Natasha1979 за данное сообщение:
  #37
Старый 22.04.2016, 16:02  
Natasha1979 Natasha1979 вне форума
Участник форума
 
Регистрация: 30.01.2016
Адрес: Perm
Сообщений: 116 Natasha1979 *
Здравствуйте. ПРЩЖ Т1М0N0, операция в феврале 2016, радиойод в Обнинске в марте 2016. После радиойода - накопление 2% в ложе ЩЖ. Подскажите, можно ли заниматься спортом (фитнес, бассейн) и противопоказан ли общий массаж?
Ответить с цитированием
  #38
Старый 22.04.2016, 16:07  
Melnichenko Melnichenko на форуме
ВРАЧ
      
 
Регистрация: 26.07.2001
Адрес: Москва
Сообщений: 109,046 Melnichenko этот участник имеет превосходную репутацию на форумеMelnichenko этот участник имеет превосходную репутацию на форумеMelnichenko этот участник имеет превосходную репутацию на форумеMelnichenko этот участник имеет превосходную репутацию на форумеMelnichenko этот участник имеет превосходную репутацию на форумеMelnichenko этот участник имеет превосходную репутацию на форумеMelnichenko этот участник имеет превосходную репутацию на форумеMelnichenko этот участник имеет превосходную репутацию на форумеMelnichenko этот участник имеет превосходную репутацию на форумеMelnichenko этот участник имеет превосходную репутацию на форумеMelnichenko этот участник имеет превосходную репутацию на форуме
Можно
__________________
Г.А. Мельниченко
Ответить с цитированием
Этот участник сказал cпасибо Melnichenko за данное сообщение:
  #39
Старый 22.04.2016, 16:39  
Natasha1979 Natasha1979 вне форума
Участник форума
 
Регистрация: 30.01.2016
Адрес: Perm
Сообщений: 116 Natasha1979 *
Галина Афанасьевна, спасибо!
Ответить с цитированием
  #40
Старый 26.04.2016, 21:01  
Natasha1979 Natasha1979 вне форума
Участник форума
 
Регистрация: 30.01.2016
Адрес: Perm
Сообщений: 116 Natasha1979 *
Здравствуйте, уважаемые эксперты! Прошу помощи в подборе дозы тироксина. Вес 75 кг, 36 лет. Операция по поводу ПРЩЖ 4.02.2016, РЙТ в Обнинске 10-14.03.2016. После операции до Обнинска тироксин не принимала. Перед РЙТ ТТГ 5.03.16 был 139. Из Обнинска выписали с рекомендацией супрессии.
Начала принимать эутирокс 175 14.03.16.
ТТГ 23.03.16 - 68,6; ТТГ 12.04.16 - 0,74. Доза эутирокса повышена до 200. ТТГ 20.04 - 0,51; ТТГ 26.04 - 0,69.
Не понимаю, почему ТТГ вырос за последнюю неделю на дозе 200. Как его снизить? Спасибо большое!!!
Ответить с цитированием
  #41
Старый 26.04.2016, 21:05  
Natasha1979 Natasha1979 вне форума
Участник форума
 
Регистрация: 30.01.2016
Адрес: Perm
Сообщений: 116 Natasha1979 *
извините, забыла написать , что принимаю контрацептив Логест
Ответить с цитированием
  #42
Старый 26.04.2016, 21:06  
Melnichenko Melnichenko на форуме
ВРАЧ
      
 
Регистрация: 26.07.2001
Адрес: Москва
Сообщений: 109,046 Melnichenko этот участник имеет превосходную репутацию на форумеMelnichenko этот участник имеет превосходную репутацию на форумеMelnichenko этот участник имеет превосходную репутацию на форумеMelnichenko этот участник имеет превосходную репутацию на форумеMelnichenko этот участник имеет превосходную репутацию на форумеMelnichenko этот участник имеет превосходную репутацию на форумеMelnichenko этот участник имеет превосходную репутацию на форумеMelnichenko этот участник имеет превосходную репутацию на форумеMelnichenko этот участник имеет превосходную репутацию на форумеMelnichenko этот участник имеет превосходную репутацию на форумеMelnichenko этот участник имеет превосходную репутацию на форуме
Потому, что
1/ ТТГ оценивают после 6-8 недель приема новой дозы
0,7 и 0,5 - с позиций коррекции ТТГ одна и та же цифра
__________________
Г.А. Мельниченко
Ответить с цитированием
Эти 2 участника поблагодарили Melnichenko за данное сообщение:
  #43
Старый 26.04.2016, 21:12  
Natasha1979 Natasha1979 вне форума
Участник форума
 
Регистрация: 30.01.2016
Адрес: Perm
Сообщений: 116 Natasha1979 *
Галина Афанасьевна! Огромное Вам спасибо!!! Не могу беречь восклицательные знаки - очень-преочень Вам благодарна за Вашу помощь и экспертизу! Спасибо!!!!
Ответить с цитированием
  #44
Старый 06.05.2016, 19:56  
Natasha1979 Natasha1979 вне форума
Участник форума
 
Регистрация: 30.01.2016
Адрес: Perm
Сообщений: 116 Natasha1979 *
Здравствуйте, уважаемые доктора! Помогите пожалуйста разобраться с анализами. Сдала сегодня анализы для контроля ТТГ (стремлюсь к супрессии на дозе эутирокса 200). Уже почти-почти - ТТГ 0, 25. При этом почему-то очень упали лимфоциты (сейчас 13 при норме 19-50, 10 дней назад лимфоциты были 34), повысились нейтрофилы, СОЭ 6. После Обнинска РЙТ уже прошло более 1,5 месяцев, лимфоциты после Обнинска падали, но потом выросли до 34, но нейтрофилы не поднимались.
А сейчас они 13(
Подскажите пожалуйста пугаться или нет и куда бежать?
(анализ крови прикладываю)

Большое спасибо за помощь!
Вложения
Тип файла: pdf анализ крови 6.05.pdf (158.9 Кб, 20 просмотров)
Ответить с цитированием
  #45
Старый 06.05.2016, 20:06  
Melnichenko Melnichenko на форуме
ВРАЧ
      
 
Регистрация: 26.07.2001
Адрес: Москва
Сообщений: 109,046 Melnichenko этот участник имеет превосходную репутацию на форумеMelnichenko этот участник имеет превосходную репутацию на форумеMelnichenko этот участник имеет превосходную репутацию на форумеMelnichenko этот участник имеет превосходную репутацию на форумеMelnichenko этот участник имеет превосходную репутацию на форумеMelnichenko этот участник имеет превосходную репутацию на форумеMelnichenko этот участник имеет превосходную репутацию на форумеMelnichenko этот участник имеет превосходную репутацию на форумеMelnichenko этот участник имеет превосходную репутацию на форумеMelnichenko этот участник имеет превосходную репутацию на форумеMelnichenko этот участник имеет превосходную репутацию на форуме
А почему систематически проводятся ОАК?
__________________
Г.А. Мельниченко
Ответить с цитированием
Ответ


Опции темы Поиск в этой теме
Поиск в этой теме:

Расширенный поиск
Опции просмотра

Ваши права в разделе
Вы не можете создавать темы
Вы не можете отвечать на сообщения
Вы не можете прикреплять файлы
Вы не можете редактировать сообщения

BB коды Вкл.
Смайлы Вкл.
[IMG] код Вкл.
HTML код Выкл.



Часовой пояс GMT +3, время: 20:29.




Работает на vBulletin® версия 3.
Copyright ©2000 - 2021, Jelsoft Enterprises Ltd.