Вернуться  Дискуссионный Клуб Русского Медицинского Сервера > Форумы врачебных консультаций > Эндокринология > Заболевания щитовидной железы > Вопросы и ответы по заболеваниям щитовидной железы


Ответ
 
Опции темы Поиск в этой теме Опции просмотра
  #46
Старый 22.08.2016, 20:09  
Melnichenko Melnichenko на форуме
ВРАЧ
      
 
Регистрация: 26.07.2001
Адрес: Москва
Сообщений: 109,056 Melnichenko этот участник имеет превосходную репутацию на форумеMelnichenko этот участник имеет превосходную репутацию на форумеMelnichenko этот участник имеет превосходную репутацию на форумеMelnichenko этот участник имеет превосходную репутацию на форумеMelnichenko этот участник имеет превосходную репутацию на форумеMelnichenko этот участник имеет превосходную репутацию на форумеMelnichenko этот участник имеет превосходную репутацию на форумеMelnichenko этот участник имеет превосходную репутацию на форумеMelnichenko этот участник имеет превосходную репутацию на форумеMelnichenko этот участник имеет превосходную репутацию на форумеMelnichenko этот участник имеет превосходную репутацию на форуме
Хорошоий, папьпация была бы проще - но если много денег в регионе или у Вас - сделайте.
__________________
Г.А. Мельниченко
Ответить с цитированием
Этот участник сказал cпасибо Melnichenko за данное сообщение:
  #47
Старый 22.08.2016, 20:12  
Aksmar Aksmar вне форума Пол женский
Начинающий участник
 
Регистрация: 29.01.2016
Адрес: Новосибирск
Сообщений: 40 Aksmar *
Галина Афансьевна, спасибо!
Дозу 5 оставлять?
Ответить с цитированием
  #48
Старый 22.08.2016, 20:17  
Melnichenko Melnichenko на форуме
ВРАЧ
      
 
Регистрация: 26.07.2001
Адрес: Москва
Сообщений: 109,056 Melnichenko этот участник имеет превосходную репутацию на форумеMelnichenko этот участник имеет превосходную репутацию на форумеMelnichenko этот участник имеет превосходную репутацию на форумеMelnichenko этот участник имеет превосходную репутацию на форумеMelnichenko этот участник имеет превосходную репутацию на форумеMelnichenko этот участник имеет превосходную репутацию на форумеMelnichenko этот участник имеет превосходную репутацию на форумеMelnichenko этот участник имеет превосходную репутацию на форумеMelnichenko этот участник имеет превосходную репутацию на форумеMelnichenko этот участник имеет превосходную репутацию на форумеMelnichenko этот участник имеет превосходную репутацию на форуме
Пока - да.
__________________
Г.А. Мельниченко
Ответить с цитированием
Этот участник сказал cпасибо Melnichenko за данное сообщение:
  #49
Старый 18.09.2016, 16:03  
Aksmar Aksmar вне форума Пол женский
Начинающий участник
 
Регистрация: 29.01.2016
Адрес: Новосибирск
Сообщений: 40 Aksmar *
Добрый день!

Лечу ДТЗ с января 2016

УЗИ было (январь 16)
Перешеек -2,9
Правая доля : размер 42,7*21,7*16,7. Объём 8 см3
Структура правой доли неоднородная за счёт локусов, гиперэхогенных линейных структур и чередованием множества гипо и гипреэхогенных участков, без четких контуров , кровоток по цдк усилен
Левая доля:45,9*20,8*17,6. Объём 8
Описание такое же как и в правой.
Общий объём 16 см3 (К=0,48)


УЗИ на сегодн ( сентябрь 16)
Расположение типичное
Деформация контуров- нет
Контуры четкие
Перешеек 3,5 нормальных размеров
Правая доля :
Размер 48,9*21*14,4 Объём 7
Структура правой доли неоднородная за счёт локусов и анэхогенного участка в верхней трети размером 2,8*2,1 мм однородный с ровным контуром , кровотока по ЦДК нет
Левая доля:
48,1*20,5*13,2 объём 6
Структура левой доли неоднородная за счёт локусов.
Общий объём 13
Эхогенность повышена
Эхоструктура - неоднородная (за счёт локусов) и ж/о
Регионарные лимфоузлы - определяются подчелюсные справа14*6,6 мм. , слева 14,1*6,1 мм неизмененной структуры.
Сосудистый рисунок - усилен
Заключение: диффузные изменения ЩЖ без увеличения объема железы.
Отмечается положительная динамика после лечения по сравнению с предыдущим УЗИ. Региональная лимфоаденопатия.

Анализы:
на 17,09,16
На тирозоле 5.
Т4св 15,1 (9,0-22)
ТТГ 1,48 (0,4-4).

Сдаю в одном месте в Инвитро.
Чувствую себя прекрасно. Веса лишнего уже нет.

позвольте у Вас спросить :

1) по узи есть улучшения? Лифоаденопатия - почему? С этим надо что то делать?
2) тирозол - продолжаю пить 5?
3) ещё вопрос теоретический - если сейчас нет никаких изменений со стороны глаз - могут ли они появиться в дальнейшем?
Ответить с цитированием
  #50
Старый 18.09.2016, 16:05  
Melnichenko Melnichenko на форуме
ВРАЧ
      
 
Регистрация: 26.07.2001
Адрес: Москва
Сообщений: 109,056 Melnichenko этот участник имеет превосходную репутацию на форумеMelnichenko этот участник имеет превосходную репутацию на форумеMelnichenko этот участник имеет превосходную репутацию на форумеMelnichenko этот участник имеет превосходную репутацию на форумеMelnichenko этот участник имеет превосходную репутацию на форумеMelnichenko этот участник имеет превосходную репутацию на форумеMelnichenko этот участник имеет превосходную репутацию на форумеMelnichenko этот участник имеет превосходную репутацию на форумеMelnichenko этот участник имеет превосходную репутацию на форумеMelnichenko этот участник имеет превосходную репутацию на форумеMelnichenko этот участник имеет превосходную репутацию на форуме
1/Лимфоаденопатия - частая находка при ДТЗ ( процесс аутоиммунный)
2/ да
3/ вероятность не нулевая
__________________
Г.А. Мельниченко
Ответить с цитированием
Этот участник сказал cпасибо Melnichenko за данное сообщение:
  #51
Старый 26.09.2017, 09:10  
Aksmar Aksmar вне форума Пол женский
Начинающий участник
 
Регистрация: 29.01.2016
Адрес: Новосибирск
Сообщений: 40 Aksmar *
Добрый день!

Лечу ДТЗ я января 16 года.
по схеме блокируй, начинала с тирозола 20, с лета 16 года -тирозол 5.
Чувствую себя прекрасно.

Анализы:

ТТГ свТ4 АТрТТГ
норма 0,3-4,7 9-22 0,8-2 0-1
мед/л пмоль/л нг/дл
25.01.16 0,13 4,77 2,54
26.03.16 0,0025 13,7
25.04.16 0,0377 11,3
25.05.16 1,15 9,7
11.07.16 3,16 11,4
19.08.16 2,51 12,2 1,11
07.11.16 1,38 12,4
28.01.17 1,99 14,22 1,05
12.05.17 1,31 12,51
24.07.17 1,25 11,82
16.09.17 3,58 13,67 0,28

УЗИ на 19.09.17
расположение- типичное
деформация контуров- нет
контуры-четкие
объем железы- в пределах среднепопуляционной нормы
перешеек- 4мм , нормальных размеров
Правая доля:
размер 51*18*17 объем 7,5 см3
очаговые образования: в и/3 латерально, лоцируется изоэхогенный узел с ровным четким контуром, размером 6*4*4 мм с кистозной дегенерацией. При ЦДК кровоток по всей поверхности.
Левая доля:
Размер 51*19*15, объем 7,0 см3
очаговые образования-нет

общий объем 14,5 см3(к=0,48)
эхогенность- нормальная
эхоструктура- неоднородная за счет гипоэхогенных включений в обеих долях)
регионарные лимфоузлы- не определяются
сосудистый рисунок- обычный.
Заключение- эхоскопически узел небольших размеров правой доли ЩЖ.

Вопросы:
1) тирозол ( 5) прекращаю пить?
2) что делать с узлом?
3) мог ли узел образовать на фоне тирозола или это различные процессы. (Уйдет от отмены?)
4) перспективы выздоровления от ДТЗ есть?
Ответить с цитированием
  #52
Старый 26.09.2017, 12:12  
Melnichenko Melnichenko на форуме
ВРАЧ
      
 
Регистрация: 26.07.2001
Адрес: Москва
Сообщений: 109,056 Melnichenko этот участник имеет превосходную репутацию на форумеMelnichenko этот участник имеет превосходную репутацию на форумеMelnichenko этот участник имеет превосходную репутацию на форумеMelnichenko этот участник имеет превосходную репутацию на форумеMelnichenko этот участник имеет превосходную репутацию на форумеMelnichenko этот участник имеет превосходную репутацию на форумеMelnichenko этот участник имеет превосходную репутацию на форумеMelnichenko этот участник имеет превосходную репутацию на форумеMelnichenko этот участник имеет превосходную репутацию на форумеMelnichenko этот участник имеет превосходную репутацию на форумеMelnichenko этот участник имеет превосходную репутацию на форуме
1. можно потянуть месяц - другой на 2, 5 и заканчивать
2.ничего - если нет каких-то особых обстоятельств ( родны с раком щитовидной железы, облучение шеи)
3.он и не узел даже
4.30% вероятность
__________________
Г.А. Мельниченко
Ответить с цитированием
  #53
Старый 26.09.2017, 13:46  
Aksmar Aksmar вне форума Пол женский
Начинающий участник
 
Регистрация: 29.01.2016
Адрес: Новосибирск
Сообщений: 40 Aksmar *
Галина Афанасьевна, спасибо!
По п. 2 озадачили.
Особых обстоятельств ( облучения и онкологии щж в родне) не было.
И все же.
Надо рассматривать в этом ключе?
Наблюдать? Пункция?
Может уйти от отмены тирозола?

Что с этим делать?

Спасибо за Ваше внимание.
Ответить с цитированием
  #54
Старый 26.09.2017, 14:36  
Aksmar Aksmar вне форума Пол женский
Начинающий участник
 
Регистрация: 29.01.2016
Адрес: Новосибирск
Сообщений: 40 Aksmar *
Если это не узел - то что это может быть?
Ответить с цитированием
  #55
Старый 26.09.2017, 16:15  
Melnichenko Melnichenko на форуме
ВРАЧ
      
 
Регистрация: 26.07.2001
Адрес: Москва
Сообщений: 109,056 Melnichenko этот участник имеет превосходную репутацию на форумеMelnichenko этот участник имеет превосходную репутацию на форумеMelnichenko этот участник имеет превосходную репутацию на форумеMelnichenko этот участник имеет превосходную репутацию на форумеMelnichenko этот участник имеет превосходную репутацию на форумеMelnichenko этот участник имеет превосходную репутацию на форумеMelnichenko этот участник имеет превосходную репутацию на форумеMelnichenko этот участник имеет превосходную репутацию на форумеMelnichenko этот участник имеет превосходную репутацию на форумеMelnichenko этот участник имеет превосходную репутацию на форумеMelnichenko этот участник имеет превосходную репутацию на форуме
Это не узел в клиническом смысле ( а может не быть им и в морфологическом ) В ключе рассматривать не надо, наплевать и забыть минимум на год.
__________________
Г.А. Мельниченко
Ответить с цитированием
  #56
Старый 20.01.2018, 12:25  
Aksmar Aksmar вне форума Пол женский
Начинающий участник
 
Регистрация: 29.01.2016
Адрес: Новосибирск
Сообщений: 40 Aksmar *
Добрый день.
ДТЗ с января 2016.
С конца сентября 2017 года ( лечение 1 год 8 мес) прекратила пить таблетки.
Анализы
18.11.17
ТТГ 1,04 (0.4-4)
Т4св-12,95 (9-19,05)

20.01.18
ТТГ -0,869 (0,4-4)
Т4св-12,21 (9-19,05)

Лечащий доктор говорит, что если ниже 1, то это путь к рецидиву.

Чувствую себя хорошо.
Похудания, тремора, повышеннго пульса и тд нет.

На самом деле есть такая статистика?
Ответить с цитированием
  #57
Старый 20.01.2018, 14:15  
Melnichenko Melnichenko на форуме
ВРАЧ
      
 
Регистрация: 26.07.2001
Адрес: Москва
Сообщений: 109,056 Melnichenko этот участник имеет превосходную репутацию на форумеMelnichenko этот участник имеет превосходную репутацию на форумеMelnichenko этот участник имеет превосходную репутацию на форумеMelnichenko этот участник имеет превосходную репутацию на форумеMelnichenko этот участник имеет превосходную репутацию на форумеMelnichenko этот участник имеет превосходную репутацию на форумеMelnichenko этот участник имеет превосходную репутацию на форумеMelnichenko этот участник имеет превосходную репутацию на форумеMelnichenko этот участник имеет превосходную репутацию на форумеMelnichenko этот участник имеет превосходную репутацию на форумеMelnichenko этот участник имеет превосходную репутацию на форуме
Нет такой статистики, но вероятность выздоровления равна 30 ироцентам
__________________
Г.А. Мельниченко
Ответить с цитированием
  #58
Старый 20.01.2018, 14:28  
Aksmar Aksmar вне форума Пол женский
Начинающий участник
 
Регистрация: 29.01.2016
Адрес: Новосибирск
Сообщений: 40 Aksmar *
Спасибо, Галина Афанасьевна.

Но это «не очень» признак?
Ответить с цитированием
  #59
Старый 20.01.2018, 14:42  
Melnichenko Melnichenko на форуме
ВРАЧ
      
 
Регистрация: 26.07.2001
Адрес: Москва
Сообщений: 109,056 Melnichenko этот участник имеет превосходную репутацию на форумеMelnichenko этот участник имеет превосходную репутацию на форумеMelnichenko этот участник имеет превосходную репутацию на форумеMelnichenko этот участник имеет превосходную репутацию на форумеMelnichenko этот участник имеет превосходную репутацию на форумеMelnichenko этот участник имеет превосходную репутацию на форумеMelnichenko этот участник имеет превосходную репутацию на форумеMelnichenko этот участник имеет превосходную репутацию на форумеMelnichenko этот участник имеет превосходную репутацию на форумеMelnichenko этот участник имеет превосходную репутацию на форумеMelnichenko этот участник имеет превосходную репутацию на форуме
Ваш ТТГ нормален.
__________________
Г.А. Мельниченко
Ответить с цитированием
  #60
Старый 20.01.2018, 14:44  
Aksmar Aksmar вне форума Пол женский
Начинающий участник
 
Регистрация: 29.01.2016
Адрес: Новосибирск
Сообщений: 40 Aksmar *
Повода для беспокойства нет?
Может АТ рТТГ сдать?
Или живу спокойно и не думаю
Ответить с цитированием
Ответ


Опции темы Поиск в этой теме
Поиск в этой теме:

Расширенный поиск
Опции просмотра

Ваши права в разделе
Вы не можете создавать темы
Вы не можете отвечать на сообщения
Вы не можете прикреплять файлы
Вы не можете редактировать сообщения

BB коды Вкл.
Смайлы Вкл.
[IMG] код Вкл.
HTML код Выкл.



Часовой пояс GMT +3, время: 19:22.




Работает на vBulletin® версия 3.
Copyright ©2000 - 2021, Jelsoft Enterprises Ltd.