Вернуться  Дискуссионный Клуб Русского Медицинского Сервера > Форумы врачебных консультаций > Эндокринология > Заболевания щитовидной железы > Вопросы и ответы по заболеваниям щитовидной железы


Ответ
 
Опции темы Поиск в этой теме Опции просмотра
  #1
Старый 09.03.2021, 14:56  
Coralina1343 Coralina1343 вне форума Пол женский
Серфер
 
Регистрация: 09.03.2021
Адрес: Всеволожск
Сообщений: 3 Coralina1343 *
Unhappy Низкий ТТГ и узел

Здравствуйте, у меня есть вопрос по моей проблеме. Мне 28, сейчас я беременна. Мне поставлен диагноз: одноузловой нетоксический зоб, лечение никакое я не получаю, наверное в связи с беременностью, просто наблюдаюсь. Беспокоит низкий ТТГ и прогноз.
Расскажу свой анамнез.

Мои проблемы со щитовидной железой начались в 2016, я стала ее чувствовать справа на шее. Было проведено УЗИ: она была увеличена больше засчет правой доли, узлов не было, зоб 1 ст. К сожалению, описание УЗИ с моих слов, заключение утеряно. Гормоны были в норме. Мне назначили йодид калия 100 мг/сутки. Затем в 2017 была беременность и роды (август 2017), а после родов я начала чувствовать себя хуже, появилась сухость кожи и слизистых, выпадали волосы, «синдром сухого глаза», набор веса, озноб без температуры, зябкость, утомляемость, кровоточивость дёсен, сниженное настроение. Я списывала на послеродовые изменения, но стойко не проходили год и даже нарастали. В 2018 году вышеописанные симптомы стали менее выраженны, но начались приступы внезапной тахикардии и слабости, происходило это редко. Потом возникли периодические экстрасистолы. В августе 2019 я сдала анализ на ТТГ и он оказался 0.283 мЕДл , Т4 13.44 пмоль/л. Отменён йод. ТТГ от 10.19 0,549 (норма), Т4 15.3 Затем раз в 2 мес. ТТГ от 0,4 - 0,9. При этом приступы тахикардии реже, но бывают. В 2020 г. Беременность в сентябре 2020, в первом триместре ТТГ снова 0,2 частые приступы тахикардии, снижение веса. На УЗИ от 20.11.2020 - щитовидная железа с ровными, четкими контурами, размеры железы правая доля 40*16*14 мм, левая 38*14*13 мм. Толщина перешейка 2 мм. Эхоструктура мелкозернистая, однородная. В структуре левой доли визуализируется изо- гипоэхогенное округлое образование с четким контуром, аваскулярное, размером 6*5 мм. Регионарные ЛУ не увеличены. Анти ТПО 1.431 МЕ/мл от 14.10.29. Диагноз эндокринолога во время беременности одноузловой нетоксический зоб 0ст. Назначен йодид калия 200 мг/сутки, контроль ТТГ. Наблюдение.
У меня есть вопросы в диагнозе?
1.) могла ли уменьшиться железа с зоба 1 до зоба 0 после приема йода?
2.) является ли мой узел в левой доли опасным? Нужно ли его наблюдать или пунктировать?
3.) могу ли я принимать назначенный йод с таким низким ТТГ, не станет ли мне хуже?
4.) Может ли после родов наступить гипотиреоз или тиреотоксикоз? Стоит ли этого опасаться?
Ответить с цитированием
  #2
Старый 13.03.2021, 12:29  
AnnaSa AnnaSa вне форума
ВРАЧ
      
 
Регистрация: 19.10.2008
Адрес: Москва
Сообщений: 2,777 AnnaSa этот участник имеет превосходную репутацию на форумеAnnaSa этот участник имеет превосходную репутацию на форумеAnnaSa этот участник имеет превосходную репутацию на форумеAnnaSa этот участник имеет превосходную репутацию на форумеAnnaSa этот участник имеет превосходную репутацию на форумеAnnaSa этот участник имеет превосходную репутацию на форумеAnnaSa этот участник имеет превосходную репутацию на форумеAnnaSa этот участник имеет превосходную репутацию на форумеAnnaSa этот участник имеет превосходную репутацию на форумеAnnaSa этот участник имеет превосходную репутацию на форумеAnnaSa этот участник имеет превосходную репутацию на форуме
Здравствуйте.
Образование 5-6 мм особого внимания не требует
ТТГ 0.2 для 1 триместра идеален, особенно с учетом того, что вы и по жизни в низконормальном диапазоне. Так что йод - как и всем беременным.
А вот причин плохого самочувствия может быть множество и, по всей видимости, в вашем случае это не щитовидная железа
__________________
С уважением, Сазонова Анна Игоревна.
Врач-эндокринолог, НЦ АГиП им. Кулакова
Ответить с цитированием
Этот участник сказал cпасибо AnnaSa за данное сообщение:
  #3
Старый 13.03.2021, 21:46  
Coralina1343 Coralina1343 вне форума Пол женский
Серфер
 
Регистрация: 09.03.2021
Адрес: Всеволожск
Сообщений: 3 Coralina1343 *
Спасибо, значит пока о щитовидной железе беспокоиться не стоит.
Ответить с цитированием
Ответ


Опции темы Поиск в этой теме
Поиск в этой теме:

Расширенный поиск
Опции просмотра

Ваши права в разделе
Вы не можете создавать темы
Вы не можете отвечать на сообщения
Вы не можете прикреплять файлы
Вы не можете редактировать сообщения

BB коды Вкл.
Смайлы Вкл.
[IMG] код Вкл.
HTML код Выкл.



Часовой пояс GMT +3, время: 22:21.




Работает на vBulletin® версия 3.
Copyright ©2000 - 2021, Jelsoft Enterprises Ltd.