Вернуться  Дискуссионный Клуб Русского Медицинского Сервера > Форумы врачебных консультаций > Эндокринология > Заболевания щитовидной железы > Вопросы и ответы по заболеваниям щитовидной железы


Ответ
 
Опции темы Поиск в этой теме Опции просмотра
  #1
Старый 12.02.2020, 11:44  
weddy weddy вне форума
Участник форума
 
Регистрация: 29.08.2011
Адрес: Москва
Сообщений: 103 weddy *
Узи щитовидной железы у ребенка 9 лет

Добрый день! Мальчик, 9 лет, рост 141, вес 32 кг. К эндокринологу направлен педиатром после жалобы на потливость во время засыпания, мокрые ладони и ступни в течении дня. Результат УЗИ прикладываю. Анализы:
Т4 св 17.37 (12.5-21.5)
ТТГ 1.8 (0.6-4.84)
Анти-ТПО 5.7 (меньше 9)
Глюкоза 5 (4-6.1)
Витамин Д 21.3 (30-100)
Гемоглобин 135 (115-145)
Вопрос: опасны ли включения и киста найденные на узи? Надо ли дальше их мониторить? Если да, как часто? Нужны ли ребенку йод, витамин д и другие препараты?
[Ссылки доступны только зарегистрированным пользователям ]
Ответить с цитированием
  #2
Старый 12.02.2020, 21:01  
shelkovin_endo shelkovin_endo вне форума ВРАЧ
Врач-участник форума
 
Регистрация: 01.06.2019
Адрес: Брянск
Сообщений: 60 shelkovin_endo этот участник имеет превосходную репутацию на форумеshelkovin_endo этот участник имеет превосходную репутацию на форуме
Описание УЗИ - " что вижу, то и пишу". Да и еще вроде как образование есть в ПЩЖ, а потом его нет, еще и контроль через месяц, жаль, что не через неделю. Контроль УЗИ через 6 месяцев ( раз уж начали делать, не понятно, что там наузикали Вам..,) в профильном учреждении, в Москве НМИЦ Эндокринологии у любого врача УЗИ - там не только знают анатомию шеи, но и описывать умеют так, чтобы из результата получались ответы, а не вопросы... Готовить на йодированной соли всем, колекальциферол при желании по капле в день.
Ответить с цитированием
Этот участник сказал cпасибо shelkovin_endo за данное сообщение:
  #3
Старый 25.01.2021, 18:45  
weddy weddy вне форума
Участник форума
 
Регистрация: 29.08.2011
Адрес: Москва
Сообщений: 103 weddy *
Добрый день! Подниму тему. На сегодняшний день на руках 4 узи, где стоит диагноз киста паращитовидной железы 5×3 мм. Мы с ребёнком были на консультации в ЭНЦ, узи сразу сделать не смогли по финансовым соображениям. Я взяла все узи, врач рекомендовала в марте сделать экспертное узи у них, для этого встать на учёт у эндокринолога по месту жительства, чтобы попасть к ним по направлению. Но сказала, что такого диагноза у детей нет. Я встала на учёт в поликлиннику, месяц жду запись на паратгормон, фосфор, кальций, коплю на узи в энц. Все сделаю. Вопрос такой, бывает ли у детей такой диагноз? В интернете вообще нет никакой информации. За год киста не изменилась в размере. Если это не киста, то что это может быть?
Миниатюры
Нажмите на изображение для увеличения
Название: Screenshot_20210125-184135_Gallery.jpg
Просмотров: 7
Размер:	1,021.5 Кб
ID:	213628  Нажмите на изображение для увеличения
Название: Screenshot_20210125-184130_Gallery.jpg
Просмотров: 5
Размер:	784.7 Кб
ID:	213629  Нажмите на изображение для увеличения
Название: Screenshot_20210125-184126_Gallery.jpg
Просмотров: 6
Размер:	872.3 Кб
ID:	213630  Нажмите на изображение для увеличения
Название: Screenshot_20210125-184141_Gallery.jpg
Просмотров: 3
Размер:	941.6 Кб
ID:	213631  
Ответить с цитированием
  #4
Старый 25.01.2021, 19:34  
Melnichenko Melnichenko вне форума
ВРАЧ
      
 
Регистрация: 26.07.2001
Адрес: Москва
Сообщений: 108,954 Melnichenko этот участник имеет превосходную репутацию на форумеMelnichenko этот участник имеет превосходную репутацию на форумеMelnichenko этот участник имеет превосходную репутацию на форумеMelnichenko этот участник имеет превосходную репутацию на форумеMelnichenko этот участник имеет превосходную репутацию на форумеMelnichenko этот участник имеет превосходную репутацию на форумеMelnichenko этот участник имеет превосходную репутацию на форумеMelnichenko этот участник имеет превосходную репутацию на форумеMelnichenko этот участник имеет превосходную репутацию на форумеMelnichenko этот участник имеет превосходную репутацию на форумеMelnichenko этот участник имеет превосходную репутацию на форуме
Без показаний дитяти провели УЗИ- жалобы ну никак не были для сего основанием.
Теперь опять же без показаний еще куча всего ненужного...
Роз вас волнует картинка несуществующего заболевания - придется делать другую картинку...
__________________
Г.А. Мельниченко
Ответить с цитированием
  #5
Старый 25.01.2021, 19:51  
weddy weddy вне форума
Участник форума
 
Регистрация: 29.08.2011
Адрес: Москва
Сообщений: 103 weddy *
Галина Афанасьевна, означает ли Ваш ответ, что если паратгормон и кальций будут в норме, то можно ничего дальше не делать? Вообще. Не делать узи, не следить за этим образованием?
Ответить с цитированием
  #6
Старый 25.01.2021, 21:49  
Melnichenko Melnichenko вне форума
ВРАЧ
      
 
Регистрация: 26.07.2001
Адрес: Москва
Сообщений: 108,954 Melnichenko этот участник имеет превосходную репутацию на форумеMelnichenko этот участник имеет превосходную репутацию на форумеMelnichenko этот участник имеет превосходную репутацию на форумеMelnichenko этот участник имеет превосходную репутацию на форумеMelnichenko этот участник имеет превосходную репутацию на форумеMelnichenko этот участник имеет превосходную репутацию на форумеMelnichenko этот участник имеет превосходную репутацию на форумеMelnichenko этот участник имеет превосходную репутацию на форумеMelnichenko этот участник имеет превосходную репутацию на форумеMelnichenko этот участник имеет превосходную репутацию на форумеMelnichenko этот участник имеет превосходную репутацию на форуме
Достаточно нормального кальция
__________________
Г.А. Мельниченко
Ответить с цитированием
Этот участник сказал cпасибо Melnichenko за данное сообщение:
  #7
Старый 02.02.2021, 09:36  
weddy weddy вне форума
Участник форума
 
Регистрация: 29.08.2011
Адрес: Москва
Сообщений: 103 weddy *
Добрый день! Сдали анализы
АТ-ТПО 50.8 Норма 0-60 МЕ/мл
Глюкоза 4.53 Норма 3.3-5.5 мМоль/л
Вит Д 18.64 Норма 20-100 нг/мл
АСТ 19 Норма 0-37 ЕД/л
Паратирин инактный 57.2 Норма 15-68.3 пг/мл
АТ-ТГ меньше 15 Норма 0-60 МЕ/мл
АЛТ 13 Норма 5-30 ЕД/л
Кальций ионизированный 1.31 Норма 1.12-1.32 мМоль/л
Т4 1.2 Норма 0.88-1.76 нг/дл
Холестерин 3.43 Норма 0-5.18 мМоль/л
Щелочная фосфатаза 328 Норма 108-702 ЕД/л
ТТГ 1.67 Норма 0.7-6.5 мкМЕ/мл
Фосфор неорган 1.91 Норма 0.95-1.8 мМоль/л
Критично ли повышение фосфора? Имеет ли значение, что кальций на верхней границе?
Можно ли ребёнку витамин Д?
Ответить с цитированием
  #8
Старый 02.02.2021, 15:28  
Melnichenko Melnichenko вне форума
ВРАЧ
      
 
Регистрация: 26.07.2001
Адрес: Москва
Сообщений: 108,954 Melnichenko этот участник имеет превосходную репутацию на форумеMelnichenko этот участник имеет превосходную репутацию на форумеMelnichenko этот участник имеет превосходную репутацию на форумеMelnichenko этот участник имеет превосходную репутацию на форумеMelnichenko этот участник имеет превосходную репутацию на форумеMelnichenko этот участник имеет превосходную репутацию на форумеMelnichenko этот участник имеет превосходную репутацию на форумеMelnichenko этот участник имеет превосходную репутацию на форумеMelnichenko этот участник имеет превосходную репутацию на форумеMelnichenko этот участник имеет превосходную репутацию на форумеMelnichenko этот участник имеет превосходную репутацию на форуме
Какое критично? Вы о чем?
__________________
Г.А. Мельниченко
Ответить с цитированием
  #9
Старый 02.02.2021, 16:00  
weddy weddy вне форума
Участник форума
 
Регистрация: 29.08.2011
Адрес: Москва
Сообщений: 103 weddy *
Галина Афанасьевна, простите за мою тупость, но я не понимаю, что делать.
Кальций верхней границе, фосфор повышен, доктор в ЭНЦ сказала, что витамин Д не показан, если эти показатели не в норме, т.к. будут расти вместе с витамином д. Его можно принимать или нет?
У ребенка не понятное образование, которого не бывает у детей. Эндокринолог по прописке хочет послать его в Блохина. Мне страшно.
Вы очень опытный врач. Если Вам кажется, что это норма, что ситуация не требует обследований, напишите тогда это пожалуйста.
Ответить с цитированием
  #10
Старый 02.02.2021, 19:36  
Melnichenko Melnichenko вне форума
ВРАЧ
      
 
Регистрация: 26.07.2001
Адрес: Москва
Сообщений: 108,954 Melnichenko этот участник имеет превосходную репутацию на форумеMelnichenko этот участник имеет превосходную репутацию на форумеMelnichenko этот участник имеет превосходную репутацию на форумеMelnichenko этот участник имеет превосходную репутацию на форумеMelnichenko этот участник имеет превосходную репутацию на форумеMelnichenko этот участник имеет превосходную репутацию на форумеMelnichenko этот участник имеет превосходную репутацию на форумеMelnichenko этот участник имеет превосходную репутацию на форумеMelnichenko этот участник имеет превосходную репутацию на форумеMelnichenko этот участник имеет превосходную репутацию на форумеMelnichenko этот участник имеет превосходную репутацию на форуме
Цитата:
Сообщение от weddy Посмотреть сообщение
Галина Афанасьевна, простите за мою тупость, но я не понимаю, что делать.
Кальций верхней границе, фосфор повышен, доктор в ЭНЦ сказала, что витамин Д не показан, если эти показатели не в норме, т.к. будут расти вместе с витамином д. Его можно принимать или нет?
У ребенка не понятное образование, которого не бывает у детей. Эндокринолог по прописке хочет послать его в Блохина. Мне страшно.
Вы очень опытный врач. Если Вам кажется, что это норма, что ситуация не требует обследований, напишите тогда это пожалуйста.
Скан консультации в ЭНЦ
__________________
Г.А. Мельниченко
Ответить с цитированием
  #11
Старый 02.02.2021, 20:22  
weddy weddy вне форума
Участник форума
 
Регистрация: 29.08.2011
Адрес: Москва
Сообщений: 103 weddy *
Прикладываю.
Миниатюры
Нажмите на изображение для увеличения
Название: Screenshot_20210202-202028_Gallery.jpg
Просмотров: 31
Размер:	1.28 Мб
ID:	214139  
Ответить с цитированием
  #12
Старый 02.02.2021, 20:23  
Melnichenko Melnichenko вне форума
ВРАЧ
      
 
Регистрация: 26.07.2001
Адрес: Москва
Сообщений: 108,954 Melnichenko этот участник имеет превосходную репутацию на форумеMelnichenko этот участник имеет превосходную репутацию на форумеMelnichenko этот участник имеет превосходную репутацию на форумеMelnichenko этот участник имеет превосходную репутацию на форумеMelnichenko этот участник имеет превосходную репутацию на форумеMelnichenko этот участник имеет превосходную репутацию на форумеMelnichenko этот участник имеет превосходную репутацию на форумеMelnichenko этот участник имеет превосходную репутацию на форумеMelnichenko этот участник имеет превосходную репутацию на форумеMelnichenko этот участник имеет превосходную репутацию на форумеMelnichenko этот участник имеет превосходную репутацию на форуме
И при чем тут Центр Блохина?
__________________
Г.А. Мельниченко
Ответить с цитированием
  #13
Старый 02.02.2021, 20:24  
weddy weddy вне форума
Участник форума
 
Регистрация: 29.08.2011
Адрес: Москва
Сообщений: 103 weddy *
Это по месту жительства отправляют на консультаию
Ответить с цитированием
  #14
Старый 02.02.2021, 20:25  
Melnichenko Melnichenko вне форума
ВРАЧ
      
 
Регистрация: 26.07.2001
Адрес: Москва
Сообщений: 108,954 Melnichenko этот участник имеет превосходную репутацию на форумеMelnichenko этот участник имеет превосходную репутацию на форумеMelnichenko этот участник имеет превосходную репутацию на форумеMelnichenko этот участник имеет превосходную репутацию на форумеMelnichenko этот участник имеет превосходную репутацию на форумеMelnichenko этот участник имеет превосходную репутацию на форумеMelnichenko этот участник имеет превосходную репутацию на форумеMelnichenko этот участник имеет превосходную репутацию на форумеMelnichenko этот участник имеет превосходную репутацию на форумеMelnichenko этот участник имеет превосходную репутацию на форумеMelnichenko этот участник имеет превосходную репутацию на форуме
Таким образом, прочесть консультацию доктора Понкратовой не представляется возможным?
__________________
Г.А. Мельниченко
Ответить с цитированием
Ответ


Опции темы Поиск в этой теме
Поиск в этой теме:

Расширенный поиск
Опции просмотра

Ваши права в разделе
Вы не можете создавать темы
Вы не можете отвечать на сообщения
Вы не можете прикреплять файлы
Вы не можете редактировать сообщения

BB коды Вкл.
Смайлы Вкл.
[IMG] код Вкл.
HTML код Выкл.



Часовой пояс GMT +3, время: 06:53.




Работает на vBulletin® версия 3.
Copyright ©2000 - 2021, Jelsoft Enterprises Ltd.