Вернуться  Дискуссионный Клуб Русского Медицинского Сервера > Форумы врачебных консультаций > Эндокринология > Заболевания щитовидной железы > Вопросы и ответы по заболеваниям щитовидной железы


Ответ
 
Опции темы Поиск в этой теме Опции просмотра
  #1
Старый 10.09.2021, 16:44  
AnnaKet AnnaKet вне форума Пол женский
Начинающий участник
 
Регистрация: 19.05.2015
Адрес: Самара
Сообщений: 33 AnnaKet *
Гипотиреоз, АИТ, холестерин, волосы, зуд

Добрый день,
Женщина 58/170/68, несколько лет назад был поставлен диагноз гипотиреоз, АИТ . Высокий холестерин. Назначен л-тироксин.
Были очень неприятные ощущения по телу (по типу зуда), возможно, в корнях пушковых волос .
1) Была возможность сделать фото корней пушковых волос, соскобов кожи под микроскопом(фото "vol_pusck.jpg"). Еще было что-то похожее на крупку, перхоть (опять же в корнях пушковых волос - живот, ноги ). Пушковые волосы в моем понимании - тоненькие, светлые, расположенные почти по всему телу. На форуме нет трихолога - можно ли по фото и сказать - эта норма или нет?
Я правильно понимаю - при гипотиреозе идет замедление процессов, "рассинхронизация" какая-то, связанная в т.ч. с корнями волос , с секретом сальных желез и это может быть источником зуда, не сильного , но неприятного? (опять же, может это вопрос к гериатру про разновидность старческого зуда).
2) И еще, считается что при повышенном салоотделении человека очень любят клещи (например, демодексы) ? У меня с лица волосы тогда сильно сыпались (фото "vol_face.jpg"). Не знаю причины, но демодексов в соскобах было гораздо больше нормы. Кожа не жирная,
холестерин высокий, гипотиреоз. В медицине интернета такая связь очевидна (гипотиреоз- клещи). А в доказательной медицине?
Миниатюры
Нажмите на изображение для увеличения
Название: vol_pusck.jpg
Просмотров: 60
Размер:	269.4 Кб
ID:	224433  Нажмите на изображение для увеличения
Название: vol_face.jpg
Просмотров: 21
Размер:	34.4 Кб
ID:	224434  
Ответить с цитированием
  #2
Старый 10.09.2021, 17:30  
Melnichenko Melnichenko вне форума
ВРАЧ
      
 
Регистрация: 26.07.2001
Адрес: Москва
Сообщений: 108,991 Melnichenko этот участник имеет превосходную репутацию на форумеMelnichenko этот участник имеет превосходную репутацию на форумеMelnichenko этот участник имеет превосходную репутацию на форумеMelnichenko этот участник имеет превосходную репутацию на форумеMelnichenko этот участник имеет превосходную репутацию на форумеMelnichenko этот участник имеет превосходную репутацию на форумеMelnichenko этот участник имеет превосходную репутацию на форумеMelnichenko этот участник имеет превосходную репутацию на форумеMelnichenko этот участник имеет превосходную репутацию на форумеMelnichenko этот участник имеет превосходную репутацию на форумеMelnichenko этот участник имеет превосходную репутацию на форуме
ТТГ на старте терапии, ТТГ сейчас, доза тироксина.л
С какой целью Вы плодите все новые и новые темы на одну и ту же тему- «клещи и Вы «?
__________________
Г.А. Мельниченко
Ответить с цитированием
  #3
Старый 10.09.2021, 18:58  
AnnaKet AnnaKet вне форума Пол женский
Начинающий участник
 
Регистрация: 19.05.2015
Адрес: Самара
Сообщений: 33 AnnaKet *
Спасибо, Галина Афанасьевна) . В 13 году столкнулась с зудом, настолько сильным, что единственным желанием было -повеситься.
Работа, ребенок, семья . Все летело под откос. Поймет тот, кто прошел через это. Весь цимус во внезапности- вчера все безмятежно, а сегодня. Было потрачено много денег, времени. Ни один врач в реале не помог. Составила список из интернета, что может давать зуд. Сдавала анализы- вычеркивала. Был ,например, положительным анализ на стронгилоидоз.
Обнаружила не в норме ТТГ. Пошла к эндокринологу - по УЗИ и антителам к ТПО -доктор выставила АИТ и гипотиреоз.
Тироксин с тех пор принимаю 50.
Холестерин бывает и до 8 (при норме 5.6).
Розувостатин 20 (но не постоянно).
Анализы - в дебюте - найду подшивку, приложу.
Сейчас - не знаю. В поликлиники , лаборатории , пока не ходим.
Была на зудовых форумах, знаю насколько все это мучительно. Общалась с ветеринарами, преподавателями вузов (только с увлеченными и интересными), почитывала. увлеклась. По натуре ботан. Про Экбома слышала, считаю, что для паразитологии это тупик. Купила микроскоп на просвет. Увидела разнообразие микрофауны. Поняла, кто и что было источником зуда . И это не демодексы, и не домашние насекомые и не общепринятые паразиты, которых мы хорошо знаем, и даже не филярии заморские. Устранила причины. Более-менее нормализовалось, а тут и ковид подоспел Если позволят, я опишу в разделе паразитологии, что это за паразит такой, приложу фото, нужна помощь Елены Евгеньевны, у нее в прикрепленных темах подсказка была.
Ответить с цитированием
  #4
Старый 10.09.2021, 19:00  
Melnichenko Melnichenko вне форума
ВРАЧ
      
 
Регистрация: 26.07.2001
Адрес: Москва
Сообщений: 108,991 Melnichenko этот участник имеет превосходную репутацию на форумеMelnichenko этот участник имеет превосходную репутацию на форумеMelnichenko этот участник имеет превосходную репутацию на форумеMelnichenko этот участник имеет превосходную репутацию на форумеMelnichenko этот участник имеет превосходную репутацию на форумеMelnichenko этот участник имеет превосходную репутацию на форумеMelnichenko этот участник имеет превосходную репутацию на форумеMelnichenko этот участник имеет превосходную репутацию на форумеMelnichenko этот участник имеет превосходную репутацию на форумеMelnichenko этот участник имеет превосходную репутацию на форумеMelnichenko этот участник имеет превосходную репутацию на форуме
Вы не ответилИ на вопрос об уровне ТТГ в дебюте заболевания.
__________________
Г.А. Мельниченко
Ответить с цитированием
  #5
Старый 18.09.2021, 14:56  
AnnaKet AnnaKet вне форума Пол женский
Начинающий участник
 
Регистрация: 19.05.2015
Адрес: Самара
Сообщений: 33 AnnaKet *
Добрый день)
Начало:
май 2014 ТТГ 5,17 при норме 0,4-4,0
Анти-ТПО > 1000 при норме до 100 .
Была назначена доза Л-Тироксин/Берлин-Хеми,
начинали с 25 мкг, потом перешли на 50.
август 2014: ТТГ 4,66 (при норме 0,4-4,0).
Потом доктор предложила увеличить дозу 75/или 100/(?)
ноябрь 2015: ТТГ <0,010 при норме 0,4-4,0.
После этого уже точно ушли на Л-Тироксин 50.
апрель 2016: ТТГ 4,21 при норме 0,4-4,0
декабрь 2016: ТТГ 4,84 при норме 0,4-4,0
февраль 2017: ТТГ 4,87 при норме 0,4-4,0
май 2018: ТТГ 4,47 при норме 0,4-4,0
сентябрь2018: ТТГ 4,42 при норме 0,27-4,2
декабрь 2019: ТТГ 4,11 при норме 0,4-4,0 /холестерин 8,61 при норме 3,63-5,20/
Делала несколько раз УЗИ, один из результатов прилагаю.
Холестерин тоже года с 13 всегда повышен/индекс атерогенности
5,28 при норме до 3.5/сентябрь 2018.
Все это с началом менопаузы как-бы совпадает. У мамы с щитовидкой проблемы
были; лет до 20 я была довольно тощей; вялость, побольше поспать бы -
смолоду, но темп жизни расслабляться не позволял.
Вот, кроме вопроса о зуде, еще три, если можно:
1) л-тироксин принимаю за 30 минут до завтрака - не запивая водой - или все-таки надо запивать?
2) температура раньше была всегда 36,6, часто ввечеру 37,1, а несколько лет теперь норма ~35,5.
И если теперь температура случается 36,8 - это повышенная?
3) в середине апреля этого года - вторая доза Спутника - недели через полторы - болезненное
состояние, потливость, озноб, подергивания в мышцах, температура как раз 36,8, ходили гулять
- тяжело говорить было, к середине мая -если лежишь, то чувство, что что-то давит на ребра внизу,
потом одышка. Сделала эспресс-тест (аптечный) - показал очень ярко полоску IgG; очень бледно , но
высветилась полоска IgМ (у супруга, кстати, эта полоска вообще не высветилась).
Сдала анализы в лаборатории (то есть немного позже, чем через месяц после второй дозы):
IgG (кол) -S белок = 125 (от 0 до 12 отрицательный , DiaSorin) ,
IgM (кач) -S белок = 1.03 (от 0 до 1 отрицательный, Abbott) .
(А вот как бы и совпали результаты с экпресс-тестом. Работает?)
Могла и подхватить в период вакцинации, конечно, могла и просто простыть - период отключения
отопления. Но интересно вот что- инфекционист сказала, что вот такой пограничный IgM может
давать и такое аутоиммунное как АИТ? Так ли это и как с ревакцинацией ?
4) про волосы вопрос ,конечно же, в силе -нормально ли это вообще, нормально ли такое при гипотиреозе,
(аналогичные фото видела [Ссылки доступны только зарегистрированным пользователям ]),
потом сайт убрал поддержку этих фото) или же это новая спорная болезнь, которую все-таки изучают, и даже у нас
пытаются лечить официально, которая начинается именно с зуда, о котором без содрогания не вспоминается.

PS. Доктор, который делал узи, к сожалению ушел от нас.молодой.корона(((
Каких бы недопониманий не было бы между нами, держим за вас , врачей, кулачки. Берегите себя.
Миниатюры
Нажмите на изображение для увеличения
Название: узи.jpg
Просмотров: 4
Размер:	192.7 Кб
ID:	224790  
Ответить с цитированием
  #6
Старый 18.09.2021, 15:28  
Melnichenko Melnichenko вне форума
ВРАЧ
      
 
Регистрация: 26.07.2001
Адрес: Москва
Сообщений: 108,991 Melnichenko этот участник имеет превосходную репутацию на форумеMelnichenko этот участник имеет превосходную репутацию на форумеMelnichenko этот участник имеет превосходную репутацию на форумеMelnichenko этот участник имеет превосходную репутацию на форумеMelnichenko этот участник имеет превосходную репутацию на форумеMelnichenko этот участник имеет превосходную репутацию на форумеMelnichenko этот участник имеет превосходную репутацию на форумеMelnichenko этот участник имеет превосходную репутацию на форумеMelnichenko этот участник имеет превосходную репутацию на форумеMelnichenko этот участник имеет превосходную репутацию на форумеMelnichenko этот участник имеет превосходную репутацию на форуме
Таким образом, в дебюте вообще не было абсолютных показаний к лечению, да и в дальнейшем на крошках 50мкг все почти идеально, в конце - концов два дня в неделю можно было принимать по 75 мкг, остальные 50
Нет ни малейших проблем с размышлизмами по поводу вакцинации - не противопоказана.температура не имеет отношения к минимальному увеличению ТТГ - а анемия есть?
__________________
Г.А. Мельниченко
Ответить с цитированием
Ответ


Опции темы Поиск в этой теме
Поиск в этой теме:

Расширенный поиск
Опции просмотра
Комбинированный вид Комбинированный вид

Ваши права в разделе
Вы не можете создавать темы
Вы не можете отвечать на сообщения
Вы не можете прикреплять файлы
Вы не можете редактировать сообщения

BB коды Вкл.
Смайлы Вкл.
[IMG] код Вкл.
HTML код Выкл.



Часовой пояс GMT +3, время: 00:07.




Работает на vBulletin® версия 3.
Copyright ©2000 - 2021, Jelsoft Enterprises Ltd.