Есть ли подозрение на АФС?

[nadyaburmina]

Добрый вечер, уважаемые доктора!

Жен., 31год, 174см, 68кг.
На данный момент лечусь у гинеколога на тему планирования беременности.
Полтора года назад была внематочная беременность. До этого бер. и абортов не было. На данный момент предохраняемся, т.к. повышен уровень биоактивного пролактина.
В ходе лечения сдавала много анализов. В том числе на полиморфизмы в генах и тромбофилии, который показал не очень хороший результат (анализ прилагаю). В рекомендациях лаборатории была сдача на антифосфолипидные тела. Я их сдала на этой неделе. Вот тут и возник вопрос к гематологу.
Некоторые анализы прилагаю. Тромбофилии.pdf Гинекология_апрель_май.pdf Могу приложить и другие, если понадобится.

АЧТВ 37 (24,5-36,9)
антитела к кардиолипину обнаружены
антитела к бета-2-гликопротеину-1 не обнаружены
волчаночный антикоагулянт сдан с цитратом натрия, скринингом 0,97 (реф. <1,2)
антитела к фосфатидилсерину обнаружены

И главное. Операция тубэктомии была 14.07. Боль была 9-го, но не помешала работать в обычном режиме. Обратила внимание на темные выделения 12.07. И это явилось причиной госпитализации. До этого, за двадцать дней, 24.06 были выделения обычного красного цвета в течение недели, которые я приняла за менструацию вне срока (реальная меструация было 1.06).
Вопрос. Может ли быть такое, что яйцеклетка не прикрепилась к полости матки 24-го. И попала в трубу, что явилось причиной последующей внематочной беременности?
Простите, это какая-то догадка, которая пришла мне в голову...

И далее вопрос, необходимо ли пересдавать волчаночный антикоагулянт другим методом для подтверждения АФС? И ГДЕ это можно сделать?
Нужно ли мне пить гепарины или аспирин или что-то еще, чтобы планируемую беременность выносить?
Очень бы не хотелось ожидать последовательно трех замерших беременностей, поймите, согласно цитате:

«Что же касается женщин с выкидышами или замершими в ранние (менее 10 недель) сроки беременностями, то в этих случаях данные о необходимости исследования АФА отличаются некоторой противоречивостью. Большая часть специалистов склоняется к мысли, при однократной замершей в ранние сроки беременности необходимости обследоваться на АФА нет. Но вот при трех и более последовательно замерших в ранние сроки беременностях исследование АФА становиться целесообразным.»

Что же касается общего анамнеза: хруст в суставах, боли неврологического характера, остеохондроз, мигренеподобные односторонние головные боли.
Пожалуйста, помогите! Спасибо!

[Dr.Vad]

У вас нет АФС, поводов для предохранения вы не описываете, что нужно пить или колоть, чтобы выиграть миллион в лотерею, не покупая лотер. билет? ответ на данный вопрос подойдет и к вашей ситуации

[nadyaburmina]

Спасибо за ответ! Скажите, а почему было кровотечение за 2 недели до внематочной? Я же не могла 2 недели ходить с разрывом в маточной трубе?

[Dr.Vad]

уж точно оно не было связано с гемостазом или афс