Дискуссионный Клуб Русского Медицинского Сервера
MedNavigator.ru - Поиск и подбор лечения в России и за рубежом

Вернуться   Дискуссионный Клуб Русского Медицинского Сервера > Форумы врачебных консультаций > Гематология и трансфузиология

Ответ
 
Опции темы Поиск в этой теме Опции просмотра
  #1  
Старый 25.08.2016, 15:57
lesovskix27 lesovskix27 вне форума Пол женский
Начинающий участник
 
Регистрация: 25.08.2016
Город: краснодар
Сообщений: 12
Сказал(а) спасибо: 1
lesovskix27 *
иммуноглобулины в крови снижены у ребенка

Здравствуйте уважаемый доктор!
Помогите разобраться в анализах и более точном диагнозе.
Ребенку сейчас 1 год и 4 мес.. Рост 80 см. вес 9.8 кг. Очень плохой аппетит вес набираем плохо, ну и очень активный. С месяца лейкоциты – 4.3, воспалены шейные лимфоузлы размером 1 см. Анализы на ЦМВ, герпес1.2 и 6 типа, эпштейн-барр не обнаружено сдавали в 4-х разных клиниках.. При этом ставят нам целиакию (из симптомов только выпуклый живот). До года были на грудном кормлении, была задержка стула( на 4-5 день ходил сам) после года стул 1- 2 раза в день. До года не болел. В 1год и 1 мес. переболели ОРВИ лечение антибиотиками (лимфоузлы увеличены были до болезни).
Анализы сдавались месяц назад
ОАК: наш результат/норма
Лейкоциты -4.3/ 6-12
Эритроциты -4.58/ 3.5-4.5
гемоглобин – 120/ 110-140
гематокрит- 36.5/32-42
индекс распред. Эритроцитов-13.3/11-15
средний объем эритроцита-79.8/77-99
сред. содержание гемоглобина -26.3/24-33
сред. Концентр. гемоглобина- 330/330-340
тромбоциты-160/ 160-390
сред. Объем тромбоцита 7.3/4-10
лимфоциты-65.4 /26-60
лимфоциты абс.-2.8/ 2-8
моноциты-11.2 /2-7
моноциты абс.-0.5/ 0-0.8
эозинофилы-2.4/ 0.5-7
эозинофилы абс.-0.1/ 0.02-0.7
нейтрофилы-15/ 25-60
нейтрофилы абс.-0.6/1.5-8.5
базофилы-6/0-1
базофилы абс.-0.3/0-0.2
соэ-5
Биохимия:
Билирубин общий-4.3/ 0-21
АСТ-34/0-57
АЛТ-22/0-40
Железо-15.1/6-26.8
ОЖСС-82/45-75
Лактатдегидрогеназа-421/0-450
Креатинин-40/27-62
Мочевина в-4/ 1.7-8.3
Общий белок-56/ 60-80
Щелочная фосфатаза- 624/ 125-369
Амилаза-57/0-100
Креатинфосфокиназа-144/38-174
Иммуноглобулин А- (0.15)/0.19-2.2
Иммуноглобулин М- (0.24)/0.4-1.4
Иммуноглобулин G- (2.82)/3.5-10
НЖСС-D-66.9/21-84
ASO-D -15.8/0-200
Гормональные исследования:
Витамин В-12 -513/245-1220
Ферритин- 8.04/7-140
Фолиевая кислота- 10.1/5-20
Иммунологические исследования:
Процент Фагоцитоза-26
Фагацитарное число- 6.58
Процент перевариваемости 55.56
Индекс перевариваемости – 0.95
Фагоцитарный индекс-1.71
CD маркеры:
CD 45 ислед. область лимфоцитов -68.6
CD 3 т- лимфоциты-67.6/62-69
CD3+abs -1.89/1.8-3
CD19в-лимфоциты-22.7/21-28
CD19+abs-0.64/0.7-1.3
CD4 т-хелперы CD3+ CD4+ -47.1/30-40
CD3+ CD4+abs -1.32/1-1.8
CD8 т –цитотоксические CD3+ CD8 - 14.2/25-35
CD4+ CD8+abs -0.4/0.8-1.5
CD3-( CD16+56+) нк – клетки – 7.2/8-15
CD3-( CD16+56+) abs -0.2/0.2-0.6
Ratio (CD4:CD8) -3.32/1-1.6
Ответить с цитированием
  #2  
Старый 25.08.2016, 16:26
dobrada dobrada вне форума ВРАЧ
Почетный участник форума
      
 
Регистрация: 10.06.2009
Город: Архипо-Осиповка, Краснодарский край
Сообщений: 11,148
Сказал(а) спасибо: 4
Поблагодарили 5,403 раз(а) за 5,285 сообщений
dobrada этот участник имеет превосходную репутацию на форумеdobrada этот участник имеет превосходную репутацию на форумеdobrada этот участник имеет превосходную репутацию на форумеdobrada этот участник имеет превосходную репутацию на форумеdobrada этот участник имеет превосходную репутацию на форумеdobrada этот участник имеет превосходную репутацию на форумеdobrada этот участник имеет превосходную репутацию на форумеdobrada этот участник имеет превосходную репутацию на форумеdobrada этот участник имеет превосходную репутацию на форумеdobrada этот участник имеет превосходную репутацию на форумеdobrada этот участник имеет превосходную репутацию на форуме
Жалобы то какие?
Вес и рост нормальные.
Ответить с цитированием
  #3  
Старый 25.08.2016, 16:39
lesovskix27 lesovskix27 вне форума Пол женский
Начинающий участник
 
Регистрация: 25.08.2016
Город: краснодар
Сообщений: 12
Сказал(а) спасибо: 1
lesovskix27 *
на сколько я понимаю анализы не очень хорошие. Педиатр говорит, что это иммунодефицит.
Ответить с цитированием
  #4  
Старый 25.08.2016, 17:03
dobrada dobrada вне форума ВРАЧ
Почетный участник форума
      
 
Регистрация: 10.06.2009
Город: Архипо-Осиповка, Краснодарский край
Сообщений: 11,148
Сказал(а) спасибо: 4
Поблагодарили 5,403 раз(а) за 5,285 сообщений
dobrada этот участник имеет превосходную репутацию на форумеdobrada этот участник имеет превосходную репутацию на форумеdobrada этот участник имеет превосходную репутацию на форумеdobrada этот участник имеет превосходную репутацию на форумеdobrada этот участник имеет превосходную репутацию на форумеdobrada этот участник имеет превосходную репутацию на форумеdobrada этот участник имеет превосходную репутацию на форумеdobrada этот участник имеет превосходную репутацию на форумеdobrada этот участник имеет превосходную репутацию на форумеdobrada этот участник имеет превосходную репутацию на форумеdobrada этот участник имеет превосходную репутацию на форуме
Жалобы какие? Сначала жалобы и предварительный диагноз, а потом анализы!
Цитата:
Педиатр говорит, что это иммунодефицит.
А какой иммунодефицит не сказал?
Как ребенок питается, мясо ест, не вегетарианцы?
Ответить с цитированием
  #5  
Старый 25.08.2016, 20:50
lesovskix27 lesovskix27 вне форума Пол женский
Начинающий участник
 
Регистрация: 25.08.2016
Город: краснодар
Сообщений: 12
Сказал(а) спасибо: 1
lesovskix27 *
изначально жалобы были на увеличенные лимфоузлы, и на задержку стула. Стул нормализовался. Увеличенные лимфоузлы так и есть.
Ответить с цитированием
  #6  
Старый 25.08.2016, 20:56
lesovskix27 lesovskix27 вне форума Пол женский
Начинающий участник
 
Регистрация: 25.08.2016
Город: краснодар
Сообщений: 12
Сказал(а) спасибо: 1
lesovskix27 *
педиатр отправила нас к иммунологу, мясо ест, не вегетарианцы, ест всё, но аппетит очень плохой, может 5 ложек съесть за день и все.
Ответить с цитированием
  #7  
Старый 25.08.2016, 21:33
Аватар для Dr.Vad
Dr.Vad Dr.Vad вне форума
Модератор форума по гематологии
      
 
Регистрация: 16.01.2003
Город: Хьюстон, Техас
Сообщений: 80,391
Поблагодарили 33,233 раз(а) за 31,583 сообщений
Dr.Vad этот участник имеет превосходную репутацию на форумеDr.Vad этот участник имеет превосходную репутацию на форумеDr.Vad этот участник имеет превосходную репутацию на форумеDr.Vad этот участник имеет превосходную репутацию на форумеDr.Vad этот участник имеет превосходную репутацию на форумеDr.Vad этот участник имеет превосходную репутацию на форумеDr.Vad этот участник имеет превосходную репутацию на форумеDr.Vad этот участник имеет превосходную репутацию на форумеDr.Vad этот участник имеет превосходную репутацию на форумеDr.Vad этот участник имеет превосходную репутацию на форумеDr.Vad этот участник имеет превосходную репутацию на форуме
У ребенка похоже белковое голодание и железодефицит, отсюда имеется некотор. снижение иммуноглобулинов, которое врач расценил как иммунодефицит, актиферрин капли плюс больше мясной еды и поменьше коровьего или грудн. молока

Комментарии к сообщению:
KhasanovMD одобрил(а):
__________________
Искренне,
Вадим Валерьевич.
Ответить с цитированием
  #8  
Старый 25.08.2016, 22:14
lesovskix27 lesovskix27 вне форума Пол женский
Начинающий участник
 
Регистрация: 25.08.2016
Город: краснодар
Сообщений: 12
Сказал(а) спасибо: 1
lesovskix27 *
Спасибо огромное, а то что шейные лимфоузлы увеличены, лейкоциты и нейтрофилы понижены что это может быть?
Ответить с цитированием
  #9  
Старый 25.08.2016, 22:39
Аватар для Dr.Vad
Dr.Vad Dr.Vad вне форума
Модератор форума по гематологии
      
 
Регистрация: 16.01.2003
Город: Хьюстон, Техас
Сообщений: 80,391
Поблагодарили 33,233 раз(а) за 31,583 сообщений
Dr.Vad этот участник имеет превосходную репутацию на форумеDr.Vad этот участник имеет превосходную репутацию на форумеDr.Vad этот участник имеет превосходную репутацию на форумеDr.Vad этот участник имеет превосходную репутацию на форумеDr.Vad этот участник имеет превосходную репутацию на форумеDr.Vad этот участник имеет превосходную репутацию на форумеDr.Vad этот участник имеет превосходную репутацию на форумеDr.Vad этот участник имеет превосходную репутацию на форумеDr.Vad этот участник имеет превосходную репутацию на форумеDr.Vad этот участник имеет превосходную репутацию на форумеDr.Vad этот участник имеет превосходную репутацию на форуме
л/узлы у детей до 1 см - норма; наладьте питание и ликвидируйте ЖД - все нормализуется
__________________
Искренне,
Вадим Валерьевич.
Ответить с цитированием
  #10  
Старый 25.08.2016, 22:48
lesovskix27 lesovskix27 вне форума Пол женский
Начинающий участник
 
Регистрация: 25.08.2016
Город: краснодар
Сообщений: 12
Сказал(а) спасибо: 1
lesovskix27 *
В какой дозировке принимать актиферрин,?
Выражаю Вам огромную благодарность за столь быстрые и нужные ответы.
Ответить с цитированием
  #11  
Старый 25.08.2016, 22:54
lesovskix27 lesovskix27 вне форума Пол женский
Начинающий участник
 
Регистрация: 25.08.2016
Город: краснодар
Сообщений: 12
Сказал(а) спасибо: 1
lesovskix27 *
Это может быть плохое всасывание кишечника, сейчас вспомнила, что стула у него много. да и копрограмма с не переваренными мышечными волокнами и нетральными жирами.
Ответить с цитированием
  #12  
Старый 25.08.2016, 22:58
Аватар для Dr.Vad
Dr.Vad Dr.Vad вне форума
Модератор форума по гематологии
      
 
Регистрация: 16.01.2003
Город: Хьюстон, Техас
Сообщений: 80,391
Поблагодарили 33,233 раз(а) за 31,583 сообщений
Dr.Vad этот участник имеет превосходную репутацию на форумеDr.Vad этот участник имеет превосходную репутацию на форумеDr.Vad этот участник имеет превосходную репутацию на форумеDr.Vad этот участник имеет превосходную репутацию на форумеDr.Vad этот участник имеет превосходную репутацию на форумеDr.Vad этот участник имеет превосходную репутацию на форумеDr.Vad этот участник имеет превосходную репутацию на форумеDr.Vad этот участник имеет превосходную репутацию на форумеDr.Vad этот участник имеет превосходную репутацию на форумеDr.Vad этот участник имеет превосходную репутацию на форумеDr.Vad этот участник имеет превосходную репутацию на форуме
две капли на кг веса в сутки или 20 капель
__________________
Искренне,
Вадим Валерьевич.
Ответить с цитированием
  #13  
Старый 25.08.2016, 23:18
lesovskix27 lesovskix27 вне форума Пол женский
Начинающий участник
 
Регистрация: 25.08.2016
Город: краснодар
Сообщений: 12
Сказал(а) спасибо: 1
lesovskix27 *
Это может быть плохое всасывание кишечника, сейчас вспомнила, что стула у него много. да и копрограмма с не переваренными мышечными волокнами и нейтральными жирами. И чтобы проверить целиакию может какие анализы сдать?
Ответить с цитированием
  #14  
Старый 26.08.2016, 06:04
dobrada dobrada вне форума ВРАЧ
Почетный участник форума
      
 
Регистрация: 10.06.2009
Город: Архипо-Осиповка, Краснодарский край
Сообщений: 11,148
Сказал(а) спасибо: 4
Поблагодарили 5,403 раз(а) за 5,285 сообщений
dobrada этот участник имеет превосходную репутацию на форумеdobrada этот участник имеет превосходную репутацию на форумеdobrada этот участник имеет превосходную репутацию на форумеdobrada этот участник имеет превосходную репутацию на форумеdobrada этот участник имеет превосходную репутацию на форумеdobrada этот участник имеет превосходную репутацию на форумеdobrada этот участник имеет превосходную репутацию на форумеdobrada этот участник имеет превосходную репутацию на форумеdobrada этот участник имеет превосходную репутацию на форумеdobrada этот участник имеет превосходную репутацию на форумеdobrada этот участник имеет превосходную репутацию на форуме
а как Вам поставили диагноз Целиакия, без анализов?
Ответить с цитированием
  #15  
Старый 26.08.2016, 14:26
lesovskix27 lesovskix27 вне форума Пол женский
Начинающий участник
 
Регистрация: 25.08.2016
Город: краснодар
Сообщений: 12
Сказал(а) спасибо: 1
lesovskix27 *
Большой живот других симптомов нет.
Ответить с цитированием
Ответ



Ваши права в разделе
Вы не можете создавать темы
Вы не можете отвечать на сообщения
Вы не можете прикреплять файлы
Вы не можете редактировать сообщения

BB коды Вкл.
Смайлы Вкл.
[IMG] код Вкл.
HTML код Выкл.



Часовой пояс GMT +3, время: 04:26.




Работает на vBulletin® версия 3.
Copyright ©2000 - 2024, Jelsoft Enterprises Ltd.