#1
|
|||
|
|||
Помогите расшифровать результат пункции костного мозга!
Глубокоуважаемые доктора, помогите. Результат отдали на руки, а очный доктор нескоро.
Женщина, 36, жалоб не имею. По ОАК имеем следующие отклонения от нормы в течение года (из них 7 мес на фоне интенсивной антибиотикотерапии): Железо - 5.8 Ферритин - 10.5 (норма 10-120) ОЖСС - 84.60 (44.8-80) Трансферрин - 3.74 (2.5-3.8) Процент насыщения трансферная железом - 6.2 (15-45) Лейкоциты общие 4.19 Распределение эритроцитов по объёму 14.5 Сегментоядерные нейтрофилы % 35 Эозонофилы % 20 Нейтрофилы абсолютное 1.51 Эозонофилы абсолютное 0.84 Все остальное в норме, включая гемоглобин 132, несмотря на низкое железо. Непосредственно результат пункции костного мозга: Кол-во миелокариоцитов в пределах нормы Кол-во мегакариоцитов снижено Бласты 2 Нейтрофильные миелоциты 15 Нейтрофильные метамиелоциты 2,5 Палочкоядерные нейтрофилы 18,5 Сегментоядерные нейтрофилы 12,5 Эозонофильные миелоциты 4,5 Эозонофилы 6,5 Базофилы 0,5 Лимфоциты 5,0 Плазматические клетки 1,5 Моноциты 2 Полихроматофильные нормобласты 19,0 Оксифильные нормобласты 7,5 Все эритрокариоциты 29,5 Лейко-эритрокариоцитарное отношение 2,4 Индекс созревания нейтрофилов 0,56 Соотношение эритрокариоцитов (Баз:Пх:Окс) 1:6,3:2,5 Гранулоцитопоэз пролиферации усилена Гранулоцитопоэз созревание не нарушено Гранулоцитопоэз особенности морфологии усиление пролиферации по элзонофильному ряду Лимфопоэз без особенностей Эритропоэз пролиферация незначительно усилена Эритропоэз созревание задержка созревания эритрокариоцитов Тромбоцитопоэз пролиферация сохранена Тромбоцитопоэз отшнуровка тромбоцитов не нарушена Заключение: отмечается усиление пролиферации гранулоцитарного и эритроидного ростков, задержка созревания эритрокариоцитов. огромное спасибо заранее!! о чем говорят такие нарушения?... |
#2
|
||||
|
||||
у вас скорее всего нейтропения из-за длительного железодефицита, прием железа-2 в течение 3-4 мес. должен все нормализовать
__________________
Искренне, Вадим Валерьевич. |
#3
|
|||
|
|||
Огромное спасибо! То есть ничего более критичного и ничего связанного с онкологией здесь не наблюдается? Меня при виде бластов 2 при норме до 1 заколотило конечно
|
#4
|
||||
|
||||
при более 5 % бластов начинают подозревать гемато-онкологию
__________________
Искренне, Вадим Валерьевич. |