Дискуссионный Клуб Русского Медицинского Сервера
MedNavigator.ru - Поиск и подбор лечения в России и за рубежом

Вернуться   Дискуссионный Клуб Русского Медицинского Сервера > Форумы врачебных консультаций > Анестезиология и медицина критических состояний > Анестезиология

Ответ
 
Опции темы Поиск в этой теме Опции просмотра
  #31  
Старый 16.05.2006, 13:30
Аватар для Dr.KoMet
Dr.KoMet Dr.KoMet вне форума ВРАЧ
Заслуженный участник
 
Регистрация: 20.12.2005
Город: г. Хабаровск
Сообщений: 917
Сказал(а) спасибо: 1
Поблагодарили 5 раз(а) за 4 сообщений
Dr.KoMet этот участник имеет превосходную репутацию на форумеDr.KoMet этот участник имеет превосходную репутацию на форумеDr.KoMet этот участник имеет превосходную репутацию на форумеDr.KoMet этот участник имеет превосходную репутацию на форумеDr.KoMet этот участник имеет превосходную репутацию на форумеDr.KoMet этот участник имеет превосходную репутацию на форумеDr.KoMet этот участник имеет превосходную репутацию на форумеDr.KoMet этот участник имеет превосходную репутацию на форумеDr.KoMet этот участник имеет превосходную репутацию на форумеDr.KoMet этот участник имеет превосходную репутацию на форумеDr.KoMet этот участник имеет превосходную репутацию на форуме
пр фиброскоп

Скорее всего, причина заключается: после того как на фоне полного спокойствия (уверенности) в своих сила, первая попытка оказывается неудачной, то теряешься и начинаешь грубо манипулировать (руки дрожат, пот по спине), да еще маской не вентилируется. "Сатурометр" пищит. Думается, если бы не получили осложений (экстракция зубов, кровь во рту), то возможно можно было в улучшенном Джексоновском положении интубировать. Но засуетился.
После этого случая, лично у меня есть определенный алгоритм при интубации (применительно к нашим условиям). Пусть это покажется перестраховкой, но когда ничего не предвещает трудной интубации, все равно я жду, что будут проблемы, а если есть предпосылки, то еще собранней.
С тех пор, а прошло года 4 с половиной, инцендента не было... тфу...тфу...тфу...

P.S.Лор в поликлинике (днем), а фибробронхоскоп на картинке... в прайсе.
Ответить с цитированием
  #32  
Старый 16.05.2006, 14:12
Аватар для doctormitya
doctormitya doctormitya вне форума ВРАЧ
Участник форума
 
Регистрация: 19.08.2005
Город: г.Владивосток
Сообщений: 114
doctormitya этот участник имеет отличную репутацию на форуме
Цитата:
Сообщение от alexdr
У нас в таких случаях просят помочь эндоскопистов и затем, после интубации трахеи, используют тубус фибробронхоскопа в качестве проводника. Обычно при такой технике удается заинтубировать пациентов, у которых при прочих условиях интубация представляется крайне трудновыполнимой. И ЛОР с непрямой ларингоскопией не нужен, да и в силах ли он помочь анестезиологу при интубации??? А релаксанты вводятся, когда тубус бронхоскопа уже в трахее.
Уважаемый alexdr.
Отоларингологу пациентку показали на следующий день, для оценки травматичности интубации и возможных анатомических особенностей, но кроме гематом, всё было ОК.
С уважением.
Ответить с цитированием
  #33  
Старый 16.05.2006, 14:17
Аватар для doctormitya
doctormitya doctormitya вне форума ВРАЧ
Участник форума
 
Регистрация: 19.08.2005
Город: г.Владивосток
Сообщений: 114
doctormitya этот участник имеет отличную репутацию на форуме
Цитата:
Сообщение от kostear
После этого случая, лично у меня есть определенный алгоритм при интубации (применительно к нашим условиям).
Уважаемый kostear.
Какой, если не секрет (похоже, у нас одинаковые условия)?

Комментарии к сообщению:
Dr.KoMet одобрил(а): Спокойствие и невозмутимость! Не суетиться...
Ответить с цитированием
Ответ



Ваши права в разделе
Вы не можете создавать темы
Вы не можете отвечать на сообщения
Вы не можете прикреплять файлы
Вы не можете редактировать сообщения

BB коды Вкл.
Смайлы Вкл.
[IMG] код Вкл.
HTML код Выкл.



Часовой пояс GMT +3, время: 03:47.




Работает на vBulletin® версия 3.
Copyright ©2000 - 2024, Jelsoft Enterprises Ltd.