Дискуссионный Клуб Русского Медицинского Сервера
MedNavigator.ru - Поиск и подбор лечения в России и за рубежом
  #1  
Старый 26.02.2017, 15:14
Ahava Ahava вне форума Пол женский
Начинающий участник
 
Регистрация: 17.01.2015
Город: Москва
Сообщений: 41
Сказал(а) спасибо: 13
Ahava *
узи+доплер в 35 недель

Здравствуйте, уважаемые врачи!

Ж, 28 лет. Менструации с 16 лет, цикл нерегулярный 30-90 дней, по 7 дней, безболезненные, обильные.
Спкя.
Беременность 3-я, 35 недель ровно (1-я закончилась родами в срок в 2014г, 2-я выкидышем на сроке 5-6 недель в апреле 2016).

Течение нынешней беременности:
- несколько орви (без температуры, лечение симптоматическое)
- гайморит в 16 недель (лечили роцефином в-мышечно, "кукушкой")
- периодически рецидивы кандидоза с 18 недель (лечу пимафуцином, клотримазолом)
- в 30 недель анемия (гемоглобин 95, лечу феррум-лек в-мышечно, контрольный анализ крови еще не готов).
- пониженное давление почти постоянно 100-70. Рабочее - 120-80.

Остальные анализы стабильно в норме, торч-отрицательно.

Скрининги 1 и 2 триместра - норма.

Узи сегодня (от 26.06.2017, срок 35 недель):

Чсс ритмичное 132 уд/мин
шевеления +

Фетометрия
бпр - 88 мм
окружность головы - 318
окружность живота - 307
бедренная кость - 68
кость голени - 61
плечевая кость - 60
предплечье - 55
размер плода соответствует 35-36 неделям

Анатомия плода
все органы визуализируются, осмотрены, без особенностей

Плацента расположена по задней стенке, структура - расширение межворсинчатого пространства, утолщина 40-46 мм (!!!)
степень зрелости - 3.
Количество околоплодных вод нормальное, иаж - 16 см
пуповина имеет 3 сосуда.

Доплерометрия:

Аорта плода - с/д 5,8, ир 0,83, пи 2,3

Артерия пуповины - с/д 2,75, ир 0,64, пи 0,96

Маточная аретрия
правая с/д 2,0, ир 0,5, пи 0,8
Левая с/д 1,44, ир 0,31, пи 0,38

Заключение: беременность 35-36 нед, головное предлежание, развитие плода пропорционально и соотвествует сроку. Данных за нарушение мп и ппк не выявлено.

Вопросы:
1. Главный вопрос - это плацента, увеличение толщины плаценты и расширение межворсинчатого пространства. Является ли это патологией на данном сроке? Если да, то как это лечить? Чем это грозит?
2. Какова дальнейшая тактика ведения моей беременности? Доп.обследования? Анализы? Узи/доплер в динамике?

Спасибо!
Ответить с цитированием
  #2  
Старый 28.02.2017, 16:48
MrsPetson MrsPetson вне форума
ВРАЧ
      
 
Регистрация: 24.11.2010
Город: Москва
Сообщений: 11,100
Сказал(а) спасибо: 5
Поблагодарили 5,418 раз(а) за 5,304 сообщений
MrsPetson этот участник имеет превосходную репутацию на форумеMrsPetson этот участник имеет превосходную репутацию на форумеMrsPetson этот участник имеет превосходную репутацию на форумеMrsPetson этот участник имеет превосходную репутацию на форумеMrsPetson этот участник имеет превосходную репутацию на форумеMrsPetson этот участник имеет превосходную репутацию на форумеMrsPetson этот участник имеет превосходную репутацию на форумеMrsPetson этот участник имеет превосходную репутацию на форумеMrsPetson этот участник имеет превосходную репутацию на форумеMrsPetson этот участник имеет превосходную репутацию на форумеMrsPetson этот участник имеет превосходную репутацию на форуме
Здравствуйте.
1. Не является, ничем не грозит, если ребёнок развивается нормально.
2. Специальных обследований/лечений не требуется. Внутримышечный феррум-лек заменить на приём внутрь препаратов железа.
Ответить с цитированием
  #3  
Старый 27.04.2017, 13:33
Ahava Ahava вне форума Пол женский
Начинающий участник
 
Регистрация: 17.01.2015
Город: Москва
Сообщений: 41
Сказал(а) спасибо: 13
Ahava *
Здрувствуйте, уважаемые врачи! Спасибо за вашу помощь и поддержку!

09.04 я родила дочь.
4100/55, здорова

Естественные роды в 41 неделю ровно. Первый период - 6 часов. Второй период - 10 минут. С началом второго периода начали вводить окситоцин в-в.

Третий период родов с осложнением - ручное отделение плаценты и гипотоническое маточное кровотечение. Кровопотеря 1 литр, гемоглобин при выписке - 88. Принимаю феньюлс и фолиевую кислоту. В роддоме получала цефтриаксон в-в и окситоцин 4 дня. Выписали на 5 сутки. Узи и осмотр на кресле - в норме.

Сейчас 18ый день после родов.
Выделения кровянистые, буро-коричневые, без запаха, иногда немного слизи. Прокладка (сложенная в 4 слоя хб ткань) промокает насквозь примерно за 5-6 часов.
Самочувствие хорошее, температуры нет.

Являются ли такие выделения нормой на таком сроке (2-3 недели после родов) или это повод для обращения к врачу/узи?
Ответить с цитированием
  #4  
Старый 27.04.2017, 14:56
MrsPetson MrsPetson вне форума
ВРАЧ
      
 
Регистрация: 24.11.2010
Город: Москва
Сообщений: 11,100
Сказал(а) спасибо: 5
Поблагодарили 5,418 раз(а) за 5,304 сообщений
MrsPetson этот участник имеет превосходную репутацию на форумеMrsPetson этот участник имеет превосходную репутацию на форумеMrsPetson этот участник имеет превосходную репутацию на форумеMrsPetson этот участник имеет превосходную репутацию на форумеMrsPetson этот участник имеет превосходную репутацию на форумеMrsPetson этот участник имеет превосходную репутацию на форумеMrsPetson этот участник имеет превосходную репутацию на форумеMrsPetson этот участник имеет превосходную репутацию на форумеMrsPetson этот участник имеет превосходную репутацию на форумеMrsPetson этот участник имеет превосходную репутацию на форумеMrsPetson этот участник имеет превосходную репутацию на форуме
Поздравляю с рождением дочки!
Описанные выделения - норма.
Ответить с цитированием
  #5  
Старый 27.04.2017, 15:37
Ahava Ahava вне форума Пол женский
Начинающий участник
 
Регистрация: 17.01.2015
Город: Москва
Сообщений: 41
Сказал(а) спасибо: 13
Ahava *
Спасибо большое!

Еще такой вопрос: каков "крайний срок", когда коричневые выделения должны стать сукровичными/желтыми?
Ответить с цитированием
  #6  
Старый 27.04.2017, 16:50
MrsPetson MrsPetson вне форума
ВРАЧ
      
 
Регистрация: 24.11.2010
Город: Москва
Сообщений: 11,100
Сказал(а) спасибо: 5
Поблагодарили 5,418 раз(а) за 5,304 сообщений
MrsPetson этот участник имеет превосходную репутацию на форумеMrsPetson этот участник имеет превосходную репутацию на форумеMrsPetson этот участник имеет превосходную репутацию на форумеMrsPetson этот участник имеет превосходную репутацию на форумеMrsPetson этот участник имеет превосходную репутацию на форумеMrsPetson этот участник имеет превосходную репутацию на форумеMrsPetson этот участник имеет превосходную репутацию на форумеMrsPetson этот участник имеет превосходную репутацию на форумеMrsPetson этот участник имеет превосходную репутацию на форумеMrsPetson этот участник имеет превосходную репутацию на форумеMrsPetson этот участник имеет превосходную репутацию на форуме
Через 40-42 дня должны прекратиться, остальное - очень индивидуально.
Ответить с цитированием
Ответ


Опции темы Поиск в этой теме
Поиск в этой теме:

Расширенный поиск
Опции просмотра

Ваши права в разделе
Вы не можете создавать темы
Вы не можете отвечать на сообщения
Вы не можете прикреплять файлы
Вы не можете редактировать сообщения

BB коды Вкл.
Смайлы Вкл.
[IMG] код Вкл.
HTML код Выкл.



Часовой пояс GMT +3, время: 03:39.




Работает на vBulletin® версия 3.
Copyright ©2000 - 2024, Jelsoft Enterprises Ltd.