Еще раз о тромбофилии и подготовке к беременности

[LenaLyk]

Здравствуйте! Всем здоровья.
Мне 38 лет. Первая беременность внематочная, труба справа удалена. Следующие 3 беременности закончились замиранием на сроке 9-11 недель. Обследование начали только после 2 замершей. Кроме мутаций ничего не нашли.
мутации:
Полиморфизм I/D +/+
Полиморфизм -455G/A в гене фибриногена бета -субъединицы. +/-
Полиморфизм 434 С/Т HPA-2A/2B в гене гликопротеина GpIb +/-
PAI-1 +/+
FGB beta +/-
F XIII +/-
FII протромбин Thr165 Met +/-
Гемостазиограмма ПЕРЕД терапией в скобках норма лаборатории
АЧТВ - 33 (20-40)
АДФ 65 (30-50)
Ристомицин 64 (30-50)
Д-Димер 1,0 (менее 0,5)
Врач акушер-гинеколог-гемостазиолог поставила диагноз Сочетанная тяжелая форма тромбофилии. Хроническая форма ДВС-синдрома. Назначили клексан и ангиовит

Терапия 14 уколов доза 0,4
АЧТВ 32 (20-40)
Д-Димер 1,5 (менее 0,5)
Тромбоциты 385 (180-320)

Терапия 14 уколов 0,6
АЧТВ - 33
АДФ 55 (30-50)
Ристомицин 64 (30-50)
Д-Димер 1,5 (менее 0,5)

Еще терапия 14 уколов по 0,6
АЧТВ - 33
АДФ 57 (30-50)
Ристомицин 61 (30-50)
Д-Димер 1,5 (менее 0,5)

Можете как то прокомментировать, почему вместо снижения Д-димер только вырос? через какое время может снизится Д димер. Нужно ли подключать еще какие то препараты И вообще прогнозы по вынашиванию. Понимаю что с подобными вопросами уже все видимо раздражают, но информацию именно при подготовке не могу найти, все уже беременные пытаются Д димер "лечить". А мне поставили тромбофилию. Врач в отпуске, сказали еще колоть 2 недели ту же дозу.
Спасибо.

[Dr.Vad]

http://forums.rusmedserv.com/showthread.php?t=148163

[LenaLyk]

Спасибо, я прежде чем создать тему 10 раз прочитала то, что по ссылке, включая название темы "СТОП исследованиям гемостаза (Д-димера) при нормально протекающей беременности!"
Я НЕ беременна, мы только планируем. Беременности протекали НЕ нормально!
И что мне с моими 3 мя замершими делать если ничего не помогает))) Куда бежать? Или на все вопросы одна ссылка?)

[Dr.Vad]

Вы лечите Д-димер на етапе планирования??? Большинство выкидышей ДО 12 недель беременности никак связаны ни с гемостазом, ни с тромбофилией, а после 35 лет риск спонтанного невынашивания 35-40% (прерывается каждая третья беременность только из-за Вашего возраста). На форуме в АиГ разделе есть рекомендации по дообследованию при повторном невынашивании - там нет тромбофилий, а из гемостаза только АФС, бежать - прочь от дилетанта "акушер-гинеколог-гемостазиолог" во вменяемую клинику (у нас консультируют прекрасные специалисты на форуме бесплодный брак, они подскажут к кому обратиться с Вашей проблемой)

[LenaLyk]

Спасибо, пойду на форум, читать про дообследования... как же разобраться во всем если по одному вопросу существует минимум 20 мнений. Господи, дай всем девочкам терпения, мудрости и врача, который поможет.

[Dr.Vad]

первые 4 важные темы по ссылке http://forums.rusmedserv.com/forumdisplay.php?f=45