#46
|
||||
|
||||
Спасибо, за консультацию, Галина Афанасьевна.
|
#47
|
||||
|
||||
Галина Афанасьевна, подскажите Св.Т4 за 2 недели мог опуститься с 17.16 до 9.97? Или всё таки стОит пересдать в другой лаборатории? Только свыклись с мыслью что субклинический гипотиреоз а сейчас уже манифестный.
|
#48
|
||||
|
||||
Мог - могли быть особенности метода - все это не повод дырявить дитю вены.
Важно то,что ДВАЖДЫ ТТГ выше референса и можно разумно давать тироксин - а на прогноз у подростка субклинический или манифестный не влияет. Господи, а как живут мамы каждого 4-х тысячного ребенка на свете, дети которых родились без щитовидной железы и им надо с рождения давать тироксин? КАк живут мамы миллиона людей с куда более тяжелыми болезнями ? Ну вот можно не суетиться и хоть на минуту подумать - а вот если в третьей будет св Т4 повыше - ЧТО ИЗМЕНИТСЯ ? Какому аналиу верить ? Период полужизни свТ4 - 2 недели. Ну вот сейчас ТТГ стал повыше и вытряхнет св Т4 из железы - и он станет больше... Потом поменьше- а если будет волнообразное течение, через год ситуация может измениться совсем неожиданно. Я успокаивала Вас несколько суток, Вы были глубоко убеждены в " передозирвке" крошечных 50 мкг... НЕ делайте из девочки страдалицу - все это мелкие брызги
__________________
Г.А. Мельниченко |
#49
|
||||
|
||||
Спасибо, значит поедем к врачу за назначением тироксина. Запись только на понедельник, за неделю же ничего форсмажорного не произойдет? Или самим начать принимать до назначения нашего врача?
|
#50
|
||||
|
||||
Дождитесь врача
__________________
Г.А. Мельниченко |
#51
|
||||
|
||||
Галина Афанасьевна, у меня такой вопрос: почему у многих ТТГ значительно выше чем у нас ,а св.Т4 укладывается в норму. А наше ТТГ 7.2 а св Т4 ниже референса? Наш эндокринолог не очень общительная и многие вещи я узнала только на вашем сайте.
|
#52
|
||||
|
||||
set- point для соотношения ТТГ\ св Т4 устанавливается индивидуально в процесс жизни человека к пубертату
При хорошем резерве ТТГ уже при минимальном снижении св Т4 от контрольной точки ТТГ выбрасывается значительно. НИКАКОГО влияния на прогноз сие не имеет. вы решаете вопрос о ом, сколько чертей поместится на конце иглы.
__________________
Г.А. Мельниченко |
Этот участник сказал cпасибо Melnichenko за данное сообщение: | ||
|
#53
|
||||
|
||||
Здравствуйте, Галина Афанасьевна, сегодня (8.10.18) были у эндокринолога. Назначен л тироксин 25 мкг. на 2 месяца. Попросили начать хотя бы с дозировки 37.5 , но врач боится что опять сильно понизится ТТГ, сказала будем постепенно понижать. Скажите, как лучше поступить? может хотя бы 1 мес-25мкг. , а второй месяц 37.5 мкг?
И когда я сказала что это диструктивный тиреоидит, и наступила фаза гипотиреоза и что в будущем возможно восстановление железы, нам ясно дали понять, что это вряд ли. |
#54
|
||||
|
||||
Наташа, простите - а почему я должна что-то объяснять Вашему врачу ? Циклы усовершенствования у нас.
Заочное обучение врачей через больных неконструктивно. Рекомендации даны- и все В испорченный телефон не играем
__________________
Г.А. Мельниченко |