Здравствуйте, Уважаемые врачи. прошу вашего совета!
Меня зовут Леся. мне 35 лет, рост 169, вес 56.
12.01.2018 операция ПРЩЖ T1N1aMo 1ст. 2 кл.гр.
гистология
опухоль папиллярная карцинома 9 миллиметров. на перешейке. в проростан. в капсулу щж. Удалили 10 л.узлов в 2х mt 05 см. и 1 см.
тиреоидэктомия с центральной лимфодиссекцией.

анализы на отмене 13.02.2018г.
Тиреотропний гормон 74,208* мкОд/мл (норма 0,4-4,0)
Антитила до тиреоглобулину негативный
Тиреоглобулин 4,3 нг/мл (После тотальної тиреодектомии (норма TТГ < 0.1 мМО/л): <2)

16.02. Р.йод 5040 мбк na о 131 польша.
патологическое накопление на передней поверхности шеи в анатомич. проекц. щж.
в л.у , средостен. и легких- фоновое распределение.
назначение l-тероксин 125 мкг.

3 мес. после операции контроль. ( 2й месяца на гормоне)
анализы 11.04.2018 здавала без гормона
Тиреотропний гормон 0,371* мкОд/мл( норма 0,4-4,0)
Антитiла до тиреоглобулiну < негативний >
Тиреоглобулiн 0,5 нг/мл (После тотальної тиреодектомии (норма TТГ < 0.1 мМО/л): <2)
Кальций 2,18 ммоль/л (норма2,18-2,60)
Кальций иониованый 1,29 ммоль/л (нома1,09-1,35)

Прием L-тироксина постоянно, без пропусков, в утреннее время, строго натощак, за час до еды.

УЗД щжелеза не визуализ.
визуализ л.узлы в области - правой и левой п.челюстной, в яремной, с яремной размерами от 3-7 мм. описанные л.у. предположительно воспальиельного генеза.

ВИЗУАЛИЗИРУЕТСЯ ЛИМФОУЗЕЛ В ОБЛАСТИ ЛЕВОЙ ПАРАТРАХЕЛЬНОЙ. ПОПЕРЕЧНЫМ РАЗМЕРОМ 2 мм В КОЛИЧЕСТВЕ 1.
ТКАНЬ ЛИМФОВУЗЛОВ ГИПОЭХОГЕННА. ЭХОСТРУКТУРА ОДНОРОДНА.

Хотела Вас уточнить следующие моменты в данном случае:
1) Насколько благоприятный\не благоприятный прогноз.
2) Достаточна ли дозировка тироксина?
3) настораживает л.у это Мt ? что делать р.йод лечение, сканирование, кт, мрт, пункция, голова кругом((((
Спасибо огромное!!!

9 миллилитров ???? Или миллиметров ?

простите, миллиметров.

СИАЛОАДЕНИТ остаточный присутствует.

очень жду Вашего ответа.

Папиллярная микрокарцинома имеет прекрасный прогноз

Что значит " сдавала без гормона " ?

Перед сдачей крови, я не пила гормон утром.

Если кровь сдают на ТТГ , абсолютно не нужно воздерживаться от тироксина - ТТГ отражает всю ситуацию за 6-8 недель.
Вас прооперировали, пролечили РЙ.
Следующий ТТГ + ТГ + АТТГ через полгода после РЙ.
Живите и радуйтесь

Спасибо огромное. дозу гормона 125 мкг продолжаю пить. Лимфовузел ГИПОЭХОГЕННИЙ Это пока ни о чем не говорит?

Спасибо огромное. Дозу гормона 125 мкг продолжаю пить. Лимфовузел ГИПОЭХОГЕННИЙ Это пока ни о чем не говорит?

Скорее это может успокаивать, чем тревожить -но не бегите впереди паровоза

Здравствуйте, Уважаемые врачи. Cпустя 7 месяцев после операции и 6 месяцев после рйод. получила такие анализи
Тиреотропний гормон 0,085* мкОд/мл( 0,4-4,0 Для вагітних (всі триместри):
0,2 - 3,5
Кальцiй 2,23 ммоль/л (2,18-2,60)
Кальцiй iонiзований 1,19 ммоль/л( 1,09-1,35)
Тиреотропний гормон 0,234* мкОд/мл (0,4-4,0)
Тироксин вільний 1,57 нг/дл( 0,89-1,76)
Антитiла до тиреоглобулiну <20 Од/мл <40 <40 негативний
>40 позитивний
негативний
Тиреоглобулiн <0,20 нг/мл
УЗД- все также и таких размеро как и после операции на том же месте ВИЗУАЛИЗИРУЕТСЯ ЛИМФОУЗЕЛ В ОБЛАСТИ ЛЕВОЙ ПАРАТРАХЕЛЬНОЙ. ПОПЕРЕЧНЫМ РАЗМЕРОМ 2 мм В КОЛИЧЕСТВЕ 1.
ТКАНЬ ЛИМФОВУЗЛА ГИПОЭХОГЕННА. ЭХОСТРУКТУРА ОДНОРОДНА.
настораживает л.у это Мt ? что делать р.йод лечение, сканирование, кт, мрт, пункция, голова кругом, отмена(((( Что делать дальше((((
Спасибо огромное!!!

Здравствуйте, Галина Афанасьевна!
Напомню о себе...
Меня зовут Леся. мне 35 лет, рост 169, вес 55.
12.01.2018 операция ПРЩЖ T1N1aMo 1ст. 2 кл.гр.
гистология
опухоль папиллярная карцинома 9 миллиметров. на перешейке. в проростан. в капсулу щж. Удалили 10 л.узлов в 2х mt 05 см. и 1 см.
тиреоидэктомия с центральной лимфодиссекцией.

анализы на отмене 13.02.2018г.
Тиреотропний гормон 74,208* мкОд/мл (норма 0,4-4,0)
Антитила до тиреоглобулину негативный
Тиреоглобулин 4,3 нг/мл (После тотальної тиреодектомии (норма TТГ < 0.1 мМО/л): <2)

16.02. Р.йод 5040 мбк na о 131 польша.
патологическое накопление на передней поверхности шеи в анатомич. проекц. щж.
в л.у , средостен. и легких- фоновое распределение.
назначение l-тероксин 125 мкг.

7 месяцев после операции и 6 месяцев после рйод. получила такие анализи
Тиреотропний гормон 0,085* мкОд/мл( 0,4-4,00
Тироксин св. 1,57 нг/дл( 0,89-1,76)
Антит. до тиреоглобул. <20 Од/мл <40 <40 негативний
>40 позитивний
негативний
ТГ <0,20 нг/мл
УЗД- все также и таких размеро( 7 месяцев) как и после операции на том же месте ВИЗУАЛИЗИРУЕТСЯ ЛИМФОУЗЕЛ В ОБЛАСТИ ЛЕВОЙ ПАРАТРАХЕЛЬНОЙ. ПОПЕРЕЧНЫМ РАЗМЕРОМ 2 мм В КОЛИЧЕСТВЕ 1.
ТКАНЬ ЛИМФОВУЗЛА ГИПОЭХОГЕННА. ЭХОСТРУКТУРА ОДНОРОДНА.
настораживает л.у это Мt ? что делать р.йод лечение, сканирование, кт, мрт, пункция, голова кругом, отмена(((( Что делать дальше((((
Спасибо огромное!!!

Остановитесь уже!!
Анализы прекрасные, можно пунктировать узел и посмотреть в смыве тироглобулин