#1
|
||||
|
||||
Беременность и прием Йодомарина
Здравствуйте уважаемые специалисты!
Прошу подсказать мне, так как пока не могу найти в нашем городе хорошего эндокринолога. Мне 35 лет, рост 165, вес 80. Беременность 13-14 недель. До беременности обследовала щитовидную железу, да и раньше с 2008 года мне ставят диагноз АИТ. При планировании ТТГ был 3,2. Назначили Эутирокс 25. Принимаю до сих пор в этой дозировке, месяц назад проверяла, показатель был 0,8. В субботу пойду опять сдавать анализ. Вопрос вот в чем. Принимаю витамины Витрум Пренатал, содержание йода там 150 мкг. А везде написано, что беременным нужно 250 мкг. Нужно ли мне добавлять отдельно еще 100 мкг? Тот же вопрос на счет ребенка, девочка 11 лет. Нужно ли ей принимать Йодомарин, в какой дозировке и постоянно или курсами? |
#2
|
||||
|
||||
По поводу обоих вопросов, дома должна быть солонка с йодированной солью. Это обеспечивает нормальное потребление йода и взрослым, и детям. Если по каким-то соображениям вы ее не используете (почти всегда едите вне дома, не солите пищу, еще какие-то причины), то да, тогда добавление 100 мкг что вашей дочери, что вам плюс к витаминам - не повредит.
__________________
С уважением, Сазонова Анна Игоревна. Врач-эндокринолог, НЦ АГиП им. Кулакова |
Этот участник сказал cпасибо AnnaSa за данное сообщение: | ||
#3
|
||||
|
||||
Здравствуйте, Анна Игоревна!
Спасибо за ответ! Всегда выбираю йодированную соль. |
#4
|
||||
|
||||
Повышен Анти-ТПО (беременность)
Здравствуйте, уважаемые специалисты!
Прошу у Вас помощи! Мне 35 лет, рост 165, вес 81 кг. Расскажу по порядку. При планировании беременности обследовала ЩЖ. Вот УЗи сделанное в июне этого года: расположение - типичное, перешеек - 3,8 мм эхоструктура - неоднородная Правая доля ширина-15,11 мм, длина - 41,85 мм, толщина - 17,2 мм, объем 5,7 см3. Контуры неровные, эхогенность понижена, эхоструктура неоднородная за счет чередования участков повышенной и пониженной плотности. С гипоэхогенным узловым образованием размерами 4,44 мм*3,53 мм, аваскулярный. Левая доля: ширина - 16,11 мм, длина - 45,32 мм, толщина 14,38 мм, объем 5,5 см3. Контуры неровные, эхогенность понижена, эхоструктура неоднородная за счет чередования участков повышенной и пониженной плотности. Объем ЩЖ 11,2 см3 Кровоток при ЦДК не усилен, симметричный в обеих долях. Регионарные лимфоузлы без особенностей. Врач назначила сдать анализы: Глюкоза 4,33 (норма 3,89 - 5,83) ТТГ 3,22 (норма 0,35 - 4,94) Инсулин 7,9 (норма 5,0 - 10,0) Поставлен диагноз АИТ, назначен Эутирокс 25. Так как планировалась беременность, врач объяснила, что показатель ТТГ не должен превышать показатель 2,5. Я начала принимать Эутирокс 25, ТТГ контролировала, показатель упал до 0,9. Сейчас беременность 14 недель. Пошла по специалистам. И врач в поликлинике посмотрев на все обследования, отменила мне Эутирокс, объяснив тем, что АИТ не подтвержден и ТТГ был в норме. Назначила анализы, сегодня я получила результаты: ТТГ 2,0465 (норма 0,1 - 2,79) Т4 св. 0,84 (норма 0,74 - 1,22) Т3 св. 2,8 (норма 2,22 - 3,76) Антитела к ТПО 157,2! (норма 0,0 - 5,61) Очень прошу Вас, объясните пожалуйста что это значит? По всем остальным анализам, что брали по плану при постановке на учет - все в норме. |
#5
|
||||
|
||||
У вас уже была заведена тема: http://forums.rusmedserv.com/showthread.php?t=385342, пожалуйта продолжайте предыдущие, не надо заводить каждый раз новую.
С антителами делать ничего не надо, да и не возможно. Что касается ТТГ, то спустя какое время после отмены был получен последнний ТТГ? Если месяц прошел, то эутирокс действительно не нужен, просто контроль ТТГ в динамике раз в 2-3 мес. до конца беременности.
__________________
С уважением, Сазонова Анна Игоревна. Врач-эндокринолог, НЦ АГиП им. Кулакова |
Этот участник сказал cпасибо AnnaSa за данное сообщение: | ||
#6
|
||||
|
||||
Здравствуйте!
После отмены Эутирокса прошло два дня. Вот это меня и настораживает, что сразу так повысился, месяц назад был 0,9. Извините на счет новой темы, мне сейчас как быть с этой темой? |
#7
|
||||
|
||||
Здравствуйте!
Нужно ли мне возобновить прием Эутирокса и в какой дозировке так же 25 мкг или больше? И через какое время проверить ТТГ? |
|
#8
|
||||
|
||||
Пересмотрите через месяц без лечения, посмотрим, что будет. В общем, у вас исходно превышения не было, так что может и не потребоваться. 25 мкг, скорее, иллюзия бурной деятельности, чем реальное лечение
__________________
С уважением, Сазонова Анна Игоревна. Врач-эндокринолог, НЦ АГиП им. Кулакова |
Этот участник сказал cпасибо AnnaSa за данное сообщение: | ||
#9
|
||||
|
||||
Повысился ТТГ
Здравствуйте!
37 лет, Рост 165, вес 73. ИМТ 26,8 Возник вопрос в связи с повышением показателя ТТГ. 30,03,2017 года родила, было ГВ год. Во время беременности показатель ТТГ был в норме, Эутирокс не назначали, только Йодомарин 200мг. Основной диагноз в 29 недель врач ставил такой: Фокальные изменения ЩЖ. Эутиреоз. Сопутствующий диагноз: Аутоиммунный тиреоидит. Эутиреоз. Был назначен контроль ТТГ через год и УЗИ ЩЖ через год. Почти через год после родов сдала анализ09.01.2018: Т4св 12,8 ТТг 3,57 И сейчас сдала анализ 19.11.2018. ТТГ 11,42 Записалась еще на узи и к врачу, но к врачу большая запись, на месяц вперед. С 1 мая 2018г. по окончании гв, начала принимать КОК Клайра, по назначению гинеколога. С июня 2017 по настоящее время удалось похудеть на 13 кг. с 86 до 73кг. Продолжаю худеть, но последние пять месяцев, при полном соблюдении правильного питания, без срывов, вес уходит по килограмму в месяц, считаю, что это очень медленно. Занимаюсь спортом в домашних условиях с августа этого года, по 30 минут в день (интервальные тренировки). По ощущениям: раздражительность, усталость, сонливость. Но думаю это относится ко многим мамочкам в декрете. Возможно здесь специалисты меня проконсультируют по данным анализам? Буду очень благодарна! |
#10
|
||||
|
||||
А вот сейчас развился гипотиреоз. И с учетом цифр ТТГ лечение необходимо. Препараты тироксина условно в дозе 1.6 мкг/кг ежедневно утром за полчаса до еды.
__________________
С уважением, Сазонова Анна Игоревна. Врач-эндокринолог, НЦ АГиП им. Кулакова |
Этот участник сказал cпасибо AnnaSa за данное сообщение: | ||
#11
|
||||
|
||||
Благодарю Вас за ответ!
Получается 120 дозировка? Еще я здесь читала, что эстрогены уменьшают усвоение тироксина. А я как раз кок принимаю. Стоит ли сдать анализ на т4 и ат-тпо? |
#12
|
||||
|
||||
Есть дозировка 125 мкг как у тироксина, так и у эутирокса.
Цитата:
Цитата:
__________________
Чтобы поставить диагноз неправильно, надо иметь особый талант и премного постараться: сделать МРТ и КТ всех любопытных мест больного, рентгеновские снимки от головы до пят, анализы всех биожидкостей, пригласить пяток-другой консультантов… Сам черт потом во всем этом не разберется! П. Рудич |
Этот участник сказал cпасибо FilippovaYulia за данное сообщение: | ||
#13
|
||||
|
||||
Благодарю Вас за ответ!
Еще такой вопрос. Тироксин нужно начинать принимать сразу с нужной дозы или постепенно увеличивая? Я купила Эутирокс 125. |
#14
|
||||
|
||||
Сразу нужную
__________________
Г.А. Мельниченко |
Этот участник сказал cпасибо Melnichenko за данное сообщение: | ||
#15
|
||||
|
||||
Благодарю вас, уважаемые специалисты!
|