#271
|
||||
|
||||
Добавьте еще ЭНЦ ( ныне НМИЦ) и выбирайте.
__________________
Г.А. Мельниченко |
#272
|
||||
|
||||
Т.е. я правильно поняла что принципиальной разницы нет? А то мне по телефону сказали в той фирме, что находится в Москве используют для диагностики капсульную форму РЙ и что это намного лучше, чем жидкий.
|
#273
|
||||
|
||||
В Москве 3 фирмы.
Если купить инкапсулятор - будет капсульная форма. Что лучше ? Удобнее принять или лучше визуализация ?
__________________
Г.А. Мельниченко |
#274
|
||||
|
||||
Цитата:
Конечно меня интересует где лучше визуализация? |
#275
|
||||
|
||||
А вот тут никто сравнений в самом буйном бреду не проводил
__________________
Г.А. Мельниченко |
#276
|
||||
|
||||
Здравствуйте. Сделала диагностическую сцинтиграфию - все чисто.
Напомню анализы Перед отменой инвитро - ТТГ 0,147, АТ к ТГ 4,0 (менее 18) , ТГ=0,3 гемотест- 3 дня без тироксина ТТГ 0,539, АТ к ТГ 10,5 (о*-115) После отмены: инвитро (19 дней отмены) ТТГ 34,41, АТ к ТГ =4,1, ТГ=1,3 гемотест (20 дней отмены) ТТГ 65,4, АТ к ТГ 18,6 , ТГ =1,57 лаборатория в Обнинске (23 дня отмены) ТТГ 73,7, АТ к ТГ менее 20, ТГ= 2 Узи делала три раза (два у себя в городе, а одно в Обнинске -все чисто, подозрит.лимфоузлов нет). Рекомендовано динамическое наблюдение. При нарастании онкомаркеров ПЭТ КТ Я немного в растерянности, незнаю что делать. 1) Почитала про ПЭТ КТ, там тоже кроме стоимости есть ньюансы, и если какой то есть микрометастаз, то обследование его не увидит. Т.е. получается скорее всего в ближ. время не нужно о нем думать? 2) Стоит ли рассмотреть возможность прохождения лечебного профилактического курса РЙ? 3) Стоит ли пройти еще доп.обследования- МРТ, КТ шеи и легких или пока нет? |
#277
|
||||
|
||||
1.именно поэтому и говорили, что цифирь не та, с которой надо бежать обследовпться
ПЭТ с какой меткой делать решили ?
__________________
Г.А. Мельниченко |
#278
|
||||
|
||||
Цитата:
А остальные вопросы??? Посоветуйте пожалуйста. |
#279
|
||||
|
||||
Ну хоть радиолог разумный...
ПЭТ с глюкозой НЕ говорит о том, что есть метастаз рака щитовидной железы, потому что глюкозу захваиит кто угодно, любой другой орган воспаленный, любая другая опухоль. Ничего не надо делать, повторить ТГ на подавлении через полгода.
__________________
Г.А. Мельниченко |
#280
|
||||
|
||||
Здравствуйте. Прошло полгода.
Напомню о себе- 38 лет, 5 лет назад операция -Т1аN1M0, потом РЙ, затем через полгода диагностика - все чисто. После этого все анализы каждые пол года были хорошими до этой весны. Анализы в апреле 2018 на фоне тироксина- ТТГ 0,147, АТ к ТГ 4,0 (менее 18) , ТГ=0,3 На отмене: инвитро (19 дней отмены) ТТГ 34,41, АТ к ТГ =4,1, ТГ=1,3 гемотест (20 дней отмены) ТТГ 65,4, АТ к ТГ 18,6 , ТГ =1,57 лаборатория в Обнинске (23 дня отмены) ТТГ 73,7, АТ к ТГ менее 20, ТГ= 2 Диагностич.сцинтиграфия и узи чисто. Сдала сейчас анализы на фоне приема 137 мкг тироксина T3 свободный 4.7 пмоль/л (2.6 - 5.7) Т4 свободный 15.37 пмоль/л ( 9.00 - 19.05) ТТГ 0.025* мЕд/л (0.4 - 4.0) АТ-ТГ 3.7 Ед/мл <18.0 ТГ (тиреоглобулин) <0.20 нг/мл (<55 Технология IMMULITE 2000, Siemens (Германия)) На узи тоже подозрительного ничего нет. Ренген легких правда еще не сделала- запись только на след. неделю. К очному врачу поеду 16 ноября (записи раньше нет). Что вы посоветуете в моей ситуации? Делать опять отмену? или пока подождать? |
#281
|
||||
|
||||
Расшифруйте тезис « все чисто» нет ли накопления изотопа в ложе железы?
__________________
Г.А. Мельниченко |
#282
|
||||
|
||||
Цитата:
Попозже могу поискать как точно сформулировано, но смысл что только физиологическое распределение |
#283
|
||||
|
||||
Подождем еще полгода и поищите данные
__________________
Г.А. Мельниченко |
#284
|
||||
|
||||
Добрый вечер.
Переписываю Сцитиграфия 04.05.2018 г, доза 185 МБк.: при сцинтиграфии всего тела на фоне физиологического распределения препарата (слюнные железы, желудочно-кишечный тракт, мочевой пузырь) четких данных за наличие очагов патологической фиксации индикатора ( в том числе, в проекции шеи, легких, костей, скелета) не получено. Заключение: состояние после комбинированного лечения заболевания щитовидной железы. По сравнению с исследованием от 06.05.14 г- без существенной динамики. |
#285
|
||||
|
||||
Тотесть скорее всего накопления в ложе железы нет, факт определяемого ТГ без анатомичкски видного источника требует наблюде6ия,
Тем не менее, думаем, что все неплохо
__________________
Г.А. Мельниченко |