#91
|
||||
|
||||
Офтальмолог формулирует диагноз как отечный экзофтальм ( по класс акад АФ БРовкиной ), регистрируется отсутствие нарушений ретробульбырных мышц. Ни о какой физиотерапии нет речи в ваших документах и , что еще важнее , в мире .
__________________
Г.А. Мельниченко |
Этот участник сказал cпасибо Melnichenko за данное сообщение: | ||
#92
|
||||
|
||||
Спасибо, Галина Афанасьевна!
Т.е. электрофорез с лидазой и что-то (?) с дексаметазоном бесполезно проходить (пункт №5 в назначении)? И пункт №3 - рибоксин - надо ли принимать? |
#93
|
||||
|
||||
Электрофорез с лидазой - бред , а рибоксин годков 10 как тому пытались и вправду внедрить - ничего не вышло .
__________________
Г.А. Мельниченко |
Этот участник сказал cпасибо Melnichenko за данное сообщение: | ||
#94
|
||||
|
||||
А с дексаметазоном?
Получается, что состояние глаз (отёк, блеск, пигментация, напряжение) сейчас ничем не улучшить? |
#95
|
||||
|
||||
Электрофорез с дексаметазоном -тоже бред .
Состояние глаз может быть улучшат : нормальный ТТГ , отсутствие курения , капли дексаметазона или натуральная слеза ( капли )
__________________
Г.А. Мельниченко |
Этот участник сказал cпасибо Melnichenko за данное сообщение: | ||
#96
|
||||
|
||||
Здравствуйте
С 16.02.2013 принимаю тирозол 5 мг и тироксин 50 мкг (тироксин отменяли на 2 недели, т.к. ТТГ сильно снизился на 100 мкг). 05.04.2013: ТТГ 2,7 (0,27-4,2); свТ4 1,23 (0,86-1,7). Пожалуйста, посоветуйте, что дальше делать? Контроль ТТГ через 2 месяца? Или, возможно, уже пора отменять лекарства (лечение началось 17.05.2012)? Или нужно ещё раз посмотреть АТ к рТТГ (20.11.2012 было значение 0,34 - отр. менее 1,0)? Спасибо! |
#97
|
||||
|
||||
Сформулируем мысль иначе - ДТЗ установлен к маю 2012 г , в анамнезе ренгеноконтрасты с йодом и кламин , лечение с мая 2012.
Хотелось бы узнать - а доктор-то есть? Сейчас нормализовались гормоны , в перспективе отмена лечения через год от начала - осталось узнать совсем пустяки - не остался ли зоб как таковой . Можно узнать и артТТГ
__________________
Г.А. Мельниченко |
Этот участник сказал cпасибо Melnichenko за данное сообщение: | ||
#98
|
||||
|
||||
Уважаемая Галина Афанасьевна, спасибо Вам за помощь!
В последние несколько месяцев я спасаюсь исключительно благодаря Вашим рекомендациям и советам. Была у трех врачей, два из них мне категорически не ставили диагноз ДТЗ, т.к. до начала приема тиростатиков АТ к рТТГ были в серой зоне (1,49 у меня, а >1,5 - положительно). Мне предлагали лечить АИТ тирозолом 2-3 месяца. Доктор, у которого я сейчас наблюдаюсь, описывает план лечения - 2-3 года тиростатики, отмена, и если рецидив - ещё 2-3 года тиростатики. Были и другие назначения, которые противоречат информации на тиронете. Поэтому, я хожу на осмотры и сдаю анализы по направлению эндокринолога поликлиники, но теперь следую в первую очередь Вашим рекомендациям, читаю другие темы, досдаю сама необходимые анализы. А затем ставлю в известность врача... По результату пальпации ЩЖ мне всегда пишут - неоднородна, б/б. Про зоб ни слова. 21.12.2012 было УЗИ - эхопризнаки диффузных и фокальных изменений ЩЖ, объём 15,7 см.куб., перешеек 4,3 мм (для сравнения 18.04.2012 объём 10,01 см.куб.). АТрТТГ я узнаю. Нужно ли ещё повторить УЗИ ЩЖ? |
#100
|
||||
|
||||
Галина Афанасьевна, спасибо!
Ещё немного беспокоит тот момент, что примерно с ноября по февраль ТТГ был близок к нулю (из-за чрезмерного увеличения дозы тироксина, который в итоге в феврале пришлось на 2 недели отменить). И только в апреле было измерение ТТГ, которое показало норму (а перед этим норма была в октябре). При этом свТ4 за год лечения почти всегда был в норме. Подскажите, пожалуйста, стоит ли обращать внимание на то, что на момент отмены лекарств пройдет всего около двух-трёх месяцев с нормальным значением ТТГ? |
#102
|
||||
|
||||
Поскольку низким ТТГ был из-за избыточной дозы тироксина, а не из-за рецидива тиреотоксикоза, то внимания на это, ИМХО, не стоит обращать. Продолжение лечения более 12 мес. не снизит риск рецидива после отмены.
__________________
Анна, врач-эндокринолог Воронеж, клиника Неплацебо |
Этот участник сказал cпасибо Anna_Shvedova за данное сообщение: | ||
#103
|
||||
|
||||
Галина Афанасьевна, нет, наоборот бы пораньше закончить! Просто хотелось убедиться, понять.
Анна, спасибо Вам! |
#104
|
||||
|
||||
Здравствуйте.
АТрТТГ я пока не определила. Сегодня к гинекологу пришли результаты гормонального обследования, меня направляли сдавать кровь на половые гормоны, и заодно гормоны ЩЖ: 16.04.2013: ТТГ 4,8 (0,27-4,2); свТ4 1,48 (0,86-1,7). Это самое последнее измерение. ТТГ от 05.04.2013 был в норме. Еще по последним данным у меня АТкТПО всего 5 (0-34), хотя всегда были сильно завышены. Немного в замешательстве. Может, пересдать еще раз ТТГ? Или повышать тироксин? Или оставлять как есть и отменять в мае лекарства? Пожалуйста, посоветуйте, как правильней поступить? |
#105
|
||||
|
||||
А давайте так - мы переписываемся уже с год, вы большая девочка, на форуме не новичок- сами - то сообразите, почему ТТГ повысился и что делать?
__________________
Г.А. Мельниченко |
Этот участник сказал cпасибо Melnichenko за данное сообщение: | ||