|
#1
19.04.2017, 14:34
|
|||
|
|||
|
лямблиоз ли?
Добрый день.
Нужна консультация для меня и моей дочери. Живем в Ямало-ненецком АО. О ребенке: 6 лет, вес 18,5 кг, рост 113 см. Аллергические проявления с рождения на коже. В туалет по большому ходит раз в 3 дня. Стул светло-коричневый. Оформленный, но мягкий, легкий, жирный(не смывается, остается на унитазе), бывает сначала выходит оформленный, а затем становится жиже, как сметана. В марте сдали лгЕобщ=81, сдали калл на хеликобактер – результат положительный, копрология – жир нейтральный и жирные кислоты в умеренном количестве. Раст. клетчатка неперев. и раст. Клетчатка перев., слизь – единичные в поле зрения. В январе 2017 года были острицы – пролечены 6 дней немозолом (т.к. на 3 день были обнаружены живые острицы) В 2015 году была выявлена аллергия на молочные белки, пшеницу и куриный белок, после чего придерживаемся диеты – исключили говядину, курицу, молочные и кисломолочные продукты, мучные изделия. Пробовали оставить говядину, но крапивница не проходила, пришлось убрать, после чего крапивница прошла. По узи (лето 2016 г.) ГЭР 1ст, деформация желчного пузыря. В 2015г Хелик тест - +++(показатель прироста 30) и в 2016 г Хелик тест - +++(показатель прироста 27) Лечили в 2015г. Хеликобактер – денол 30мг 3 раза в сутки – 7 дней. Флемоксин-солютаб 250мг 3раза в сутки – 7 дней, макмирор 100 мг 2 раза – 7 дней. Затем мотилиум 3,5 мл – 3 раза в день – 1 месяц, 2раза в день – 7 дней, 1 раз – 7 дней. Фосфалюгель – 5 мл 3раза в день после еды – 10 дней, урсофальк 3,5 мл на ночь – месяц. В 2016 – хелинорм 1к в день – 4 недели. Мотилиум – 3,5 мл – 3 раза в день – 1 месяц, 2раза в день – 7 дней, 1 раз – 7 дней. Фосфалюгель - 5 мл 3раза в день после еды – 10 дней. В пищу употребляет кролика, нутрию, свинину, баранину, рис, гречку, бобовые, овощи – в основном брокколи, перец болгарский, картофель, капусту, огурцы, помидорки-черри, иногда свеклу, фрукты – в основном яблоки и бананы, реже гранат, киви, мандарины. Рис и гречку часто ест с сахаром, но последние 2 недели сахар исключили. Пьет воду, зеленый чай, в садике – компоты, пакетированные соки. Иногда курсами по 2 недели даю аминокислотную смесь НЕОКЕЙТ. В марте были у гастроэнтеролога – она сказала что и аллергия, и ГЭР, и положительный анализ на хеликобактер из-за лямблий. Рекомендовала – ограничить баластные углеводы, жирную пищу(я убрала сахар из рациона, сократила свинину и баранину), обильное питье. Сказала нужно добиваться ежедневного стула. Назначила дюфалак 5-10 мл 1- 3 раза в день, от лямблий - фуразолидон 0,5 3р/д через 20 мин после еды- 7 дней. Я тоже была у нее на консультации. Мне 32 года, вес 51 кг, рост 162. Жалобы – флаутенция. В анализе «Копрология» обнаружены жирные кислоты в умренном количестве и много грибов. Стул каждый день, он практически всегда оформленный, но мягкий(жирный, легкий – не смывается) поэтому бывает трудно сходить в туалет. Лямблии ранее были - мне было 16 лет, лечили в стационаре. Больше не лечила. В 2013 году выявлен хеликобактер, синдром Жильбера и частичная непереносимость лактозы. С детства полиноз, аллергические бронхиты, аллергия на пыль, кошек, собак, мед. Бронхиальная астма(ремиссия) диагностирована с 2004г. Хеликобактер лечила в 2013 и 2015 годах. Гастроэнтеролог сказала, что грибы лечить не нужно, что у нас с дочкой симптомы лямблиоза и назначила обильное питье, диету как и дочери, вермокс 3 дня по 1 т – 2раза в день и полисорб на ночь, а через 1,5 месяца фуразолидон 0,1г 3 р/д -7 дней. Также она сказала, что муж тоже пусть пропьет вермокс и фуразолидон(у мужа похожие проблемы). Нужно ли дочке лечить хеликобактер? Нужно ли мне пропить что-нибудь от грибов? (за последние 4 месяца у меня 2 раза была молочница) Есть ли у нас симптомы лямблиоза? Нужно ли мне и мужу пить вермокс? Нужно ли нам всем пить фуразолидон? 
|
|
#5
20.04.2017, 12:19
|
||||
|
||||
|
Прошу прощения, текст слишком большой и подробный, так что главное я упустила. Без лабораторного подтверждения инвазии никакие противопаразитарные препараты не назначаются. Так что оснований лечить лямблиоз пока нет.
|
Линейный вид
