Постоянные вздрагивания во сне у ребёнка

[Andriana15]

Значит пока не стоит начинать лечение без мониторинга?
Просто у нас в городе делают только в неврологической больнице такой мониторинг, а мы пока болеем ОРВИ и нас туда не берут на обследование, узнавала в частной клинике, там мониторинг таким малышам не делают. Остается ждать , сперва вылечим ОРВИ, затем буду просить направление на обследование в неврологической больнице

[AnnaMaleina]

Напомните, сколько всего было приступов и за какой период

[Andriana15]

Первый приступ в апреле 2015 года на темп 39,4, затем были ещё 2 приступа тоже на фоне темп 39, и вот сейчас 2 приступа на темп ниже 38. В общей сложности 5 приступов с судорогами за 1,5 года.

[AnnaMaleina]

Я бы подождала результатов мониторинга, важен выбор стартовой терапии. Обсудите возможность терапии после мониторинга очно

[Andriana15]

Спасибо за ответ.
Увы,муж настоял на принятии проблемы как таковой и мы решили начать лечение, почитав, что в принципе доза Депакина незначительна, всего 110мг в сутки при весе ребенка 12кг, мы начали его принимать, в аннотации было указано, что его назначают при рецидивах фебрильных судорог. Надеюсь за месяц приема я не наврежу ребёнку, а там постараюсь попасть на мониторинг.

[Andriana15]

Здравствуйте.
Прошу Вас посмотреть наши ЭЭГ и заключение,чтоб понять прав ли врач в том,что ребенку нужно принимать противосудорожные препараты на протяжении 3х лет.
Одно ЭЭГ было сделано в ноябре 2016г, в момент записи ЭЭГ ребенок постоянно вертелся, дочь плакала и нам приходилось чуть ли не силой ее фиксировать,чтоб хоть как-то произвести запись. Скан ЭЭГ прилагаю, были на осмотре у эпилептолога, дозу Депакина(сироп) нам назначили 85-80-85мг в сутки
Так же сдавали ОАК и анализ на концентрацию вальпроевой кислоты в крови, скан прилагаю.
В декабре дочь заболела ангиной, 3 дня была высокая темп, но судороги больше не повторились
В январе 2017г снова сделали ЭЭГ, к записи дочь отнеслась спокойно, сдали ОАК, чтоб отслеживать уровень тромбоцитов в крови. в связи с набором веса ребенка врач нам повысил дозу Депакина, на данный момент вес 14.3кг
85-85-85 - 4 дня
85-85-90 - 4 дня
90-85-90 - 4 дня
90-90-90мг - постоянно
В марте планируем сделать ночной мониторинг
Меня интересует вопрос, почему врач настаивает на принятии препарата столь длительное время? она объясняет это тем,что если что-то в дальнейшем изменится, то это будет легче откоректировать

[Andriana15]

ещё сканы

[Andriana15]

Здравствуйте.
Наконец-то нам удалось записать ночной видео мониторинг. Просьба посмотреть выписку и прокомментировать заключение. К очному врачу сможем попасть не раньше середины августа, по телефону врач мне сказала, что в целом мониторингом довольна, но есть единичные эпи очаги и я тепер в растерянности, неужели у ребенка все-таки эпилепсия?
Скан выписок с мониторинга прилагаю

[Andriana15]

Меня теперь интересуют такие вопросы:
1. Какой все-таки у нас диагноз?
2. Можно ли нам сделать прививку от пневмококка, если в аннотации к вакцине одно с побочных явлений - фебрильные судороги?
3. Как быть в дальнейшем с терапией, продолжать пить Депакин? на данный момент наша суточная доза 330мг, вес 15кг. И какой период времени нам нужно принимать вальпроаты? Врач говорит,что пить нам его еще
3 года, как минимум
4. Как часто делать мониторинг? С момента приема Депакина судороги больше не повторялись, и для меня неожиданно было узнать,что у нас регистрируються эпилептоформные разряды.

[AnnaMaleina]

1. Эпилепсия
2. Показания к прививке оценивает педиатр. Общие показания: через 6 месяцев после последнего судорожного приступа. На фоне лечения приступов быть не должно.
3. Депакин продолжайте. Расчет дозы верен, доверьтесь очному специалисту. Прием ПЭП длительный, около 3-х лет, в зависимости от формы заболевания и переносимости лечения. На фоне лечения необходимо регулярно проводить лекарственный мониторинг: ОАК, АЛТ, АСТ, Щелочная фосфатаза, при необходимости - оценку концентрации вальпроевой кислоты (согласовать с врачом).
4. Мониторинг проводится с учетом частоты приступов и тактики лечения. В вашем случае есть смысл сделать повторно - на фоне лечения, через 1 месяц, чтобы оценить эффект ПЭП.

[Andriana15]

Спасибо
А какая форма эпилепсии у нас?
И какие у нас шансы вылечится? Или это будет у нас на всю жизнь?

[AnnaMaleina]

Фокальная форма. Прогноз по заболеванию индивидуален.
При отсутствии задержки развития можно говорить о хорошем течении заболевания, при отсутствии приступов - шанс отмены лечения.

[Andriana15]

Спасибо за быстрый ответ.
Диагноз наш страшный, я очень расстроена((((( но,будем лечится.
На данный момент пьём ПЭП, занимаемся с психологом, по моей инициативе, психолог ребёнком довольна, говорит смышленная малышка, речь развита у нас хорошо, надеюсь и в дальнейшем у нас не будет проблем с развитием и мы справимся с болезнью.