Влияние тромбофилии на плаценту

[cipushinka]

Здравствуйте! Мне 32 года, беременность 24 недели, первая. По УЗИ в диагнозах нарушение маточно-плацентарного кровотока справа и преждевременное созревание плаценты - 3 степень уже(как говорит врач должна быть 0 степень). Курантил не помогает, гемостазиолог на основании узи поставил диагноз тромбофилия и назначил сдать анализы для уточнения типа фоновой тромбофилии. До получения результатов назначил Тромбоасс,ангиовит, инстенон и фраксипарин 0,3. Результаты анализов, к сожалению,пока привести не могу, будут на руках через 2 дня,но по тел врач сказала, что тромбофилия врожденная, надо бы дозу фраксипарина увеличить.
У меня 2 вопроса:
1) может ли тромбофилия подобным образом влиять на нарушение кровотока и столь бурное созрвание плаценты? Гинеколог пугает, что родоразрешение будет намного раньше срока и путем кесарева. Я чувствую себя отлично, в жизни не было проблем с кровью и венами, страдаю дистонией сосудов головного мозга по гипотоническому типу, есть нарушения периферического кровообращения (ноги с детства мерзнут).
2) Есть ли необходимость для разжижения крови принимать все назначенные препараты? Вместо инстенона гинеколог рекомендовала увеличить дозу курантила, тромбоасс и ангиовит пью, от фраксепарина пока отказалась.

[Dr.Vad]

Вам пытаются поставить несушеств. диагноз и полечить ненужными и быть может потенц. опасными для беременности псевдолекарствами. Спросите маму, что она обследовала и пила, пока была беременна Вами - все вопросы отпадут...

[cipushinka]

Вадим Валерьевич, спасибо за ответ!
Забрала свои анализы.Проконсультируйте, если возможно. Врач сказал, что отличающиеся от референтных значений показатели с-мы свертывания крови (РФМК, Д-димер и с-ма протеина С) при беременности в моем случае опасений не вызывали бы, если бы не было мутации Лейдена.
Гинекологов очень пугает преждевременное созревание плаценты (3 степень вместо 0) и повышенный маточный кровоток. Направили в стационар для проведения процедур по улучшению кровообращения и разжижения крови. Но при этом мне отказали уже в 2-х больницах, в первой на основании, что все плохо,будут преждевременные роды и ребенка не спасут, т к срок маленький; в перинатальном центре, на основании, что состояние не критичное, можно выполнять все назначения амбулаторно.
Проконсультируйте, пожалуйста, насколько страшна эта мутация,она ли влияет на мою плаценту? Нужно ли и можно ли в моем случае сочетать фраксепарин с тромбоассом?

[Dr.Vad]

У Вас имеется лейденская гетерозигота, с чем и связаны изменения в системе протеина С, РКМФ и Д-димер ДОЛЖНЫ повышаться - ето же такая норма при беременности как и большой живот...

Гинекологи пугают ВАС преждевременным созреванием плаценты (3 степень вместо 0) и повышенным маточным кровотоком.

что Вам нужно - бежать от таких специалистов со всех ног, пока они Вас не залечили...

"Иногда, для доктора главное - врачебный уход, и чем дальше он уходит, тем лучше для пациента" (С)

[cipushinka]

Спасибо!
Последнее уточнение: Вы считаете, что никакие препараты для разжижения крови мне не нужны? есть ли риск образования тромбов в плаценте на основании моих анализов крови, чем меня пугают, или это непредсказуемый процесс?

[Dr.Vad]

наличие лейденской мутации немного повышает риск тромбоза во время беременности и особенно в послеродовом периоде (после кесарева сечения) примерно 1.5-2 случая на 100 беременных (у всех остальных - риск 1-1.5 на 200 беременных), быть может для профилактики тромбоза в то время Вам и будут нужны какие-то профил. меры: еластическое бинтование, низкомолек. гепарин - обсудите с вменяемым доктором. Во время беременности такие мероприятия не показаны.