|
#17
09.06.2016, 08:43
|
|||
|
|||
|
Уважаемый Вадим Валерьевич, посоветуйте, пожалуйста. Моей бабушке 86 лет, из дома не выходит, есть коксартроз тазобедренного сустава, желчекаменная болезнь, частые головные боли, скачки давления, есть большая липома на затылке, мастопатия. Беспокоит одышка и быстрая утомляемость. Кровь у нее взяли на дому, а результаты сообщили по телефону, поэтому полной формулы у меня нет, бабушка только запомнила, что гемоглобин - 113, ферритин - 13. Исходя только из этих данных, следует ли ей принимать препараты железа?
|
|
#19
05.08.2016, 20:42
|
|||
|
|||
|
Здравствуйте, Вадим Валерьевич! Я еще несколько месяцев принимала ферретаб по две капсулы в день, чтобы поднять ферритин. Сегодня пришли свежие анализы. Прокомментируете, пожалуйста:
Эритроциты 5.00 Гемоглобин 151 Гематокрит 46 Ср. объём эритроцитов 94 Ср. содержание гемоглобина в эритроците 30.4 Ср. концентрация гемоглобина в эритр. 32.5 Отн. ширина распределения эритр. по объему 44.8 Отн. ширина распределения эритр. по объему (коэф. вариации) 13.4 Тромбоциты 260 Ср. объем тромбоцитов 11.0 Тромбокрит 0.29 Отн. ширина распределения тромб. 13.9 Лейкоциты 6.69 Нейтрофилы 3.87 Нейтрофилы % 57.90 Эозинофилы 0.12 Эозинофилы % 1.8 Базофилы 0.03 Базофилы % 04 Моноциты 0.45 Моноцитов % 6.7 Лимфоциты 2.22 Лимфоциты % 33.2 СОЭ 9 Ферритин 36 Глюкоза 5.1 ТТГ 1.5571 Продолжать ли мне принимать ферретаб или уже достаточно? Из жалоб продолжает беспокоить учащенное сердцебиение, почти всегда выше 90 в покое стоя, в первой половине дня - 105-110. Если занимаюсь активной ходьбой в течение часа, под конец умеренно отекают пальцы рук (кольцо не снимается), одышка при более сильных, чем ходьба, нагрузках. УЗИ сердца (свежее) в норме, Холтер будут снова ставить на след. неделе. С сердцем еще смущает, что по формуле 220-34(мой возраст) макс. ЧСС должна быть 186, а начинать тренировки нужно с 50-60% от макс., то есть 93. А если у меня в покое уже больше 100, что мне делать-то? Как тренировать сердце?
|
|
#20
05.08.2016, 20:48
|
||||
|
||||
|
нет, дефицит железа Вы пока не ликвидировали, что-делать - уже указывал выше: вводите железо в/в, а так еше не менее 3-4 мес. приема ферретаба.
|
|
#21
25.07.2017, 17:23
|
|||
|
|||
|
Скорректирована ли ж/д анемия?
Здравствуйте, доктор! Пыталась найти свои предыдущие темы по поводу анемии, но никак не получается, придется новую завести. Скажите, по результатам анализов, которые я сейчас выложу, имеет ли еще место ж/д анемия или нет? Лечение проводилось ферретабом. Изначально (около полутора лет назад) ферритин был ниже 8. Обратилась с жалобами на невроз, панические атаки, учащенное сердцебиение. Напомню: женщина, 35 лет, не курю, рост 170, вес 60, замужем, трое естественных родов, из заболеваний: миопия, варикоз, хр. тонзиллит, тревожное расстройство.
Результаты ОАК: Эритроциты 4,90 Гемоглобин 146 Гематокрит 45.0 Ср объем эритроцитов 92.0 Ср содержание гемоглобина в эритроците 29,8 Ср концентрация гемоглобина в эритроцитах 32,4 Отн ширина распределения эритроцитов по объему 43,4 Отн ширина распределения эритроцитов по объему коэф вариации 12,9 Тромбоциты 263 Ср объем тромбоцитов 10,9 Тромбокрит 0,29 Отн ширина распределения тромбоцитов по объему 12,7 Лейкоциты 7,23 Нейтрофилы 3,80 Нейтрофилы проц 52,50 Эозинофилы 0,15 Эозинофилы проц 2,1 Базофилы 0,05 Базофилы проц 0,7 Моноциты 0,41 Моноциты проц 5,7 Лимфоциты 2,82 Лимфоциты проц 39,0 СОЭ 14 Ферритин 38 ТТГ 1,2458 Глюкоза 4,9 В данный момент сохраняется несколько пониженное давление большую часть дня (от 90/58 до 104/68, если не переволнуюсь). При этом пульс повышенный, от 80-90 в покое сидя до 104-112 в покое стоя, при волнении или нагрузке - около 120-130. По-прежнему есть тревожное расстройство, в моменты волнения - гипервентиляционный синдром.
|
Линейный вид
