#16
|
||||
|
||||
не уверен, что бывает витамин В12 абс. ноль, не помню, но есть нижний предел точности, скажем менее 50 или менее 20; в ОАК типичные изменения как при ЖДА, не уверен, что Вы будете выбирать - какой сами препарат приобретете, такой и будете вводить - венофер дешевле, сочетание дефицита В12 и железа бывает при атрофическом гастрите
__________________
Искренне, Вадим Валерьевич. |
#17
|
|||
|
|||
Вадим Валерьевич, большое спасибо за ответ! Позвольте, пожалуйста, еще уточнить:
1. В моем случае в/в введение железа предпочтительнее, нежели таблетки? Если очный врач откажет в направлении на капельницы, идти ли к другому? 2. Если денежный вопрос не стоит, феринжект предпочтительнее венофера? 3. Что делать с В12 - пересдать в этой же лаборатории? Пересдать в другой лаборатории? Ничего не пересдавать и начать принимать этот витамин/комплекс витаминов группы В? В таблетках или уколах? Разве уровень моих ретикулоцитов не исключает В12 анемию? Меня пугает, что с недавнего времени под утро начали неметь пальцы на руках, раньше такого не было, руки под подушкой не держу. Читала, что это может быть как раз из-за дефицита витамина В12. 4. Может подскажете, какие анализы необходимы чтобы исключить атрофический гастрит? К гастроэнтерологу запишусь. ФГС делала в 2013 году - был поверхностный гастрит, на хеликобактер облседовать даже не стали, т.к. не увидели ничего критичного. ФГС понятно нужно переделать, может какие-то анализы крови... Заранее спасибо за консультации!!! |
#18
|
||||
|
||||
1. если денежный вопрос не стоит, то к бесплатным врачам лучше не ходить, а нанять пза оплату врача именно для введения лекарства, а не получения индульгенции на введение, монофер еше более предпочтительнее феринджекта; уровень ретикулоцитов в абс. цифрах "на уровне плинтуса" и ничего не исключает, повтор В12 в сертиф. лабе Инвитро или Гемотест желателен; атрофический подтверждается наличием гипергастринемии в крови и наличием антител к париет. клеткам желудка
__________________
Искренне, Вадим Валерьевич. |
#19
|
|||
|
|||
|
#20
|
||||
|
||||
если хеликс сертифицированная лаборатория, то можете и там, определение гастрина в крови - например каk здесь описано [Ссылки доступны только зарегистрированным пользователям ]
__________________
Искренне, Вадим Валерьевич. |