Анемия или нет

[Dr.Vad]

не уверен, что бывает витамин В12 абс. ноль, не помню, но есть нижний предел точности, скажем менее 50 или менее 20; в ОАК типичные изменения как при ЖДА, не уверен, что Вы будете выбирать - какой сами препарат приобретете, такой и будете вводить - венофер дешевле, сочетание дефицита В12 и железа бывает при атрофическом гастрите

[sisikisi]

Вадим Валерьевич, большое спасибо за ответ! Позвольте, пожалуйста, еще уточнить:
1. В моем случае в/в введение железа предпочтительнее, нежели таблетки? Если очный врач откажет в направлении на капельницы, идти ли к другому?
2. Если денежный вопрос не стоит, феринжект предпочтительнее венофера?
3. Что делать с В12 - пересдать в этой же лаборатории? Пересдать в другой лаборатории?
Ничего не пересдавать и начать принимать этот витамин/комплекс витаминов группы В? В таблетках или уколах?
Разве уровень моих ретикулоцитов не исключает В12 анемию?
Меня пугает, что с недавнего времени под утро начали неметь пальцы на руках, раньше такого не было, руки под подушкой не держу. Читала, что это может быть как раз из-за дефицита витамина В12.
4. Может подскажете, какие анализы необходимы чтобы исключить атрофический гастрит? К гастроэнтерологу запишусь. ФГС делала в 2013 году - был поверхностный гастрит, на хеликобактер облседовать даже не стали, т.к. не увидели ничего критичного. ФГС понятно нужно переделать, может какие-то анализы крови...
Заранее спасибо за консультации!!!

[Dr.Vad]

1. если денежный вопрос не стоит, то к бесплатным врачам лучше не ходить, а нанять пза оплату врача именно для введения лекарства, а не получения индульгенции на введение, монофер еше более предпочтительнее феринджекта; уровень ретикулоцитов в абс. цифрах "на уровне плинтуса" и ничего не исключает, повтор В12 в сертиф. лабе Инвитро или Гемотест желателен; атрофический подтверждается наличием гипергастринемии в крови и наличием антител к париет. клеткам желудка

[sisikisi]

Сообщение от Dr.Vad

повтор В12 в сертиф. лабе Инвитро или Гемотест желателен

А в лаборатории Хеликс сдать можно? В Инвитро в нашем городе пишет В12 не делают(. Гемотест есть.
Гипергастринемия - это сдать на кровь на гастрин?

[Dr.Vad]

если хеликс сертифицированная лаборатория, то можете и там, определение гастрина в крови - например каk здесь описано [Ссылки доступны только зарегистрированным пользователям ]