|
#16
30.05.2017, 06:08
|
|||
|
|||
|
Доброк утро Юсиф Мусаевич!
Я делал эластометрию на фиброскане в этом месяце - рез-т 67 кПа (датч М), Вы сказали, что результаты моего УЗИ, анализов и отсутствие ВРВП не коррелируют с таким показателем фиброза. Вчера вы советовали сделать еще раз эластометрию. Я так понимаю чтобы перепроверить результат, правильно ??? 
|
|
#18
10.06.2017, 12:48
|
|||
|
|||
|
Добрый день Юсиф Мусаевич!
ГепС 1b/3ab, 09.16 - 54 кПа (М), 05.17 - 67 кПа (М); 05.17 - 8 кПа (ЭГ) Старт 18.01.17: соф-дак-рибав 24 нед; 10 дн - не обн (60 Ме) 5 нед - не обн (60 Ме) 8 нед - не обн (10 Ме) 12 нед - не обн (10 Ме) 16 нед - не обн (60 Ме) АLT 22, АST 36, BIL 39, ALB 39, GGТ 24, PLT авт/руч 138/357, WВС 4.0, PTI 80% 21 нед ______________ АLT 25, АST 43, BIL 27, ALB 38, GGТ 26, PLT авт/руч 118/372, WВС 4.4, RBC 5.0, ALP 103 Неделю назад прекратил прием рибавирина и также урсосана (урсосан пил месяц для сдерживания повышения билирубина), почему АСТ вышел за предел референсного значения ?
|
|
#20
08.07.2017, 13:43
|
|||
|
|||
|
Добрый день Юсиф Мусаевич!
04.07.17 закончил терапию 24 нед соф-дак-рибав Анализы БХ: АLT 21 (5 - 40) АST 38 (5 - 40) ТBIL 24 (7.5 - 21) DBIL 6 (2.2 - 5.1) ALB 37 (35 - 50) GGТ 38 (18 - 49) ALP 137 (80 - 306) ОАК: WBC 3.8 (4.0 - 10.0) НИЖЕ НОРМЫ %; абс NEU 45.6 (0 - 99); 1.68 (2.0 - 7.5) НИЖЕ НОРМЫ LYM 38.0 (0 - 99); 1.40 (1.0 - 4.0) MON 11.1 (0 - 99); 0.41 (0.2 - 1.0) EOS 5.1 (0 - 99); 0,18 (0 - 0,5) BAS 0.2 (0 - 99); 0.01 (0 - 0.2) RBC 5.25 (3.8 - 6.5) HGB 15.9 (11.5 - 17.0) HCT 45.8 (37.0 - 54.0) MCV 87 (80 - 100) MCH 30.3 (27.0 - 32.0) MCHC 34.7 (32.0 - 36.0) RDW 11.3 (11.0 - 16.0) PLT автомат 127 (150 - 500) PLT в мазке 284 (150 - 500) MPV 7.8 (6.0 - 11.0) Микроскоп.исслед: нейтроф 50 палочкояд 4 лимф 38 моноц 5 эозинофилы 3 СОЭ 20 Вопрос: надо ли теперь принимать гепапротекторные или желчегонные средства (гептрал, эссенциале, урсосан и т.д.) ??? Какие мои дальнейшие действия ??? Эластографию и РНКкач проверю через три месяца.
|
|
#22
23.07.2017, 14:35
|
|||
|
|||
|
Добрый день уважаемый Юсиф Мусаевич!
ГепС 1b/3ab, 09.16 - 54 кПа (М), 05.17 - 67 кПа (М); 05.17 - 8 кПа (ЭГ) соф-дак-рибав 24 нед 18.01.17 - 04.07.17 ОАК перед терапией и после терапии во вложении. Два вопроса: 1. Почему отсутствует динамика показателей ОАК ? 2. Ручной метод подсчета тромбоцитов по методу Фонио всегда выдает кол-во 140, ручной метод в счетной камере всегда кол-во 300-350 ? где правда ?
|
|
|
|
#27
27.10.2017, 17:52
|
|||
|
|||
|
Юсиф Мусаевич!
Терапия от Геп С 24нед соф-дак-рибав окончена 04.07.17, УВО 12, третий месяц уж продолжает расти билирубин, вопрос почему ? ОАК и БХ во вложениях.(ГГТ, ЩФ, Креат, Феррит, Холест, А-амил - всё в норме) Спасибо.
|
|
#29
21.11.2017, 08:55
|
|||
|
|||
|
Юсиф Мусаевич доброго дня!
Вопрос - по вашему мнению какая причина высокого билирубина ??? Во вложении динамика ОАК и БАК за последний год. Анализ ДНК вирус Эпштейна-Барр - отрицат. Генетическое исследование на синдром Жильбера - выявлен гомозиготный генотип (ТА)6/(ТА)6 - нет оснований для возникновения С.Ж. По УЗИ песок и камни в желчном не выявлены.
|
|
#30
15.12.2017, 11:35
|
|||
|
|||
|
Юсиф Мусаевич доброго времени суток!
Два вопроса: 1.HBsAg (кач) - отрицат, anti-HBs (колич) - 0 мЕд/мл, anti-HB core total - отрицат, мне необходимо вакцинироваться ? 2.Что делать с высоким билирубином ? плюнуть или предпринять какие-то действия ? Вчерашний анализ БХ: Креатинин 64 мкмоль/л (64 - 111 мкмоль/л) Альбумин 41 г/л (35 - 52 г/л) АлАТ 18 Ед/л < 41 АсАТ 31 Ед/л < 37 Билирубин общий 29.5 мкмоль/л (3.4 - 20.5 мкмоль/л) !!! Билирубин прямой 9.9 мкмоль/л <8.6 !!! Билирубин непрямой 19.6 мкмоль/л <19.0 !!! Гамма-ГТ 37 Ед/л < 49 Фосфатаза щелочная 57 Ед/л (40 - 150 Ед/л)
|
Линейный вид
