Ребенок 3 лет не разговаривает, замкнут

[NochkaCH]

Сообщение от Shoma07

Всем большое спасибо, удалось сделать КСВП в институте коррекционной педагогики. С боем, криками, истериками. Сказали что слух в норме.
Теперь из оставшихся диагнозов РАС и сенсорно-моторная алалия.
Но подход один, так что не важно уже что за диагноз по сути...

Уточните по процедуре обследования: Ребенок что, не спал в этот момент?

[Shoma07]

Нет, не спал. Мы поехали по отзывам и рекомендациям, в Москве это чуть ли не единственное место, где результаты корректны без седации и наркоза.

Институт коррекционной педагогики Алиева Зоя Сафаровна

[Shoma07]

Уважаемые коллеги неврологи, может ли кто-то проконсультировать по результатам ЭЭГ? Ребенку сейчас 3 г и 11 месяцев

[NochkaCH]

Я пригласила неврологов в тему. Как у вас обстоят дела в настоящее время? Есть успехи, динамика в развитии ребенка?

[Shoma07]

Выкладываю заключение ЭЭГ и саму энцефалограмму.

Людмила Николаевна, чуть позже подробно отпишусь.

[annadrobitova]

в короткой записи смысла нет
патологии не выявлено

[Shoma07]

Спасибо, до этого мы делали дневной сон, там тоже без эпилептиформной активности.

ЭЭГ сейчас используют только с целью исключения эпи, или можно что-то ещё сказать по ней ?
Нам прокомментировали это как незрелость коры, что альфа-ритм должен преобладаиь, а его мало, всего 5%, и что в 3 года на ЭЭГ уже не должно быть медленноволновой активности, что она является нормой до года, а у нас ее 10%.
Как бы Вы прокомментировали это?
Просто как врач (не невролог, конечно) в последнее время слышу, что ЭЭГ только для исключения эпиактивности, а остальное необъективно и неинформативно.

[Shoma07]

Добрый вечер!

Решил подробно описать состояние ребенка на сегодняшний день, буду наверное вести дневник здесь для себя. Ну и может специалисты форума что-то подскажут, как можно ребенку помочь.

Ребенку на сегодня 3 года и 11 месяцев.
Определенный прогресс в некоторых областях есть, но в целом очень медленно и грустно всё.

РЕЧЬ.
Понимание речи немного улучшилось. Выполняет простые бытовые просьба - пойдем, встань, сядь, одень обувь, сними обувь, сними одежду, дай, пей, поцелуй маму, папу. Часто приходит на зов из другой комнаты. Если позвать с балкона по имени (ребенок с родными вышел погулять) поднимет голову и посмотрит наверх. В домашних условиях просто на имя не отзывается, если это не сопровождается какой-то знакомой просьбой.
В остальном понимание речи ситуативное, может ошибаться, если интонация совпадает. Большинство выполняемых просьб необходимо подкреплять жестом. Если понимает (слова+ситуация+жест) что от него хотят, то в большинстве случаев выполняет. В целом понимание речи очень плохое+нередко подключается негативизм. Покажи носик и подобного рода просьбы (выбери мишку или собаку) и тд - не выполняет.
Экспрессивная речь отсутствует. Нет ни одного обращенного к нам слова, ни одной просьбы. Мамой и папой нас не называет. Речью не пользуется совсем. Все просьбы в виде взятия за руку и подведения к нужному предмету.
Из тех слов, что иногда проскакивают - пое(поезд), бабо(автобус), нои(носик), быба(рыба и все водоплавающие), кйоик(кролик), мяу (кошка). Все это очень редко, только рыба довольно часто, если видит на картинках или в жизни.

ИМИТАЦИЯ.
Очень скромно, но имеется. Спонтанно - катает машинку и озвучивает, берет телефон и говорит алё(это нечасто), берет машинку для бритья и сопровождая звуком "бреется" (видел как я это делаю) и по просьбе "бреет" меня. Берет пылесос и "пылесосит", сопровождая звуком. По просьбе - кормит меня, маму, игрушку, здоровается и целует игрушку, смеётся и улыбается при этом, понимая что это игра.

ЭМОЦИИ и ВЗАИМОДЕЙСТВИЕ.
В домашних условиях улыбчивый, улыбается в ответ, с удовольствием играет в "лягушку" ( сажусь на корточки, начинаю квакать, он убегает в конец комнаты и смеётся, зная что когда я доскачу до него, то буду щекотать), очень смеётся когда его щекочу. Подбрасываем бабочек в воздух - хохочет, бросает сам и с удовольствием принимает в игру, подаёт мне, чтобы я подбрасывал. Так же и большим надувным мячом (фитболом). Любит когда подбрасываю, кружу. Играем в "прятки", смеётся когда находим. Целует нас по просьбе и сам подставляет щеку, но без звука. Когда гуляет с дедом, то здоровается за руку со всеми, с кем здоровается дед. Ходит в обычный сад на пол дня, с детьми не сказать что играет, скорее находится рядом, но шумных избегает, боится.
Понимает запреты, если поругать, то может даже расплакаться и придет положит голову на колени к родителям, либо обнимет.
Имеется просто патологическая привязанность ко мне и маме, да и ко всем близким (дедушка и бабушка). На прогулке раньше просто панически боялся отпустить наши руки, сейчас полегче с этим, может идти рядом. Но не дай Бог, если я или мама отойдем - начинается истерика, метается, плачет, прям очень он боится нас потерять. Во все кабинеты и помещения только вместе, за дверью нельзя чтобы я или мама остались, будет истерика.
Сейчас в незнакомом городе на реабилитации, пришлось мне выйти на 2 часа по делам - как заметил мое отсутствие - проплакал эти 2 часа стоя у входной двери, хотел выйти, искал меня. Такое и с мамой, и деда очень любит и боится также потерять.
Очень с родителями ласковый, часто обнимает и прижимается, всегда ищет защиту и утешение в нас.
С младшим братиком игр нет, забирает свои игрушки и убегает в другую комнату. Может поцеловать его по просьбе, иногда подбегает и сильно радуясь шлёпает по голове (не знает как выразить любовь наверное), учим гладить, а не шлёпать.
Сейчас возможно зайти в любой магазин и помещение без истерики, главное нам с мамой быть рядом.
Когда дома - часто уединяется. В целом игры очень скудные в плане фантазии. Рядочки уже не делает давно, стимов нет.
В целом выраженный дефицит воли, занятия на повторение и всякие книжки, развивалки не любит, дефицит внимания выраженный.
Легко и тут же заинтересовывается новым, познавательный интерес повысился, на новом "не залипает", одним и тем же не играет, в себя не уходит, адекватен окружающей обстановке, понимает что происходит вокруг (не уходит в себя вобщем).
Довольно послушный, в развивалке перед тем как взять игрушки подходит к нам и жестом просит разрешения, хотя психолог ему их предложила. Когда говорим возьми - берет и играет, при уходе все ставит на место. Чужих людей не боится, берет то что они ему дают (например конфету, положит маме в сумку).

САМООБСЛУЖИВАНИЕ И КОРМЛЕНИЕ.
Стал немного самостоятельнее, но тоже с этим плохо. Раздевается сам, одевается с нашей помощью, молнию застёгивает, пуговицы и шнурки нет, мелкая моторика слабовата. Хотя при этом может очень аккуратно держать фломастеры, практически как взрослый и рисовать каракули.
В туалет ходим взрослый, ночью почти не бывает аварий. Но в туалет не просится, водим по времени, и если он терпит - начинает сжимать ножки, вобщем понятно что хочет писать. Походы по большому - вечная истерика, боится какать, не знаю почему, хотя и запоров нет. В целом аккуратен и брезглив - ни за что в штаны не покакает, только в унитаз. Ну и по маленькому тоже будет терпеть до последнего. С этим все хорошо.
Кормление - после речи наверное самая большая проблема, скоро сойдем с ума.
Сам не ест, хотя может держать ложку, но дефицит воли. Все время приставляет язык, рот открывает очень плохо. Все в протертом виде блендером. Кормим с ложечки, ест очень медленно, одна кормёжка занимает 1-1,5 часа, то что обычный ребёнок съест за 20-30 мин.
Любые попытки предложить "человеческую" еду - истерика и рвота.
При этом сам свободно берет и ест печенье, шоколадные батончики, вафли, ммдэмс, пьет соки из трубочки, жевать может прекрасно. Но это все сухое, а что-то типа яблока или фруктов не съест, все что сочное и испачкает губы.
Методика АБА - неубирание ложки с твердым продуктом - орал 30 мин, попробовал кусочек омлета видя что мы настаиваем и вырвал.
Когда мы едим часто подходит и смотрит, видно что хочет попробовать, но очень боится.

ИНТЕЛЛЕКТ.
Соотносит цвета и формы, собирает пазлы, если один раз что-то показать, то потом повторит. Проще говоря, то что не связано с вербальным компонентом может сделать, если понимает что от него требуется.

Глазной контакт с нами улучшился, чаще смотрит на лицо, иногда когда в хорошем настроении может довольно долго смотреть в глаза. Но в целом тоже до нормы далеко.
Указательного жеста нет.

Не знаю, что ещё написать. Итак много букв.

В целом в ребенке сидит страх. И его очень много.

Прогнозов никто дать не может.

Все довольно грустно.

[NochkaCH]

В беседах с коллегами я узнала, что в СПб есть школа, которая специализируется на детях с РДА ( их развитием и обучением). Обратитесь туда, возможно они смогут провести качественную диагностику и, может, смогут подобрать педагога (порекомендовать). Возможно, вариант с РДА у вашего сына будет исключен. Тогда останется только СМА - а это уже работа исключительно логопеда.
Вот ссылка на соц. сеть ВК : [Ссылки доступны только зарегистрированным пользователям ]
и на сайт: [Ссылки доступны только зарегистрированным пользователям ]

[Shoma07]

Спасибо, Людмила Николаевна, может съездим

[NochkaCH]

Сообщение от Shoma07

Спасибо, Людмила Николаевна, может съездим

Там и дошкольное отделение есть, съездите, пообщайтесь - можно просто без ребенка, присмотреться и понять, чем вам могут помочь.

[NochkaCH]

Еще от коллеги, позволю себе процитировать мнение:

Людмила, трудно, не видя родителей, что-то советовать... В Москве у нас есть РОО Контакт. Любой родитель может приехать к ним в офис и получить помощь в большей степени информационную и отчасти психологическую. У них выжимка из всего, что связано с аутизмом. Они знают (лично) все конференции, школы, центры, материалы, группы и т.д. и т.п. по РАС. В принципе, из Питера можно прокатиться и в Москву для консультации. Эти люди, в частности сама Елена Багарадникова, имеют свои РАС детей, поэтому понять и помочь родителю с профильной проблемой могут, как никто другой. Их сайт. Там и инфа про съезд семей в этого года [Ссылки доступны только зарегистрированным пользователям ] Как общественнвя организация они очень грамотные и Багарадникова умнейший человек, при этом отменное дипломатическое чутье.

Может эта информация вам поможет.

[Shoma07]

Людмила Николаевна, форум не предоставляет возможность ответить в личном сообщении.
К сожалению, я и сам все понимаю, никаких иллюзий не питаю...
Очень тяжело стучаться в закрытую дверь, хотя пробовали разными способами, в том числе и при помощи специалистов указанного профиля...