Дискуссионный Клуб Русского Медицинского Сервера
MedNavigator.ru - Поиск и подбор лечения в России и за рубежом

Вернуться   Дискуссионный Клуб Русского Медицинского Сервера > Форумы врачебных консультаций > Кардиология

Ответ
 
Опции темы Поиск в этой теме Опции просмотра
  #1  
Старый 15.02.2021, 22:40
markina markina вне форума Пол женский
Начинающий участник
 
Регистрация: 13.02.2021
Город: брянск
Сообщений: 22
Сказал(а) спасибо: 8
markina *
геморрагический инсульт

Здравствуйте!
Александр Иванович, мне посоветовали к Вам обратиться за помощью. Не откажите, пожалуйста!
Дело в том, что моему мужу 1950г.р., в начале марта прошлого года установили ИВР. (во вложении выписной эпикриз). После выписки медикаментозная терапия следующая: розувастатин (крестор 10мг), трипликсам (5 мг+1,25 мг+5 мг), ксарелто (20 мг).
8 февраля в районе 18 часов у моего супруга случился геморрагический инсульт. Сейчас он находится в больнице. Со слов врача, после проведения КТ, образовалась "лужица" объемом 8,5 мл. Первое КТ ему сделали на вторые сутки, т.е. утром или днем 9 февраля. Второе КТ показало уменьшение до 7,2 мл. Врач исключила из приема ксарелто и трипликсам. На текущий момент ему дают (со слов врача): поляризующая смесь, глиатилин, мексидол, апротекс, лозартан.
Как скоро необходимо возвращать лекарства, прописанные после установки ИВР? Какие на ваш взгляд должны быть действия в нашей ситуации? Если необходимы какие-то дополнительные сведения, я постараюсь их предоставить.
Не знаю, что еще нужно написать. Заранее благодарна!
Миниатюры
Нажмите на изображение для увеличения
Название: IMG_20210215_220605_resized_20210215_100844521.jpg
Просмотров: 29
Размер:	797.8 Кб
ID:	214853  
Ответить с цитированием
  #2  
Старый 15.02.2021, 23:51
Аватар для Korzun
Korzun Korzun вне форума
ВРАЧ
      
 
Регистрация: 15.03.2005
Город: Германия
Сообщений: 24,426
Сказал(а) спасибо: 1
Поблагодарили 10,435 раз(а) за 9,605 сообщений
Korzun этот участник имеет превосходную репутацию на форумеKorzun этот участник имеет превосходную репутацию на форумеKorzun этот участник имеет превосходную репутацию на форумеKorzun этот участник имеет превосходную репутацию на форумеKorzun этот участник имеет превосходную репутацию на форумеKorzun этот участник имеет превосходную репутацию на форумеKorzun этот участник имеет превосходную репутацию на форумеKorzun этот участник имеет превосходную репутацию на форумеKorzun этот участник имеет превосходную репутацию на форумеKorzun этот участник имеет превосходную репутацию на форумеKorzun этот участник имеет превосходную репутацию на форуме
А как я помогу? Он в больнице, где его на полном серьезе лечат полной чушью (поляризующая смесь, глиатилин, мексидол)...
Правда думаете, что можно как-то повлиять?

Ваши "врачи" свято верят, что делают что-то полезное и будут смотреть на Вас как на дуру, простите.

Как его выпишут - выкладывайте все выписки и обследования - будем оптимизировать. Трипликсам и лозартан - не есть лучшие лекарства.

Комментарии к сообщению:
Melnichenko одобрил(а):
__________________
Александр Иванович
с пожеланиями крепкого здоровья
Ответить с цитированием
  #3  
Старый 16.02.2021, 07:19
Аватар для Parsek1809
Parsek1809 Parsek1809 вне форума
ВРАЧ
 
Регистрация: 26.10.2019
Город: Кемерово
Сообщений: 670
Сказал(а) спасибо: 2
Поблагодарили 316 раз(а) за 309 сообщений
Parsek1809 этот участник имеет превосходную репутацию на форумеParsek1809 этот участник имеет превосходную репутацию на форумеParsek1809 этот участник имеет превосходную репутацию на форумеParsek1809 этот участник имеет превосходную репутацию на форумеParsek1809 этот участник имеет превосходную репутацию на форумеParsek1809 этот участник имеет превосходную репутацию на форумеParsek1809 этот участник имеет превосходную репутацию на форумеParsek1809 этот участник имеет превосходную репутацию на форумеParsek1809 этот участник имеет превосходную репутацию на форумеParsek1809 этот участник имеет превосходную репутацию на форуме
Антигипертензивная терапия и статины продолжается сразу после инсульта. Ксарелто - обычно возвращается через 4-8 недель.
Ответить с цитированием
  #4  
Старый 16.02.2021, 16:06
Аватар для FSK78
FSK78 FSK78 вне форума
ВРАЧ
      
 
Регистрация: 17.01.2013
Город: Москва
Сообщений: 1,760
Сказал(а) спасибо: 4
Поблагодарили 613 раз(а) за 596 сообщений
FSK78 этот участник имеет превосходную репутацию на форумеFSK78 этот участник имеет превосходную репутацию на форумеFSK78 этот участник имеет превосходную репутацию на форумеFSK78 этот участник имеет превосходную репутацию на форумеFSK78 этот участник имеет превосходную репутацию на форумеFSK78 этот участник имеет превосходную репутацию на форумеFSK78 этот участник имеет превосходную репутацию на форумеFSK78 этот участник имеет превосходную репутацию на форумеFSK78 этот участник имеет превосходную репутацию на форумеFSK78 этот участник имеет превосходную репутацию на форумеFSK78 этот участник имеет превосходную репутацию на форуме
Антигипертензивная терапия и статины-да! Строгий контроль АД, желательно не допускать взлетов выше 140mmH syst на протяжениие дня.
Покажите снимки КТ, пожалуйста.
Ответить с цитированием
  #5  
Старый 16.02.2021, 21:48
markina markina вне форума Пол женский
Начинающий участник
 
Регистрация: 13.02.2021
Город: брянск
Сообщений: 22
Сказал(а) спасибо: 8
markina *
Александр Иванович. спасибо за отклик на мою просьбу и быстрый ответ. Но все-таки, может посоветуете на что обратить внимание (что обследовать) в нашем нынешнем состоянии. Что просто необходимо проверить. Врач, которая нас ведет, по моему взгляду, умеет слушать и может быть я попытаюсь донести до нее мнение солидных и авторитетных врачей. И мы пойдем в нужном направлении...
Ответить с цитированием
  #6  
Старый 16.02.2021, 21:50
markina markina вне форума Пол женский
Начинающий участник
 
Регистрация: 13.02.2021
Город: брянск
Сообщений: 22
Сказал(а) спасибо: 8
markina *
И конечно же. в обязательном порядке, я выложу все выписки и обследования для вашего дальнейшего руководства. Спасибо!
Ответить с цитированием
  #7  
Старый 16.02.2021, 22:13
Аватар для Korzun
Korzun Korzun вне форума
ВРАЧ
      
 
Регистрация: 15.03.2005
Город: Германия
Сообщений: 24,426
Сказал(а) спасибо: 1
Поблагодарили 10,435 раз(а) за 9,605 сообщений
Korzun этот участник имеет превосходную репутацию на форумеKorzun этот участник имеет превосходную репутацию на форумеKorzun этот участник имеет превосходную репутацию на форумеKorzun этот участник имеет превосходную репутацию на форумеKorzun этот участник имеет превосходную репутацию на форумеKorzun этот участник имеет превосходную репутацию на форумеKorzun этот участник имеет превосходную репутацию на форумеKorzun этот участник имеет превосходную репутацию на форумеKorzun этот участник имеет превосходную репутацию на форумеKorzun этот участник имеет превосходную репутацию на форумеKorzun этот участник имеет превосходную репутацию на форуме
Цитата:
Сообщение от markina Посмотреть сообщение
Александр Иванович. спасибо за отклик на мою просьбу и быстрый ответ. Но все-таки, может посоветуете на что обратить внимание (что обследовать) в нашем нынешнем состоянии. Что просто необходимо проверить. Врач, которая нас ведет, по моему взгляду, умеет слушать и может быть я попытаюсь донести до нее мнение солидных и авторитетных врачей. И мы пойдем в нужном направлении...
Попросите ее отменить назначенную бесполезную чушь: поляризующая смесь, глиатилин, мексидол.
__________________
Александр Иванович
с пожеланиями крепкого здоровья
Ответить с цитированием
  #8  
Старый 19.02.2021, 21:57
markina markina вне форума Пол женский
Начинающий участник
 
Регистрация: 13.02.2021
Город: брянск
Сообщений: 22
Сказал(а) спасибо: 8
markina *
Снимка КТ нет, есть только описание.
Миниатюры
Нажмите на изображение для увеличения
Название: КТ головного мозга от 17.02.2021 (1).jpg
Просмотров: 19
Размер:	104.5 Кб
ID:	215112  
Ответить с цитированием
  #9  
Старый 26.02.2021, 22:30
markina markina вне форума Пол женский
Начинающий участник
 
Регистрация: 13.02.2021
Город: брянск
Сообщений: 22
Сказал(а) спасибо: 8
markina *
Здравствуйте!
Александр Николаевич, выдали нам выписку. Прикладываю во вложениях. Прокомментируйте, пожалуйста, и оптимизируйте. Меня волнует назначение. Что в итоге принимать на ваш взгляд в нашем случае? И еще вопрос: Какая нужна реабилитация для нас? Что она должна включать? Прошу прощения за обрезанные страницы, по-другому нет технической возможности загрузить файлы сюда.
Миниатюры
Нажмите на изображение для увеличения
Название: IMG_20210226_215839.jpg
Просмотров: 12
Размер:	1.69 Мб
ID:	215429  Нажмите на изображение для увеличения
Название: IMG_20210226_220611.jpg
Просмотров: 10
Размер:	1.27 Мб
ID:	215430  Нажмите на изображение для увеличения
Название: IMG_20210226_220713.jpg
Просмотров: 10
Размер:	1.19 Мб
ID:	215431  Нажмите на изображение для увеличения
Название: IMG_20210226_220758.jpg
Просмотров: 10
Размер:	1.29 Мб
ID:	215432  Нажмите на изображение для увеличения
Название: IMG_20210226_220837.jpg
Просмотров: 11
Размер:	1.21 Мб
ID:	215433  

Ответить с цитированием
  #10  
Старый 26.02.2021, 22:41
markina markina вне форума Пол женский
Начинающий участник
 
Регистрация: 13.02.2021
Город: брянск
Сообщений: 22
Сказал(а) спасибо: 8
markina *
продолжение вложений. не удается загрузить страницу. Напишу собственноручно по рекомендациям:
Наблюдение невролога, терапевта/кардиолога по м/ж
диета с низким содерж.соли и животных жиров
контроль АД и ЧСС р/день ежедн. (ведение дневника)
таб.Бисопролол мг утром длительно
таб. Лозартан мг р/день длительно
таб. Индапамид мг утром длительно
таб. Амлодипин мг вечером длительно
Эниксум мл подкожно ежедневно с дальн.решением неврологом вопроса о назначении пероральных антикоагулянтов через недели
таб. Розувастатин мг вечером длительно
Миниатюры
Нажмите на изображение для увеличения
Название: IMG_20210226_220913.jpg
Просмотров: 8
Размер:	1.13 Мб
ID:	215435  
Ответить с цитированием
  #11  
Старый 26.02.2021, 22:43
markina markina вне форума Пол женский
Начинающий участник
 
Регистрация: 13.02.2021
Город: брянск
Сообщений: 22
Сказал(а) спасибо: 8
markina *
таб. Этилметилгидрокспиридина сукцинат 125 мг 3 р в день в теч 1 месяца
капс. Холина альфосцерат 400 мг 3 р в день в теч.3 месяцев
продолжить ЛФК, логопедические упражнения
Ответить с цитированием
  #12  
Старый 26.02.2021, 22:43
Аватар для Korzun
Korzun Korzun вне форума
ВРАЧ
      
 
Регистрация: 15.03.2005
Город: Германия
Сообщений: 24,426
Сказал(а) спасибо: 1
Поблагодарили 10,435 раз(а) за 9,605 сообщений
Korzun этот участник имеет превосходную репутацию на форумеKorzun этот участник имеет превосходную репутацию на форумеKorzun этот участник имеет превосходную репутацию на форумеKorzun этот участник имеет превосходную репутацию на форумеKorzun этот участник имеет превосходную репутацию на форумеKorzun этот участник имеет превосходную репутацию на форумеKorzun этот участник имеет превосходную репутацию на форумеKorzun этот участник имеет превосходную репутацию на форумеKorzun этот участник имеет превосходную репутацию на форумеKorzun этот участник имеет превосходную репутацию на форумеKorzun этот участник имеет превосходную репутацию на форуме
Не увидел в выписке того, что рекомендовано после выписки.
Что сейчас принимает - подробно с дозами?
Реабилитация = активизация, можно с тренером. Упражнения, прогулки, ЛФК, работа по дому.
Что с давлением?
__________________
Александр Иванович
с пожеланиями крепкого здоровья
Ответить с цитированием
  #13  
Старый 26.02.2021, 22:45
markina markina вне форума Пол женский
Начинающий участник
 
Регистрация: 13.02.2021
Город: брянск
Сообщений: 22
Сказал(а) спасибо: 8
markina *
Простите, Александр Иванович, ошиблась в вашем отчестве.
Ответить с цитированием
  #14  
Старый 26.02.2021, 22:52
Аватар для Korzun
Korzun Korzun вне форума
ВРАЧ
      
 
Регистрация: 15.03.2005
Город: Германия
Сообщений: 24,426
Сказал(а) спасибо: 1
Поблагодарили 10,435 раз(а) за 9,605 сообщений
Korzun этот участник имеет превосходную репутацию на форумеKorzun этот участник имеет превосходную репутацию на форумеKorzun этот участник имеет превосходную репутацию на форумеKorzun этот участник имеет превосходную репутацию на форумеKorzun этот участник имеет превосходную репутацию на форумеKorzun этот участник имеет превосходную репутацию на форумеKorzun этот участник имеет превосходную репутацию на форумеKorzun этот участник имеет превосходную репутацию на форумеKorzun этот участник имеет превосходную репутацию на форумеKorzun этот участник имеет превосходную репутацию на форумеKorzun этот участник имеет превосходную репутацию на форуме
Цитата:
Сообщение от markina Посмотреть сообщение
таб.Бисопролол мг утром длительно
таб. Лозартан мг р/день длительно
таб. Индапамид мг утром длительно
таб. Амлодипин мг вечером длительно
Эниксум мл подкожно ежедневно с дальн.решением неврологом вопроса о назначении пероральных антикоагулянтов через недели
таб. Розувастатин мг вечером длительно
Дозы?

Этилметилчто-тотам и холина разчто-то там в мусор, это пустышки.

ЛФК и логопеда одобряю, только много, долго и часто.
__________________
Александр Иванович
с пожеланиями крепкого здоровья
Ответить с цитированием
  #15  
Старый 27.02.2021, 15:18
markina markina вне форума Пол женский
Начинающий участник
 
Регистрация: 13.02.2021
Город: брянск
Сообщений: 22
Сказал(а) спасибо: 8
markina *
таб.Бисопролол 2.5 мг утром длительно (до госпитализации принимали Беталок Зок 50 мг)
таб.Лозартан 50мг 2 р в день длительно (не принимали ранее)
таб. Индапамид 2.5 мг утром длительно и таб.Амлодипин 5 мг вечером длительно (до госпитализации принимали Трипликсам 5 мг.+1.25 мг+5 мг)
Эниксум 0.4 мл подкожно ежедн.с дальнейшим решением невролога вопроса о назначении пероральных антикоагулянтов через 4 недели (здесь Ваше мнение, нужен ли?)
таб.Розувастатин 10 мг вечером длительно (ранее пили таб.Крестор 10 мг)
таб. Этилметил.....сукцинат (это я поняла, что не нужно) А заменить может чем стоит?!
капс.Холина альфосцерат 400 мг 3 р в день (тоже, что и выше: может чем заменить?!)
ЛФК и логопед (это много, долго и часто)
Ответить с цитированием
Ответ



Ваши права в разделе
Вы не можете создавать темы
Вы не можете отвечать на сообщения
Вы не можете прикреплять файлы
Вы не можете редактировать сообщения

BB коды Вкл.
Смайлы Вкл.
[IMG] код Вкл.
HTML код Выкл.



Часовой пояс GMT +3, время: 10:03.




Работает на vBulletin® версия 3.
Copyright ©2000 - 2024, Jelsoft Enterprises Ltd.