Дискуссионный Клуб Русского Медицинского Сервера
MedNavigator.ru - Поиск и подбор лечения в России и за рубежом

Вернуться   Дискуссионный Клуб Русского Медицинского Сервера > Форумы врачебных консультаций > Кардиология

Ответ
 
Опции темы Поиск в этой теме Опции просмотра
  #1  
Старый 13.01.2021, 17:47
Аватар для NATALIALYNX
NATALIALYNX NATALIALYNX вне форума Пол женский
Начинающий участник
 
Регистрация: 21.02.2017
Город: Херсон
Сообщений: 78
Сказал(а) спасибо: 34
Поблагодарили 2 раз(а) за 2 сообщений
NATALIALYNX *
Аритмия

Здравствуйте! 43 года, вес 55, рост 165. Гипотиреоз, принимаю эутирокс , дозировку постоянно меняю
04.05.20 эутирокс 100 мкг 5 раз и 75 мкг 2 раза в неделю
15.07.20 ТТГ 0,632 Глюкоза 5,26 (глюкозу назначил эндокринолог)
УЗИ ЩЖ - гипоэхогенная зона справа в пределах 0,7 см сохраняется.
10.12.20 ТТГ 3,21
УЗИ ЩЖ - в нижней правой доле овальное гипоэхогенное образование 1,3Х0,5!!!! В нижней левой доле - овальная гипоэхогенная зона 0,6Х03см. АИТ с узлом.Увеличили дозу до 100 мкг каждый день и контроль через пол года.
По геникологии все в норме. В 2018 году было операция на груди, подозрение на рак, но не подтвердилось, опухоль доброкачественная, прохожу обследование у маммолога раз в год, все в норме.

В декабре 2020 года сделала УЗИ сердца - паталогии не выявлено.
Январь 2021 ЭКГ по Холтеру Нажмите на изображение для увеличения
Название: IMG_20210113_085414.jpg
Просмотров: 108
Размер:	1.22 Мб
ID:	212896

Беспокоит боль в сердце, аритмия, скачки давления, иногда сильная потливость ночью просыпаюсь вся мокрая, хотя в комнате не жарко. Утром и днем чувствую себя нормально (иногда возникает острая боль в области сердца или жжение под лопаткой слева, но это единичные случаи), но вот ближе к вечеру сердце просто "сходит с ума" чувствую перебои , нарушение ритма, трепыхание, не могу заснуть из-за этого, появляется страх, паника.
Исходя из заключения Холтера нужно ли какое-то лечение? Спасибо!

ПС заболеваний сердца в семье не было ни у кого. на данный момент работаю дома, много времени провожу за компьютером, спортом не занимаюсь. В сентябре 2020 перенесла сильный стресс.
Ответить с цитированием
  #2  
Старый 14.01.2021, 11:21
Аватар для NATALIALYNX
NATALIALYNX NATALIALYNX вне форума Пол женский
Начинающий участник
 
Регистрация: 21.02.2017
Город: Херсон
Сообщений: 78
Сказал(а) спасибо: 34
Поблагодарили 2 раз(а) за 2 сообщений
NATALIALYNX *
хотела дополнить: за последний год несколько раз сдавала общий анализ крови, все показатли в норме, гемоглобин 122, вредных привычек нет (алкоголь не пью, не курю, единственное мало двигаюсь, но стараюсь дома делать зарядку). Давление пониженное, в основном 90/60, но в последнее время (после перенесенного стресса в сентябре ,была у невропатолога , были проблемы со спиной, он посоветовал измерять давление утром и вечером и в момент боловной боли, так как они участились) верхнее давление 90-120(редко), нижнее в основном ниже 60 (58-59), редко поднимается выше 60, максимум 65(оченб редко). Если болит голова, меряю давление - оно в пределах моей нормы 100/60, чувствую легкое распирание в голове. При давлении 80/48 такое бывает утром, чувствую себя хорошо.
Помимо эутирокса 100, принимаю нормаменс и инвитол 1 капс в день
4 месяца пью/месяц перерыв(назначил маммолог). Нормаменс принимаю с 2018 года, инвитол 1 месяц, до этого принимала с 2018 года мастофемин, но его решили заменить инвитолом изза изжоги (иногда бывает). Инвитол содержит экстракт зеленого чая, думала как-то будет влиять на давление или сердце, но после его приема на холтере никаких изменений, давление тоже в норме. Курсом пропиваю мультивитамины Ultamins для женщин 1 капсула в день (хотя по инструкции написано 2 капсулы, но там оч большие дозировки витаминов дневной нормы от 100до 200%), пью их 1 месяц два раза в год. Кофе пью раз-два в день утром не растворимый, из кофемашины. после кофе давление особо не меняется. Иногда появляется тревожность, бывает такое ощущение, что чтото плохое должно произойти, не страх, а именно тревога, в этот момент могут немного трястись руки , оно возникает внезапно и так же внезапно проходит. В моменты экстрасистолии возникает страх, что сердце может остановиться, стараюсь в этот момент отвлечься, иногда помогает. Пробовала читать про экстрасистолию, но от этого страх только уваличивается. Стараюсь внушить себе, что это не опасно. Жду консультации с эндокринологом, возможно откорректировать дозу эутирокса, и может быть Вы что-то посоветуете... Спасибо.
Ответить с цитированием
  #3  
Старый 15.01.2021, 17:07
Аватар для Korzun
Korzun Korzun вне форума
ВРАЧ
      
 
Регистрация: 15.03.2005
Город: Германия
Сообщений: 24,420
Сказал(а) спасибо: 1
Поблагодарили 10,431 раз(а) за 9,601 сообщений
Korzun этот участник имеет превосходную репутацию на форумеKorzun этот участник имеет превосходную репутацию на форумеKorzun этот участник имеет превосходную репутацию на форумеKorzun этот участник имеет превосходную репутацию на форумеKorzun этот участник имеет превосходную репутацию на форумеKorzun этот участник имеет превосходную репутацию на форумеKorzun этот участник имеет превосходную репутацию на форумеKorzun этот участник имеет превосходную репутацию на форумеKorzun этот участник имеет превосходную репутацию на форумеKorzun этот участник имеет превосходную репутацию на форумеKorzun этот участник имеет превосходную репутацию на форуме
У Вас очень мало экстрасистол. Лечения это не требует.
__________________
Александр Иванович
с пожеланиями крепкого здоровья
Ответить с цитированием
  #4  
Старый 15.01.2021, 20:38
Аватар для NATALIALYNX
NATALIALYNX NATALIALYNX вне форума Пол женский
Начинающий участник
 
Регистрация: 21.02.2017
Город: Херсон
Сообщений: 78
Сказал(а) спасибо: 34
Поблагодарили 2 раз(а) за 2 сообщений
NATALIALYNX *
Большое спасибо за ответ!
Ответить с цитированием
  #5  
Старый 19.01.2021, 09:31
Аватар для NATALIALYNX
NATALIALYNX NATALIALYNX вне форума Пол женский
Начинающий участник
 
Регистрация: 21.02.2017
Город: Херсон
Сообщений: 78
Сказал(а) спасибо: 34
Поблагодарили 2 раз(а) за 2 сообщений
NATALIALYNX *
Здравствуйте! Была у терапевта с заключением холтера, он направил к кардиологу и сказал что нужно лечение, т.к. экстрасилтол оч много. А еще спросил нет ли у меня ревматизма. .
Я придерживаюсь вашего совета, не хочу принимать антиритмические припараты, тем более они только снимают симптомы, но не лечат.
Но с другой стороны все же эти экстрасистолы влияют на качество жизни (вызывают чувство страха, тревоги) и хочется от них избавиться или хотя бы снизить их количество.
1. Как понять от чего они??. Прочитала, экстрасистолия бывает функционального генеза и органического - у меня, я так понимаю, первое , т.к. УЗИ в норме. А дальше? Есть проблемы с ЖКТ, гипотиреоз, остеохондроз, повышенная тревожность...
2. И еще вопрос - может ли экстрасистолия в моем случае привести к поражениям сердца, образованию тромбов?
3. Как часть нужно делать Холтер и УЗИ сердца?
4. Можно ли пить кофе? хотя бы немножко?
Большое спасибо!
Ответить с цитированием
  #6  
Старый 19.01.2021, 09:37
Аватар для Korzun
Korzun Korzun вне форума
ВРАЧ
      
 
Регистрация: 15.03.2005
Город: Германия
Сообщений: 24,420
Сказал(а) спасибо: 1
Поблагодарили 10,431 раз(а) за 9,601 сообщений
Korzun этот участник имеет превосходную репутацию на форумеKorzun этот участник имеет превосходную репутацию на форумеKorzun этот участник имеет превосходную репутацию на форумеKorzun этот участник имеет превосходную репутацию на форумеKorzun этот участник имеет превосходную репутацию на форумеKorzun этот участник имеет превосходную репутацию на форумеKorzun этот участник имеет превосходную репутацию на форумеKorzun этот участник имеет превосходную репутацию на форумеKorzun этот участник имеет превосходную репутацию на форумеKorzun этот участник имеет превосходную репутацию на форумеKorzun этот участник имеет превосходную репутацию на форуме
1. Проверьте ЖКТ - ФГДС.
2. Нет.
3. Вообще не требуется, т.к. у Вас минимум их.
4. Пожалуйста.
__________________
Александр Иванович
с пожеланиями крепкого здоровья
Ответить с цитированием
  #7  
Старый 19.01.2021, 09:42
Аватар для NATALIALYNX
NATALIALYNX NATALIALYNX вне форума Пол женский
Начинающий участник
 
Регистрация: 21.02.2017
Город: Херсон
Сообщений: 78
Сказал(а) спасибо: 34
Поблагодарили 2 раз(а) за 2 сообщений
NATALIALYNX *
Даже не ожидала такого быстрого ответа! Спасибо огромное! А вот на счет ревматизма - терапевт спросил нет ли у меня его . Лет 7 назад у меня воспалился сустав на пальце руки , поставили диагноз артрит, направили на анализ на выявление ревматизма (даже не помню как назывался, но помоему какие-то антитела - анализ был хороший). Его не нужно пересдавать, чтобы исключить ревмитизм?
Спасибо!

ПС Гастероскопию делала год назад - все в норме, но есть проблемы с желчным, читала, что как раз он может давать экстрасистолы и его советуют удалять. А у меня как раз после стресса , возникают спазмы в желудке, причем очень сильные
Ответить с цитированием
  #8  
Старый 19.01.2021, 09:44
Аватар для Korzun
Korzun Korzun вне форума
ВРАЧ
      
 
Регистрация: 15.03.2005
Город: Германия
Сообщений: 24,420
Сказал(а) спасибо: 1
Поблагодарили 10,431 раз(а) за 9,601 сообщений
Korzun этот участник имеет превосходную репутацию на форумеKorzun этот участник имеет превосходную репутацию на форумеKorzun этот участник имеет превосходную репутацию на форумеKorzun этот участник имеет превосходную репутацию на форумеKorzun этот участник имеет превосходную репутацию на форумеKorzun этот участник имеет превосходную репутацию на форумеKorzun этот участник имеет превосходную репутацию на форумеKorzun этот участник имеет превосходную репутацию на форумеKorzun этот участник имеет превосходную репутацию на форумеKorzun этот участник имеет превосходную репутацию на форумеKorzun этот участник имеет превосходную репутацию на форуме
Нет..
__________________
Александр Иванович
с пожеланиями крепкого здоровья
Ответить с цитированием
  #9  
Старый 31.01.2021, 14:38
Аватар для NATALIALYNX
NATALIALYNX NATALIALYNX вне форума Пол женский
Начинающий участник
 
Регистрация: 21.02.2017
Город: Херсон
Сообщений: 78
Сказал(а) спасибо: 34
Поблагодарили 2 раз(а) за 2 сообщений
NATALIALYNX *
здравствуйте! С 21.01.21 принимаю карвелис 30 капель 3 раза в день + бифрен по 250 мг 3 раза в день. Экстрасистолы стала ощущать реже, не то чтобы они совсем исчезли, но бывают дни, когда их мало или совсем нет (не чувствую). Но вот пульс повышен, в спокойном состоянии может быть 90 и выше, в среднем 80-90. Была у эндокринолога по поводу уточнения дозировки эутирокса, дозу снизили, ТТГ персдам через 2 месяца. Стала лучше спать, реже возникает тревожность.
Ответьте , пожалуйста, на вопросы:
1. Является ли эутирокс кардиотоксичным?
2. Нужно ли в моем случае принимать какие-либо препараты для снижения пульса? Давление в основном пониженое 90\60.
Большое спасибо!
Ответить с цитированием
  #10  
Старый 31.01.2021, 15:01
Аватар для Parsek1809
Parsek1809 Parsek1809 вне форума
ВРАЧ
 
Регистрация: 26.10.2019
Город: Кемерово
Сообщений: 670
Сказал(а) спасибо: 2
Поблагодарили 316 раз(а) за 309 сообщений
Parsek1809 этот участник имеет превосходную репутацию на форумеParsek1809 этот участник имеет превосходную репутацию на форумеParsek1809 этот участник имеет превосходную репутацию на форумеParsek1809 этот участник имеет превосходную репутацию на форумеParsek1809 этот участник имеет превосходную репутацию на форумеParsek1809 этот участник имеет превосходную репутацию на форумеParsek1809 этот участник имеет превосходную репутацию на форумеParsek1809 этот участник имеет превосходную репутацию на форумеParsek1809 этот участник имеет превосходную репутацию на форумеParsek1809 этот участник имеет превосходную репутацию на форуме
1. При нормальном ТТГ, т.е. при отсутствии артифициального тиреотоксикоза, никакого негативного влияния эутирокс на сердце не оказывает.
2. Зачем? По СМ ЭКГ у вас нормальный пульс в течение суток. Да и пульс 80-90 тоже нормальный.
Напомните ваш гемоглобин и ферритин.
Ответить с цитированием
  #11  
Старый 31.01.2021, 16:07
Аватар для NATALIALYNX
NATALIALYNX NATALIALYNX вне форума Пол женский
Начинающий участник
 
Регистрация: 21.02.2017
Город: Херсон
Сообщений: 78
Сказал(а) спасибо: 34
Поблагодарили 2 раз(а) за 2 сообщений
NATALIALYNX *
Гемоглобин последний раз сдавала летом , был 120 и в предыдущие разы гемоглобин всегда был в норме, а ферритин не сдавала.
Ответить с цитированием
  #12  
Старый 22.02.2021, 19:36
Аватар для NATALIALYNX
NATALIALYNX NATALIALYNX вне форума Пол женский
Начинающий участник
 
Регистрация: 21.02.2017
Город: Херсон
Сообщений: 78
Сказал(а) спасибо: 34
Поблагодарили 2 раз(а) за 2 сообщений
NATALIALYNX *
Здравствуйте! Сдала анализы ТТГ, ОАК, Ферритин.
Если поднять ферритин, какова вероятность, что экстрасистолы пройдут?
Вложения
Тип файла: pdf SynevoResults3301123705 (2).pdf (331.5 Кб, 28 просмотров)
Ответить с цитированием
  #13  
Старый 22.02.2021, 22:26
Аватар для Korzun
Korzun Korzun вне форума
ВРАЧ
      
 
Регистрация: 15.03.2005
Город: Германия
Сообщений: 24,420
Сказал(а) спасибо: 1
Поблагодарили 10,431 раз(а) за 9,601 сообщений
Korzun этот участник имеет превосходную репутацию на форумеKorzun этот участник имеет превосходную репутацию на форумеKorzun этот участник имеет превосходную репутацию на форумеKorzun этот участник имеет превосходную репутацию на форумеKorzun этот участник имеет превосходную репутацию на форумеKorzun этот участник имеет превосходную репутацию на форумеKorzun этот участник имеет превосходную репутацию на форумеKorzun этот участник имеет превосходную репутацию на форумеKorzun этот участник имеет превосходную репутацию на форумеKorzun этот участник имеет превосходную репутацию на форумеKorzun этот участник имеет превосходную репутацию на форуме
Цитата:
Сообщение от NATALIALYNX Посмотреть сообщение
экстрасистолы пройдут?
Куда меньше-то?
__________________
Александр Иванович
с пожеланиями крепкого здоровья
Ответить с цитированием
  #14  
Старый 13.03.2021, 15:07
Аватар для NATALIALYNX
NATALIALYNX NATALIALYNX вне форума Пол женский
Начинающий участник
 
Регистрация: 21.02.2017
Город: Херсон
Сообщений: 78
Сказал(а) спасибо: 34
Поблагодарили 2 раз(а) за 2 сообщений
NATALIALYNX *
Здравствуйте! По назначению психотерапевта , диагноз невроз, принимаю следующие препараты:
1. Глутаминовая кислота 1таб Х3р.д.
2. Гидазепам 0,02 1 таб. Х3р.д
3. Спитомин 10 мг по 1 таб утром и вечером
4. Медопрам 5 мг. 1 таб. утром
На четвертый день приема лекарств появилась острая сильная боль в груди, в области сердца. Первый раз пронзило так, что я наверное с пол минуты не могла прийти в себя, ни пошевелиться и вдохнуть, ни выдохнуть, сильно испугалась, потом в течении дня еще раз повторилось. Сегодня тоже появляется боль в груди, но уже не такая сильная как вчера, но все же я очень напугана. У спитамина в побочных эффектах описана подобная рекция, вплоть до инфаркта.. неужели такое возможно? Если сердце здорово, почему возникает такая реакция и может ли этот препарат навредить сердцу? Спасибо!

ПС по поводу экстрасистол, они конечно же есть, но я их перестала замечать. Сейчас в добавок принимаю препарат железа, чтобы повысить ферритин.
Ответить с цитированием
  #15  
Старый 13.03.2021, 16:49
Аватар для Korzun
Korzun Korzun вне форума
ВРАЧ
      
 
Регистрация: 15.03.2005
Город: Германия
Сообщений: 24,420
Сказал(а) спасибо: 1
Поблагодарили 10,431 раз(а) за 9,601 сообщений
Korzun этот участник имеет превосходную репутацию на форумеKorzun этот участник имеет превосходную репутацию на форумеKorzun этот участник имеет превосходную репутацию на форумеKorzun этот участник имеет превосходную репутацию на форумеKorzun этот участник имеет превосходную репутацию на форумеKorzun этот участник имеет превосходную репутацию на форумеKorzun этот участник имеет превосходную репутацию на форумеKorzun этот участник имеет превосходную репутацию на форумеKorzun этот участник имеет превосходную репутацию на форумеKorzun этот участник имеет превосходную репутацию на форумеKorzun этот участник имеет превосходную репутацию на форуме
Цитата:
Сообщение от Korzun Посмотреть сообщение
1. Проверьте ЖКТ - ФГДС.
В груди не только сердце расположено.
Боль, которую Вы описываете, больше похожа или на желудочную, или на межреберную невралгию.
__________________
Александр Иванович
с пожеланиями крепкого здоровья
Ответить с цитированием
Ответ



Ваши права в разделе
Вы не можете создавать темы
Вы не можете отвечать на сообщения
Вы не можете прикреплять файлы
Вы не можете редактировать сообщения

BB коды Вкл.
Смайлы Вкл.
[IMG] код Вкл.
HTML код Выкл.



Часовой пояс GMT +3, время: 08:06.




Работает на vBulletin® версия 3.
Copyright ©2000 - 2024, Jelsoft Enterprises Ltd.