#1
|
||||
|
||||
Аритмия
Здравствуйте! 43 года, вес 55, рост 165. Гипотиреоз, принимаю эутирокс , дозировку постоянно меняю
04.05.20 эутирокс 100 мкг 5 раз и 75 мкг 2 раза в неделю 15.07.20 ТТГ 0,632 Глюкоза 5,26 (глюкозу назначил эндокринолог) УЗИ ЩЖ - гипоэхогенная зона справа в пределах 0,7 см сохраняется. 10.12.20 ТТГ 3,21 УЗИ ЩЖ - в нижней правой доле овальное гипоэхогенное образование 1,3Х0,5!!!! В нижней левой доле - овальная гипоэхогенная зона 0,6Х03см. АИТ с узлом.Увеличили дозу до 100 мкг каждый день и контроль через пол года. По геникологии все в норме. В 2018 году было операция на груди, подозрение на рак, но не подтвердилось, опухоль доброкачественная, прохожу обследование у маммолога раз в год, все в норме. В декабре 2020 года сделала УЗИ сердца - паталогии не выявлено. Январь 2021 ЭКГ по Холтеру Беспокоит боль в сердце, аритмия, скачки давления, иногда сильная потливость ночью просыпаюсь вся мокрая, хотя в комнате не жарко. Утром и днем чувствую себя нормально (иногда возникает острая боль в области сердца или жжение под лопаткой слева, но это единичные случаи), но вот ближе к вечеру сердце просто "сходит с ума" чувствую перебои , нарушение ритма, трепыхание, не могу заснуть из-за этого, появляется страх, паника. Исходя из заключения Холтера нужно ли какое-то лечение? Спасибо! ПС заболеваний сердца в семье не было ни у кого. на данный момент работаю дома, много времени провожу за компьютером, спортом не занимаюсь. В сентябре 2020 перенесла сильный стресс. |
#2
|
||||
|
||||
хотела дополнить: за последний год несколько раз сдавала общий анализ крови, все показатли в норме, гемоглобин 122, вредных привычек нет (алкоголь не пью, не курю, единственное мало двигаюсь, но стараюсь дома делать зарядку). Давление пониженное, в основном 90/60, но в последнее время (после перенесенного стресса в сентябре ,была у невропатолога , были проблемы со спиной, он посоветовал измерять давление утром и вечером и в момент боловной боли, так как они участились) верхнее давление 90-120(редко), нижнее в основном ниже 60 (58-59), редко поднимается выше 60, максимум 65(оченб редко). Если болит голова, меряю давление - оно в пределах моей нормы 100/60, чувствую легкое распирание в голове. При давлении 80/48 такое бывает утром, чувствую себя хорошо.
Помимо эутирокса 100, принимаю нормаменс и инвитол 1 капс в день 4 месяца пью/месяц перерыв(назначил маммолог). Нормаменс принимаю с 2018 года, инвитол 1 месяц, до этого принимала с 2018 года мастофемин, но его решили заменить инвитолом изза изжоги (иногда бывает). Инвитол содержит экстракт зеленого чая, думала как-то будет влиять на давление или сердце, но после его приема на холтере никаких изменений, давление тоже в норме. Курсом пропиваю мультивитамины Ultamins для женщин 1 капсула в день (хотя по инструкции написано 2 капсулы, но там оч большие дозировки витаминов дневной нормы от 100до 200%), пью их 1 месяц два раза в год. Кофе пью раз-два в день утром не растворимый, из кофемашины. после кофе давление особо не меняется. Иногда появляется тревожность, бывает такое ощущение, что чтото плохое должно произойти, не страх, а именно тревога, в этот момент могут немного трястись руки , оно возникает внезапно и так же внезапно проходит. В моменты экстрасистолии возникает страх, что сердце может остановиться, стараюсь в этот момент отвлечься, иногда помогает. Пробовала читать про экстрасистолию, но от этого страх только уваличивается. Стараюсь внушить себе, что это не опасно. Жду консультации с эндокринологом, возможно откорректировать дозу эутирокса, и может быть Вы что-то посоветуете... Спасибо. |
#3
|
||||
|
||||
У Вас очень мало экстрасистол. Лечения это не требует.
__________________
Александр Иванович с пожеланиями крепкого здоровья |
#4
|
||||
|
||||
Большое спасибо за ответ!
|
#5
|
||||
|
||||
Здравствуйте! Была у терапевта с заключением холтера, он направил к кардиологу и сказал что нужно лечение, т.к. экстрасилтол оч много. А еще спросил нет ли у меня ревматизма. .
Я придерживаюсь вашего совета, не хочу принимать антиритмические припараты, тем более они только снимают симптомы, но не лечат. Но с другой стороны все же эти экстрасистолы влияют на качество жизни (вызывают чувство страха, тревоги) и хочется от них избавиться или хотя бы снизить их количество. 1. Как понять от чего они??. Прочитала, экстрасистолия бывает функционального генеза и органического - у меня, я так понимаю, первое , т.к. УЗИ в норме. А дальше? Есть проблемы с ЖКТ, гипотиреоз, остеохондроз, повышенная тревожность... 2. И еще вопрос - может ли экстрасистолия в моем случае привести к поражениям сердца, образованию тромбов? 3. Как часть нужно делать Холтер и УЗИ сердца? 4. Можно ли пить кофе? хотя бы немножко? Большое спасибо! |
#6
|
||||
|
||||
1. Проверьте ЖКТ - ФГДС.
2. Нет. 3. Вообще не требуется, т.к. у Вас минимум их. 4. Пожалуйста.
__________________
Александр Иванович с пожеланиями крепкого здоровья |
#7
|
||||
|
||||
Даже не ожидала такого быстрого ответа! Спасибо огромное! А вот на счет ревматизма - терапевт спросил нет ли у меня его . Лет 7 назад у меня воспалился сустав на пальце руки , поставили диагноз артрит, направили на анализ на выявление ревматизма (даже не помню как назывался, но помоему какие-то антитела - анализ был хороший). Его не нужно пересдавать, чтобы исключить ревмитизм?
Спасибо! ПС Гастероскопию делала год назад - все в норме, но есть проблемы с желчным, читала, что как раз он может давать экстрасистолы и его советуют удалять. А у меня как раз после стресса , возникают спазмы в желудке, причем очень сильные |
|
#8
|
||||
|
||||
Нет..
__________________
Александр Иванович с пожеланиями крепкого здоровья |
#9
|
||||
|
||||
здравствуйте! С 21.01.21 принимаю карвелис 30 капель 3 раза в день + бифрен по 250 мг 3 раза в день. Экстрасистолы стала ощущать реже, не то чтобы они совсем исчезли, но бывают дни, когда их мало или совсем нет (не чувствую). Но вот пульс повышен, в спокойном состоянии может быть 90 и выше, в среднем 80-90. Была у эндокринолога по поводу уточнения дозировки эутирокса, дозу снизили, ТТГ персдам через 2 месяца. Стала лучше спать, реже возникает тревожность.
Ответьте , пожалуйста, на вопросы: 1. Является ли эутирокс кардиотоксичным? 2. Нужно ли в моем случае принимать какие-либо препараты для снижения пульса? Давление в основном пониженое 90\60. Большое спасибо! |
#10
|
||||
|
||||
1. При нормальном ТТГ, т.е. при отсутствии артифициального тиреотоксикоза, никакого негативного влияния эутирокс на сердце не оказывает.
2. Зачем? По СМ ЭКГ у вас нормальный пульс в течение суток. Да и пульс 80-90 тоже нормальный. Напомните ваш гемоглобин и ферритин. |
#11
|
||||
|
||||
Гемоглобин последний раз сдавала летом , был 120 и в предыдущие разы гемоглобин всегда был в норме, а ферритин не сдавала.
|
#12
|
||||
|
||||
Здравствуйте! Сдала анализы ТТГ, ОАК, Ферритин.
Если поднять ферритин, какова вероятность, что экстрасистолы пройдут? |
#13
|
||||
|
||||
__________________
Александр Иванович с пожеланиями крепкого здоровья |
#14
|
||||
|
||||
Здравствуйте! По назначению психотерапевта , диагноз невроз, принимаю следующие препараты:
1. Глутаминовая кислота 1таб Х3р.д. 2. Гидазепам 0,02 1 таб. Х3р.д 3. Спитомин 10 мг по 1 таб утром и вечером 4. Медопрам 5 мг. 1 таб. утром На четвертый день приема лекарств появилась острая сильная боль в груди, в области сердца. Первый раз пронзило так, что я наверное с пол минуты не могла прийти в себя, ни пошевелиться и вдохнуть, ни выдохнуть, сильно испугалась, потом в течении дня еще раз повторилось. Сегодня тоже появляется боль в груди, но уже не такая сильная как вчера, но все же я очень напугана. У спитамина в побочных эффектах описана подобная рекция, вплоть до инфаркта.. неужели такое возможно? Если сердце здорово, почему возникает такая реакция и может ли этот препарат навредить сердцу? Спасибо! ПС по поводу экстрасистол, они конечно же есть, но я их перестала замечать. Сейчас в добавок принимаю препарат железа, чтобы повысить ферритин. |
#15
|
||||
|
||||
__________________
Александр Иванович с пожеланиями крепкого здоровья |