Эпитимпанит. Холестеатома?

[Alinawer]

Добрый день! Помогите, пожалуйста, разобраться.

Мужчина, 42 года. С детства - частые отиты, хронический тонзиллит, два раза удаляли аденоиды. Нос часто бывает заложен, дышит ртом. С 16 лет работает на стройке, в последнее время появился аллергический насморк (на пыль).

Два месяца назад беспокоило правое ухо - ощущение заложенности, небольшое понижение слуха. Боли, выделений, гноетечения, запаха не было. Но при чистке на ушной палочке были корочкии и темные пятна, похожие на кровь.

Прокапали десять дней Кандибиотик. Пятен не стало, но дискомфорт в ухе остался. Закапал пару дней Отинум и все прошло.

Через неделю чистит ухо - на палочке опять пятно.

Обратились к лору. Он провел отомикроскопию, поставил диагноз -Правосторонний хронический гнойный эпитимпанит и назначил КТ височной кости и операцию в плановом порядке - приблизительно через 3 месяца. Слух проверил - в норме.

Сделали КТ. Заключение во вложении.

Сейчас болей и выделений нет, слышит хорошо.

Скажите, пожалуйста:
1. Судя по заключению, это действительно холестеатома?
2. Возможно ли до операции определить точно, что это - холестеатома или что-то более плохое?
3. Не пострадает ли слух после операции?
4. Если это хроническое заболевание и связано с хроническими процессами в носоглотке, то ликвидация очага в ухе будет иметь лишь временный эффект? И очень возможен рецидив? Стоит ли в таком случае соглашаться на операцию? Или возможно понаблюдать в динамике, попробовать полечить консервативно?
5. Можно ли это заболевание лечить консервативно? И как?