Дискуссионный Клуб Русского Медицинского Сервера
MedNavigator.ru - Поиск и подбор лечения в России и за рубежом

Вернуться   Дискуссионный Клуб Русского Медицинского Сервера > Форумы врачебных консультаций > Неврология и нейрохирургия

Неврология и нейрохирургия Форумы: Форум для общения врачей неврологов и нейрохирургов, Мануальная терапия

Ответ
 
Опции темы Поиск в этой теме Опции просмотра
  #16  
Старый 03.02.2021, 23:21
Anait Anait вне форума
ВРАЧ
 
Регистрация: 18.02.2011
Город: Москва
Сообщений: 390
Сказал(а) спасибо: 4
Поблагодарили 179 раз(а) за 164 сообщений
Anait этот участник имеет превосходную репутацию на форумеAnait этот участник имеет превосходную репутацию на форумеAnait этот участник имеет превосходную репутацию на форумеAnait этот участник имеет превосходную репутацию на форумеAnait этот участник имеет превосходную репутацию на форумеAnait этот участник имеет превосходную репутацию на форумеAnait этот участник имеет превосходную репутацию на форумеAnait этот участник имеет превосходную репутацию на форумеAnait этот участник имеет превосходную репутацию на форумеAnait этот участник имеет превосходную репутацию на форумеAnait этот участник имеет превосходную репутацию на форуме
Если есть изображения КТ-исследования головы, тоже выкладывайте
Ответить с цитированием
  #17  
Старый 12.02.2021, 12:08
Sveta03 Sveta03 вне форума Пол женский
Начинающий участник
 
Регистрация: 13.12.2018
Город: Екатеринбург
Сообщений: 17
Сказал(а) спасибо: 14
Sveta03 *
1. Была проведена реанимация? если да, как долго до возникновения ROSC? - Реанимация со слов неврологов не проводилась

КТ-исследования головы - попробую запросить

На текущий момент решают вопросы с низким белком, начали капать аминокислоты, в один из дней поднялась температура.

Если уровень белка нормализуется, то планируют:
  1. Установить гастростому
  2. Провести плазмоферез, для исключения аутоимунной составляющей
  3. Перевод на реабилитацию
  4. Перевод на паллиативную помощь
Ответить с цитированием
  #18  
Старый 15.02.2021, 14:11
Аватар для FSK78
FSK78 FSK78 вне форума
ВРАЧ
      
 
Регистрация: 17.01.2013
Город: Москва
Сообщений: 1,760
Сказал(а) спасибо: 4
Поблагодарили 613 раз(а) за 596 сообщений
FSK78 этот участник имеет превосходную репутацию на форумеFSK78 этот участник имеет превосходную репутацию на форумеFSK78 этот участник имеет превосходную репутацию на форумеFSK78 этот участник имеет превосходную репутацию на форумеFSK78 этот участник имеет превосходную репутацию на форумеFSK78 этот участник имеет превосходную репутацию на форумеFSK78 этот участник имеет превосходную репутацию на форумеFSK78 этот участник имеет превосходную репутацию на форумеFSK78 этот участник имеет превосходную репутацию на форумеFSK78 этот участник имеет превосходную репутацию на форумеFSK78 этот участник имеет превосходную репутацию на форуме
если реанимация не проводилась, говорить о некоей "накопившейся" гипоксии нет смысла.
установление гастростомы никак не связано с уровнем белка.
До сих пор не ясна этология заболевания. Не проводилась любмальная пункция. Не была сделана нейрография. Нет исследования на антинейрональные антитела.
Ответить с цитированием
  #19  
Старый 15.02.2021, 19:47
Sveta03 Sveta03 вне форума Пол женский
Начинающий участник
 
Регистрация: 13.12.2018
Город: Екатеринбург
Сообщений: 17
Сказал(а) спасибо: 14
Sveta03 *
С 8.02.2021 по 13.02.2021 проводили внутривенно аминокислоты для поднятия уровня белка. Несколько раз поднималась температура, белок не поднялся.

Из-за низкого белка:
  1. Хирурги не хотят устанавливать гастростому
  2. Не будут проводить плазмоферез
  3. Не берут на реабилитацию
  4. Собираются переводить на паллиативную помощь
  5. Ну и затем, видимо домой...


Текущие анализы крови во вложении.
КТ доступен по ссылке [Ссылки доступны только зарегистрированным пользователям ]
К сожалению один из файлов КТ поврежден, но КТ открывается.

Уважаемые врачи, прошу посмотреть КТ.

Кратко: Синдром Гийена-Барре(отказ рук и ног) -> ИВЛ в сознании -> ИВЛ вегетативное состояние -> Вегетативное состояние без ИВЛ с подключенным кислородом.
Миниатюры
Нажмите на изображение для увеличения
Название: Анализ2 ОАК.jpg
Просмотров: 15
Размер:	63.5 Кб
ID:	214840  Нажмите на изображение для увеличения
Название: Анализ3.jpg
Просмотров: 16
Размер:	53.6 Кб
ID:	214841  
Ответить с цитированием
  #20  
Старый 16.02.2021, 16:22
Аватар для FSK78
FSK78 FSK78 вне форума
ВРАЧ
      
 
Регистрация: 17.01.2013
Город: Москва
Сообщений: 1,760
Сказал(а) спасибо: 4
Поблагодарили 613 раз(а) за 596 сообщений
FSK78 этот участник имеет превосходную репутацию на форумеFSK78 этот участник имеет превосходную репутацию на форумеFSK78 этот участник имеет превосходную репутацию на форумеFSK78 этот участник имеет превосходную репутацию на форумеFSK78 этот участник имеет превосходную репутацию на форумеFSK78 этот участник имеет превосходную репутацию на форумеFSK78 этот участник имеет превосходную репутацию на форумеFSK78 этот участник имеет превосходную репутацию на форумеFSK78 этот участник имеет превосходную репутацию на форумеFSK78 этот участник имеет превосходную репутацию на форумеFSK78 этот участник имеет превосходную репутацию на форуме
Что по поводу КТ сказал лечащий врач на месте?
Ответить с цитированием
  #21  
Старый 16.02.2021, 19:09
Sveta03 Sveta03 вне форума Пол женский
Начинающий участник
 
Регистрация: 13.12.2018
Город: Екатеринбург
Сообщений: 17
Сказал(а) спасибо: 14
Sveta03 *
Врач говорит, что на КТ есть некие изменения, которые, по его мнению, свидетельствуют о некой "накопившейся" гипоксии, которая и описывает ее текущее состояние. Функции ствола головного мозга сохранены, остальное под вопросом, возможно Locked-in синдром.
Ответить с цитированием
  #22  
Старый 16.02.2021, 23:47
Аватар для FSK78
FSK78 FSK78 вне форума
ВРАЧ
      
 
Регистрация: 17.01.2013
Город: Москва
Сообщений: 1,760
Сказал(а) спасибо: 4
Поблагодарили 613 раз(а) за 596 сообщений
FSK78 этот участник имеет превосходную репутацию на форумеFSK78 этот участник имеет превосходную репутацию на форумеFSK78 этот участник имеет превосходную репутацию на форумеFSK78 этот участник имеет превосходную репутацию на форумеFSK78 этот участник имеет превосходную репутацию на форумеFSK78 этот участник имеет превосходную репутацию на форумеFSK78 этот участник имеет превосходную репутацию на форумеFSK78 этот участник имеет превосходную репутацию на форумеFSK78 этот участник имеет превосходную репутацию на форумеFSK78 этот участник имеет превосходную репутацию на форумеFSK78 этот участник имеет превосходную репутацию на форуме
На кт присутствуют существенные изменения, к сожалению.
Заочно сложно судить, но учитывая характер поражения структур гм на кт и описание клинического состояния, пункты 1 и 4. Насчет п.5 нужно понимать, что нужен круглосуточный уход и уход за трахеостомой.
Ответить с цитированием
Ответ



Ваши права в разделе
Вы не можете создавать темы
Вы не можете отвечать на сообщения
Вы не можете прикреплять файлы
Вы не можете редактировать сообщения

BB коды Вкл.
Смайлы Вкл.
[IMG] код Вкл.
HTML код Выкл.



Часовой пояс GMT +3, время: 21:12.




Работает на vBulletin® версия 3.
Copyright ©2000 - 2024, Jelsoft Enterprises Ltd.