Вернуться  Дискуссионный Клуб Русского Медицинского Сервера > Форумы врачебных консультаций > Эндокринология > Заболевания щитовидной железы > Вопросы и ответы по заболеваниям щитовидной железы


Ответ
 
Опции темы Поиск в этой теме Опции просмотра
  #1
Старый 07.04.2019, 01:39  
zpal zpal вне форума Пол мужской
Серфер
 
Регистрация: 07.04.2019
Адрес: Минск
Сообщений: 1 zpal *
Множественные небольшие узлы щитовидной железы

Здравствуйте!
Отцу 70 лет, инвалид 2-ой группы, стенокардия, сахарный диабет 2-типа, год назад перенес операцию аортокоронарного шунтирования. Рост ~176 см, вес 115 кг.
В 2015 г. обнаружили узел щитовидной железы. Результаты УЗИ 2015 г.
Правая доля 22,6*23,0*34,1 (толщина, ширина, длина), объем 9,2 см3
Левая доля 15,2*14,8*31,1, объем 3,7
Перешеек 7,9
Объем железы 12,9 см3.
Положение: обычное. Подвижность при глотании сохранена. Контры ровные. Капсула не уплотнена. Эхогенность повышена. Эхоструктура: диффузно-неоднородная. Гиперэхогенная тяжистость –нет. Дилатация сосудов –нет. Гиперваскуляризация –нет. Аномалии развития нет. Локальная патология щитовидной железы –единичная.
В правой доле узел анэхогенный размеров 4,7*3,6 мм.
Заключение. Гиперплазия правой доли щитовидной железы. Узел в правой доле щитовидной железы.
*****
Результаты УЗИ марта 2019 г.
Правая доля 15*11*40 (пз, ширина, длина). Объем 3,6 см3.
Левая доля 15*16*41. Объем 5,6 см3.
Перешеек 3,0.
Общий объем 6,2. (Как видно он не равен сумме объемов долей 3,6+5,6=9,2 – наверное ошиблись. Кроме того, если сравнить с УЗИ 2015 г., то, наверное, и доли перепутаны. УЗИ 2015 г. делалось в больнице, а это в поликлинике).
Расположение: обычное; Контуры: четкие, ровные. Эхоструктура щ/ж: диффузно-неоднородная; Усиленная васкуляризация: умеренная Дилятация сосудов: нет. Гиперэхогенная тяжистость: умеренная. Эхогенность щитовидной железы: изоэхогенная. Аномалии развития: нет. Локальная патология щж: выявлена.
Правая доля несколько поддобных гипоэхогенных образований, некоторые с гиперэхогенными включениями, с четкими ровными контурами max d 5*4 мм, при ЦДК аваскулярные.
Регионарные лимфатические узлы: нет.
Заключение УЗ-признаки диффузных изменений щ/железы с узловой патологией в правой доле
****
Таким образом, помимо одного узла, появились и другие узлы в правой доле, причем некоторые с гиперэхогенными включениями. Кроме того, объем железы несколько уменьшился. Что можно предпринять? Нужна ли пункция узла (или нескольких узлов)? Результаты анализов на гормоны еще не пришли. Биохимия на руках.
Ответить с цитированием
  #2
Старый 07.04.2019, 03:39  
ELENA_VLAD ELENA_VLAD вне форума
ВРАЧ
      
 
Регистрация: 24.07.2008
Адрес: Красноярск
Сообщений: 5,241 ELENA_VLAD этот участник имеет превосходную репутацию на форумеELENA_VLAD этот участник имеет превосходную репутацию на форумеELENA_VLAD этот участник имеет превосходную репутацию на форумеELENA_VLAD этот участник имеет превосходную репутацию на форумеELENA_VLAD этот участник имеет превосходную репутацию на форумеELENA_VLAD этот участник имеет превосходную репутацию на форумеELENA_VLAD этот участник имеет превосходную репутацию на форумеELENA_VLAD этот участник имеет превосходную репутацию на форумеELENA_VLAD этот участник имеет превосходную репутацию на форумеELENA_VLAD этот участник имеет превосходную репутацию на форумеELENA_VLAD этот участник имеет превосходную репутацию на форуме
Объемы сравнивать не нужно, исследования выполнены разными специалистами на разных аппаратах. Образования менее 1 см, анэхогеные без васкуляризации клинического значения (значения для здоровья) не имеют.
Я бы вообще больше не рекомендовала делать УЗИ Вашему отцу.
Если будете исследовать работу ЩЖ - знайте, что в его случае допустимое значение ТТГ от 0,4 до 10.
Ответить с цитированием
Ответ


Опции темы Поиск в этой теме
Поиск в этой теме:

Расширенный поиск
Опции просмотра

Ваши права в разделе
Вы не можете создавать темы
Вы не можете отвечать на сообщения
Вы не можете прикреплять файлы
Вы не можете редактировать сообщения

BB коды Вкл.
Смайлы Вкл.
[IMG] код Вкл.
HTML код Выкл.



Часовой пояс GMT +3, время: 13:34.




Работает на vBulletin® версия 3.
Copyright ©2000 - 2019, Jelsoft Enterprises Ltd.