Дискуссионный Клуб Русского Медицинского Сервера
MedNavigator.ru - Поиск и подбор лечения в России и за рубежом
  #1  
Старый 17.09.2019, 18:03
EvgeniyaRut EvgeniyaRut вне форума Пол женский
Серфер
 
Регистрация: 17.09.2019
Город: Москва
Сообщений: 2
Сказал(а) спасибо: 1
EvgeniyaRut *
Частый стул в 3,5 месяца норма или понос?

Добрый день!
Анамнез:
Мама-
Естественная беременность, без угроз, единственное в беременность было поставлено носительство стрептоккока гр.B был прием антибиотиков на 20 неделе, после без изменений, в родах ставили капельницу с антибиотиками. Роды на 39 неделе путем ЭКС.
Ребенок:
Сын
7/8 по Апгар, вес при рождении 3720, рост 53 см, при выписке вес 3582.
начиная с первого Первый месяц кормление по требованию

Вес 1 мес. 4700 рост 56.

Вес в 2,5 месяца - 5600 рост 60
ОАК
СОЭ - 4 ( нормы 0-20)
Гемоглобин - 110 (норма (94-130)
WBC- 7,16 (норма 6,00 - 17,50)
RBC - 3,77 ( норма 3,50 -5,10)
MCV - 83,80 (норма 84-106)
PLT - 435 (норма 299-562)
MCH - 29,20 (норма 27-34)
RDW CV - 14,2 (норма 12 - 14,5)

Сдавали Общий анализ кала и на углеводы
Углеводы - 1 (норма 0.00-0,25)

Консистенция - жидкая
Стеркобилин - отсутствует (норма - присутствует)
Биллирубин - присутствует (норма до трех месяцев присутствует)
Йодофильная флора - большое количество (норма отсутствует)
Лейкоциты - 10-12 в слизи (нома отсутствует)
Слизь - небольшое количество

Остальные показатели в норме.

Жалобы этого месяца: частый стул (т.е. после каждого кормления, кормила 8-10 раз) жидкий пенистый стул, в памперс он впитывался почти полностью, цвет от зеленого до оранжевого, белые хлопья.
От такого стула попа постоянно раздражена была. Газики отходили нормально, преимущественно лежа на животе.
По итогу анализа поставили нам лактазную недостаточность, прописали лактазу, эспумизан, нормобакт. Маме ограничение молочных продуктов. Через неделю повтор анализа.
Честно из всех назначений давала только лактазу.

С началом приема капель и исключения молочных продуктов (молоко, масло, сыр, так же содержащих молоко кисло-молочных творог, ацидофилин) стул стал налаживаться, до 2-4 раз в день консистенция стала более вязкая.

Повторяем анализ кала:
Углеводы - 0,75 (норма 0.00-0,25)
Консистенция - жидкая
Цвет - желтый
Стеркобилин - отсутствует (норма присутсвует)
Биллирубин - присутствует (норма до трех месяцев присутствует)
Йодофильная флора - умеренное количество (норма отсутствует)
Лейкоциты - 1-3 в слизи (нома отсутствует)
Слизь - небольшое количество

Далее стала замечать что на говядину у ребенка тоже идет реакция, исключаю говядину.

Возраст 3,5 месяца
вес 6200 рост 64 см
Где то 2 недели назад т.е. когда ребенку было 3 месяца съела шоколадку, и тут стул опять испортился. Стал очень жидкий с неприятным запахом тухлых яиц и опять после каждого кормления, но при этом частота требований сократилась 7-8 раз в день, при этом продолжаю давать лактазу.
Несу опять анализ

Углеводы - 1,65 (норма 0.00-0,25)
Консистенция - жидкая
Цвет - зеленый
Стеркобилин - отсутствует (норма присутствует)
Биллирубин - присутствует (норма до трех месяцев присутствует)
Йодофильная флора - отсутствует (норма отсутствует)
Лейкоциты - 15-20 в слизи (нома отсутствует)
Слизь - небольшое количество

Спустя 2 недели т.е. на сегодняшний момент консистенция стала приходить в порядок. Но частота все так же после каждого кормления.
безмолочную диету соблюдаю.

Мочу сдаем раз в 2 недели, по назначению уролога ОАМ все без претензий.

Из всей истории несколько вопросов:
1) нормально что в 3,5 месяца такой частый стул?
2) насколько опасно такое повышение углеводов?
3) такие высокие лейкоциты говорят о воспалении в кишечнике?
4) и все таки у нас понос или ЛН?
5) нужны ли дополнительные анализы или обследования что бы понять все ли в норме у ребенка??
Ответить с цитированием
  #2  
Старый 18.09.2019, 10:16
Аватар для eduardshraibman
eduardshraibman eduardshraibman вне форума
ВРАЧ
      
 
Регистрация: 20.10.2010
Город: hadera
Сообщений: 17,871
Сказал(а) спасибо: 15
Поблагодарили 9,328 раз(а) за 8,902 сообщений
eduardshraibman этот участник имеет превосходную репутацию на форумеeduardshraibman этот участник имеет превосходную репутацию на форумеeduardshraibman этот участник имеет превосходную репутацию на форумеeduardshraibman этот участник имеет превосходную репутацию на форумеeduardshraibman этот участник имеет превосходную репутацию на форумеeduardshraibman этот участник имеет превосходную репутацию на форумеeduardshraibman этот участник имеет превосходную репутацию на форумеeduardshraibman этот участник имеет превосходную репутацию на форумеeduardshraibman этот участник имеет превосходную репутацию на форумеeduardshraibman этот участник имеет превосходную репутацию на форумеeduardshraibman этот участник имеет превосходную репутацию на форуме
при нормальных прибавках веса и удовлетворительном самочувствии ребенка обследования и "лечения" можно прекратить
Ответить с цитированием
  #3  
Старый 19.09.2019, 10:57
EvgeniyaRut EvgeniyaRut вне форума Пол женский
Серфер
 
Регистрация: 17.09.2019
Город: Москва
Сообщений: 2
Сказал(а) спасибо: 1
EvgeniyaRut *
Благодарю, будем наблюдать!!!
Ответить с цитированием
Ответ



Ваши права в разделе
Вы не можете создавать темы
Вы не можете отвечать на сообщения
Вы не можете прикреплять файлы
Вы не можете редактировать сообщения

BB коды Вкл.
Смайлы Вкл.
[IMG] код Вкл.
HTML код Выкл.



Часовой пояс GMT +3, время: 13:53.




Работает на vBulletin® версия 3.
Copyright ©2000 - 2024, Jelsoft Enterprises Ltd.