Гиперпролактинемия

[Lenushka]

Здравствуйте
Месячные начались в 14 лет, грудь болела всегда!
Пролактин был всегда 200-300
Пила бромокриптин- тошнота, головокружение
Перешла на достинекс
В 22 гола сделала мрт- нашли мироаденому
Овуляция на фоне примема бромокриптина/достинекса/мастодинона отсутствовала или не было доминантного фоликула

В 23 делал стимуляцию овуляции клостилбегидом, в четвертом циклу наступила беременность
На 20 недели назначили метипред и поставили акушерский пессарий т к было открытие шейки матки на 0,6 мм

После родов кормила 5 месяцев, на 8 месяц пила циклонорм, и в первый же цик поставила колечко нова ринг

Вот спустя почти год отменила его в этом месяц из за снижения либидо
И все вернулось, и боли в груди, которых не было с момента зачатия, и молочница

Воспрос в том, вернуть ли кольцо, раз на нем я чувствовала себя хорошо!
Какие сдать анализы?
И вооббще нельзя как то это вылечить окончательно?

Вторую беременность опять нужно будет стимуллировать?

Заранее спаибо

[Melnichenko]

Единицы измерения пролактина ?
Вам удалось удивительно неконкретно изложить свою историю.
если ед измерения пролактина нг/ мл , выявлена была микроаденома и беременность получена на комбинированной терапии клостильбегит + достинекс, то хотелось бы узнать
1/ когда были роды
2/ что на МРТ после родов
3/ каков пролактин сейчас
таки хорошо или таки снижение либидо или пусть его, либидо , лишь бы было хорошо ? Как -то определитесь с этим вопросом ?

И собственно что лечить ? Данных о менструациях, пролактине , МРТ нет
Молочница и даже боль в груди - слова из совсем других песен

[Lenushka]

Роды били 3 августа 2010
Мрт после родов не делала
Пролактин год назад 100,5 мкМЕ/мл ( норма 59-619)
Пусть снижение либидо лишь бы не боли в груди

С приемом кольца цикл был как по часам, без кольца пока не знаю

Стоит сделать мрт?

[Melnichenko]

Если пролактин все время измеряли в мкед/мл , то у Вас НИКОГДА (!!!) не было повышенного уровня пролактина ,не было необходимости лечить Вас бромкриптином и достинексом , и выявленная микроаденома - не пролактинома.
Зато понятна прична боли в молочной железе , каковая никогда не отмечается при истинной гиперпролактинемии .

Крайне любопытно - что именно надо теперь лечить ?

[Lenushka]

А почему при приеме достинекса боль и набухание груди исчезает, и появлялись фоликулы?
Где искать причину?
Меня очень беспокоит боль в груди, она надувается, и невозможно спать на животе и руками же задеваю
Ну и как найти все же причину отсутствия овуляции?

Не поняла с единицами измерения? Я не в той лаборатории сдавала или что?

[Melnichenko]

Ну почему же лаборатория не та - та ..
Просто можно измерять деньги в рублях ( одни единицы измерения ) , можно в долларах( другие ) , при этом 1 доллар равен 30 рублям . Точно также 1 нг/ мл = 30 мед/ мл ; референсные значения 5- 20 нг/ мл = 150- 600 мед/ мл
300 нг/ мл - это очень много , 300 мед/мл - это норма.
1 миля не равна 1 км, 1 сажени и одному локтю ..
Грудь болит у здоровых женщин потому , что есть такая вещь , как ОВУЛЯЦИЯ и во второй фазе вырабатывается прогестерон , а он влияет на молочную железу а в ней есть железистая ткань . В школе анатомию не зря учили , да и сейчас дядя Гугл многое расскажет. Матчасть хорошо бы знать.
А вот когда пролактина слишком много , овуляции нет и грудь болеть не может , а когда слишком мало , желтго тела нет ..
Словом , хотелось бы знать , кто и что лечил и зачем .

[Lenushka]

Ой, где ж вы были последние 11 лет))

И все же где искать причину отсутствия овуляции?!)

[FilippovaYulia]

Для начала нужно посмотреть, есть ли это отсутствие - причем не измерением базальной температуры.
А вообще в современной медицине многие вещи решаются просто и разумно. Есть регулярный цикл - эндокринологу делать нечего, гинекологу "на гормоны" обследовать не нужно. Нужен регулярный цикл - принимаем КОК. Можем жить спокойно с нерегулярным циклом, не тревожась по этому поводу - не принимаем КОК. Нужна беременность - ГОД половой жизни без предохранения, в течение года НИКАКИЕ обследования НЕ НУЖНЫ - и НЕЛЬЗЯ принимать препараты, которые при бестолковом назначении подавляют овуляцию (бромокриптин, достинекс).
Масталгия (боли в молочных железах) - естественное следствие резких гормональных колебаний во время естественного цикла. В формировании чрезмерной реакции на боль активно участвуют тревожность и мнительность. Если реакция сформировалась - боль, конечно, надо убирать. Как - убрать резкие колебания гормонов. Бромокриптин, чрезмерно снижая пролактин, препятствует овуляции - боль проходит. КОК препятствуют овуляции - боль проходит. Прожестажель (те же гормоны) местно на молочные железы - боль проходит. Или, в конце концов, радикальное изменение гормонального уровня в виде беременности, родов и кормления грудью (нет овуляции - нет боли) - а потом, гоняясь за парой активных шкодников, расползающихся в противоположные стороны, Вам просто некогда будет думать, где и что болит...

[Lenushka]

Спасибо!!!
Наверно последний вариант лучше всего мне подходит!)