Агомелатин

[Dubrowa]

Здравствуйте!
Женщина 40 лет, беспокоит тревога, не могу заснуть вечером, трудно проснуться утром, по шкале Бека 25, синдром беспокойных ног, сниженное настроение. Ранее принимала по году дулоксетин + кветиапин и венлафаксин с каким то нейролептиков не помню название. Эти препараты помогали, повторное назначение венлафакстна перестало помогать. Иногда по месяцу принимала Атаракс, тоже улучшает самочувствие.

Сейчас врач назначила вальдоксан по 25 мг + Адаптол по 2 таблетки в день
Очень мало информации по агомелатину, это препарат с доказанной эффективностью? Насколько оправдано такое назначение?

[Dubrowa]

ОАК, ТТГ в норме, ферритин низкий 19, принимаю препараты железа.

[Dr.Vad]

если честно, то ваш прием железа - псу под хвост, с синдромом беспокойных ног, если железо не повышает ферритин до 70, тогда единственный выход - в/в железо и в сумме 1000 мг, не 500. Чем быстрее проведете лечение, тем выше шансы что СБН пойдет на спад, иначе - просто потеря времени и имитация лечения

[Dr.Vad]

https://forums.rusmedserv.com/showpo...&postcount=156

https://forums.rusmedserv.com/showpo...&postcount=189

https://forums.rusmedserv.com/showpo...&postcount=190

[Dubrowa]

Вадим Валерьевич, спасибо!

[Dubrowa]

Снизит ли эффект от введения в/в если 1000 разбить на несколько введений или нужно обязательно однократно?
В прошлый раз пол года назад еле уговорила терапевта назначить 500 на три введения 100-200-200. Почему то она боялась и не хотела назначать( без назначения даже в платных клиниках отказываются делать капельницы

[Dr.Vad]

можно разбить на 5 введений по 200 мг, главное - суммарная доза в течение 2-3 недель

[Divisenko]

Здравствуйте.

Во-первых, выполните рекомендации Вадима Валерьевича.

Во-вторых, агомелатин - так себе препарат.

Венлафаксин или дулоксетин в адекватной дозе + кветиапин - хорошие лекарства.

С уважением, Дивисенко Сергей Иванович.

[Dubrowa]

Здравствуйте! Другой врач назначила вместо агамелатина: феварин начать с 50 вечером, тералиджен на ночь и грандаксин утром по 1 таблетке. Адекватное ли это назначение?
Спасибо!

[Divisenko]

Феварин - хороший антидепрессант. Грандаксин - неплохой, но слабый транквилизатор. Тералиджен - так себе препарат, его можно использовать, если совсем ничего нет под рукой.

Я Вам давал контакты хороших психиатров в Краснодаре?

Психотерапия у Вас есть?

Что с лечением анемии и железодефицита?

С уважением, Дивисенко Сергей Иванович.

[Dubrowa]

Дайте пожалуйста контакты врачей в Краснодаре!
Психотерапия была год, сейчас временно перерыв, по финансовым причинам( по тем же причинам пока не делаю капельницы железа, но сделаю, ищу медсестру, чтоб на дому. Пью пока железо

Скажите пожалуйста, какая средняя терапевтическая доза феварина? Сейчас назначили 50, но дальше будем повышать.

Может ли быть лечение только феварином?

Спасибо большое!

[Divisenko]

Минимальная доза феварина 50-100 мг

Контакты - в ЛС.

С уважением, Дивисенко Сергей Иванович.