канцерогенность пероральных контрацептивов

[olsemeno]

Уважаемые врачи! Прочитала в интернете о канцерогенности комбинированных оральных контрацептивов и очень испугалась. Я принимала КОК в течение 5 лет до первой беременности, после первых родов в течение 3 лет, сейчас, после вторых родов, принимаю мини-пили "Чарозетта". Мне 29 лет. Скажите, пожалуйста, насколько велика у меня вероятность онкозаболевания и что можно ли что -то сделать, чтобы предотвратить его? Врачи - гинекологи охотно назначают КОК большинству женщин, даже подросткам. Моя подруга, врач - гинеколог, утверждает, что КОК безопасны для женского здоровья. Многие женщины и не подозревают, что эти препараты канцерогенны.

[DrTatyana]

Это информация противоречит имеющимся данным многочисленных медицинских исследований. В настоящее время установлено, что КОК предупреждает развитие рака яичников и эндометрия.

[kustov]

Согласен.Спорные вопросы остаются по поводу рака молочной железы.

[olsemeno]

Много ли данных по этому поводу?

[LupusDoc]

Сообщение от olsemeno

Много ли данных по этому поводу?

По этому поводу масса данных, в Medline около 3000 публикаций на эту тему.
К примеру, совсем недавний обзор под названием [Does hormonal contraception increase the risk for tumors?] - Повышает ли гормональная контрацепция риск опухолей? [Ссылки доступны только зарегистрированным пользователям ]

A non-contraceptive benefit of oral hormonal contraceptives (OC) is a diminished risk for certain benign as well as malignant tumours, such as benign breast tumours, uterine fibroids and ovarian cysts. Endometriosis itself is not positively influenced by OC, but dysmenorrhea is decreased. Modern low-dose OC do not increase the risk of liver cell adenomata or carcinomata. OC do not influence melanoma. Modern data do not suggest an increased risk for breast carcinoma in OC users. Long-term use of OC leads to a decreased risk of endometrial and colorectal carcinomata. Cervical carcinoma is not influenced directly by OC, but probably indirectly through a change in sexual behaviour. There is no increase of vulvar or vaginal carcinoma, even after long-term use of OC.

Некотрацептивные преимущества КОК заключаются в снижении риска некоторых доброкачественных и злокачественных опухолей, таких как доброкачественные опухоли молочных желез, миома матки и опухоли яичников... Современные низкодозовые КОК не повышают риск опухолей печени, не вляют на развитие меланомы. Современные данные не показывают повышения риска рака молочных желез при использовании КОК. Длительное использование КОК приводит к снижению риска карцином эндометрия и толстого кишечника... Не отмечается увеличения рака наружных половых органов, даже при длительном использовании КОК.

Обзор, находящийся в свободном доступе Oral Contraceptive Use and the Risk of Breast Cancer - Использование оральных контрацептивов и риск рака молочных желез [Ссылки доступны только зарегистрированным пользователям ] подробно рассматривает сведения откуда пошла информация о связи приема КОК с риском рака молочных желез и как сейчас трактуются эти данные.

[olsemeno]

Уважаемые врачи, если найдёте время, пожалуйста ответьте на вопросы по поводу этой статьи:[Ссылки доступны только зарегистрированным пользователям ]
Интересует именно вот это утверждение: "Женщинам, имеющим отягощенный анамнез относительно рака молочной железы, не рекомендуется грудное вскармливание детей, употребление кофе, прием некоторых медикаментов, особенно резерпина и группы раувольфии". Действительно ли это так? Ведь грудное вскармливание, считается, снижает риск РМЖ?

[aberzoy]

Сообщение от olsemeno

пожалуйста ответьте на вопросы по поводу этой статьи:[Ссылки доступны только зарегистрированным пользователям ]

Мне неизвестны основания на запрет грудного вскармливания.

[olsemeno]

Спасибо за ответ

[olsemeno]

Здравствуйте, уважаемые консультанты форума. И снова у меня появились вопросы о безопасности приёма КОК. Мне сейчас 34 года, как я уже писала, много лет принимаю препарат Микрогинон (с перерывом на двое родов и кормление грудью). Начала принимать в очень юном возрасте. Гинеколог посоветовала каждый год до сорока лет делать УЗИ молочных желез, а потом - маммографию. Сегодня я сделала УЗИ, привожу его протокол:
6 день МЦ.
ПРАВАЯ МОЛОЧНАЯ ЖЕЛЕЗА: толщина железистого слоя - 14 мм. В верхнем латеральном сегменте на 11 часах жидкостное образование размером 2, 4 * 2, 4 мм.
ЛЕВАЯ МОЛОЧНАЯ ЖЕЛЕЗА: толщина железистого слоя - 14 мм.
Очаговой патологии не выявлено.
В обеих молочных железах дольчатость сохранена, железистая ткань преимущественно замещена жировой, эхогенность усилена. Протоки не расширены. Стромальная ткань выражена умеренно, с участками фиброза. Регионарные лимфоузлы не увеличены.
ЗАКЛЮЧЕНИЕ:
Диффузная форма фиброзно-кистозной мастопатии с преобладанием фиброзного компонента.

Можно ли мне с таким диагнозом продолжать принимать Микрогинон? Сам врач-узист сказал, что при приёме ОК такие изменения развиваются у всех женщин.