Уважаемые Господа!

Мне 43 года, рост 180, вес 83кг. Проживаю в малом провинциальном городе. Не курю.
После выявления гипертонии последние 10 лет принимаю Атенолол (25, при повышенном а/д - 50).
В июне 2008 обратилась к терапевту с типичными, как оказалось, признаками тиреотоксикоза: учащённое сердцебиение, тремор, потеря веса, повышенная потливость, мышечная слабость, плаксивость.
ТТГ -0,015 (N 0,2 - 3,5), лейкоциты - 6,1. Назначено лечение, целью которого ввести в гипотиреоз: неделя - 30мг метизола, затем - 25мг, 20мг, 15мг, 10мг.
Через 2 месяца полегчало, начала набирать вес. Анализ с конца августа 2008 показал: ТТГ - 0,08 (N 0,2 - 3,5), Т3 - 5,7 (N 1,0 - 2,5), Т4 - 55,2 (N 10,0 - 25,0), Aнтитела к ТПО - 211,7 (N не более 30 ME/мл), лейкоциты - 5,5.
УЗИ: УЗ-признаки диффузного увеличения, диффузных изменений паренхимы, очаговых образований обеих долей ЩЖ (АИТ?). Объём железы - 23,1мл.

Последующие 2 месяца принимала метизол по 10мл в день, атенолол в обычной дозе, таблетка ново-пассита. В октябре: ТТГ - 0,1 (N 0,2 - 3,5), Т3 - 2,9 (N 1,0 - 2,5), Т4 - 17,3 (N 10,0 - 25,0), Tиреоглобулин - 321,7 (N не более 50 нг/мл). В ноябре ТТГ уже -0,58, лейкоциты - 7,8.

Оставили тирозола - 5мл, 25 атенолол, ново-пассит

Июнь2009.
УЗИ: объём железы - 30,4, УЗ-признаки диффузной гиперплазии ЩЖ (соединительная тяжестость выражена, мелкие скопления коллоида слева). АИТ - ?
ТТГ - 5,6 (N 0,2 - 3,5), Т3 - 4,8 (N 1,0 - 2,5), Т4 - 11,2 (N 10,0 - 25,0), Антитела к ТПО - 201,9 (N не более 30 ME/мл), Тиреоглобулин - 286,9 (N не более 50 нг/мл), сахар - 5,3, лейкоциты - 7,8
Назначено: Эутирокс - 2,5мг, Тирозол - 5мг, атенолол - 25
Началось сильное выпадение волос.
Приём Эутирокса отменён, в связи с появлением признаков тиреотоксикоза, 3 дня после отмены состояние нормализовалось, но волосы продолжают сильно выпадать.
Постоянно присутствует ощущение напряжения и раздавленности. "Душит" по ночам. Любой алкоголь, будь то бокал вина или рюмка коньяка вызывает через пару часов сильнейшие головокружения. Каждая физическая нагрузка вычерпывает, двигаться не хочется абсолютно.
Сейчас: ТТГ - 2,5 (N 0,2 - 3,5), Т4 - 14,2 (N 10,0 - 25,0), Тиреоглобулин - 176,2 (N не более 50 нг/мл), лейкоциты - 5,3
Назначение: Тирозол - 2,5мг, атенолол, "кошачий коготь" - 1 капсула в день и ново-пассит.

Прошёл уже год моего лечения, а я себя чувствую ужасно и аналогично выгляжу.
Меня тревожит, что я не знаю, продвигается ли моё лечение.
Также беспокоит, что не назначено никакого дополнительного обследования, кроме контрольных анализов крови.
Подскажите, пожалуйста, что можно, нужно (ли) ещё сделать?
Что меня ждёт? Каковы возможные сценарии?
Заранее благодарю.

У Вас в 2008 году диагностирован ДТЗ, в настоящее время на фоне приема тиреостатиков у вас эутиреоз. Учитывая что уровень гормонов у Вас сейчас нормальный, ваша щитовидная железа не может быть причиной имеющихся у вас жалоб.
Лечение ДТЗ в среднем продолжается 12-18 месяцев, поэтому у Вас уже можно думать об отмене терапии.Но вероятность развития рецедива после отмены высокая (60-70%). Помочь выяснить насколько активен сейчас аутоиммуный процесс и насколько велика вероятность рецидива могут АТ к рецептору ТТГ.
И еще...Вам совершенно не нужно контролировать уровень ТГ и АТ к ТПО, они не дают никакой информации.

Благодарю Вас за информацию!
Хотела уточнить, что такое АТ к ТТГ. В лаборатории есть анализ Антитела к ТГ. То ли это?
И ещё, если причиной (головокружений, выпадения волос и ночных приступов и т.д.) не является ЩЖ, то что это может быть? следствие аутоиммунных процессов? Или побочные эффекты от тиреостатиков?

АТ к рецептору ТТГ и АТ к ТГ это совершенно разные вещи. Уточните в лабораториях, возможно где-нибудь у Вас этот показатель смотрят.

ДЛя того, чтобы ответить на вопрос о причине ваших жалоб нужен очный осмотр терапевта, исключение анемии. Связывать их с приемом тиреостатиков нельзя.

Хочу попринимать радоновые ванны. Когда лучше это сделать? И есть ли толк от этого?

Зачем?

Хочется избавиться от этой заразы.
Возможно, кто-то располагает информацией о том, какие бывают последствия радоновых ванн для таких больных, как я.

Посредством радоновых ванн не избавитесь.
Действие радоновых ванн на течени болезни Грейвса не исследовалось.
В инструкции по бальнеолечению указано, что радоновые ванны противопоказаны при гипертиреозе. Чем руководствовались авторы инструкции, трудно сказать. Но не исключено, что здравым смыслом.

О, это для меня сюрприз, я нигде не встречала подобной инструкции. Где можно с ней ознакомиться?

Извините, сылку не даю: реклама на форуме запрещена.
А цитата из инструкции - вот, пожалуйста.
Но за её содержание никакой ответственности не несу.
"
Лечебные действия радоновых ванн
Противовоспалительное, сосудорасширяющее, обезболивающее, седативное.

...........
Противопоказания
- злокачественные и доброкачественные опухоли кроме фибромиомы матки,
- острый период заболеваний,
- заболевания крови,
- эпилепсия,
- ишемическая болезнь сердца с недостаточностью кровообращения II ст., мерцательная аритмия,
- гипертиреоз,
- профессиональный контакт с ионизирующими излучениями,
- плохая переносимость (одышка, потливость, головокружения).
"

Информацию о показании радоновых ванн я получила от главного врача бальнеофизиоцентра. Не знаю, чем руководствовался он, попробую уяснить после выходных (попутно пробую выяснить, чем хорош "кошачий коготь").
Вот информация, почерпнутая мной в интернете Значит ли это, что радон противопоказан для острых форм заболеваний?
а также Вот сейчас меня ожидает отмена терапии, а радоновые ванны

Ни радоновые ванны, ни "кошачий коготь" не применяются в цивилизованном мире для лечения тиреотоксикоза.
Вы вправе распоряжаться своим здоровьем и своей жизнью, исходя из полученной информации и личного здравомыслия.
Вы обратились с вопросом на этот форум. Здесь Вам никогда не порекомендуют средства с недоказанной эффективностью и с неисследованным профилем безопасности.

Эффективное лечение тиреотоксикоза проводится хирургом.
Я правильно поняла?

Неправильно.
Эффективным может быть как радикальное, так и консервативное лечение. Радикальное лечение является обязательным, если консервативное оказалось неэффективным.
Хирургическое лечение - один из вариантов радикального лечения.
Почитайте:
http://thyronet.rusmedserv.com/th_pa...k-fadeyev.html

Перед обращением с вопросом я внимательно прочла предложенную Вами статью. Она очень подробно объясняет пациентам суть происходящего, написана доступным языком, очень много полезного для себя почерпнула. Отличная статья!
Прочла и родственные по звучанию темы форума.
Вопрос, с которым я обратилась касался не болезни Грейвса вообще и методов её лечения, а конкретно моей ситуации. Сейчас заканчивается моя лекарственная терапия. Что дальше?
Ждать рецидива, который, судя по всему, наступит с 70% вероятностью, ил можно попробовать что-то сделать, чтобы он не наступил?!
Это цитата из указанной Вами статьи.
В самом её конце говорится о предрассудках, в том числе "При заболеваниях щитовидной железы, вредно бывать на солнце, получать какое-либо физиотерапевтическое лечение..."
А Вы ручаетесь за весь цивилизованный мир, ссылаясь на какую-то мифологическую инструкцию.