#1
|
|||
|
|||
Фиброаденома
Добрый вечер, уважаемые доктора!
Мне 37 лет, 2 родов (12.2008 и 04.2014) 2 аборта: в декабре 2018 года замершая беременность на сроке 8-9 недель (вакуум аспирация), октябрь 2019 самопроизвольный выкидыш (начал падать ХГЧ поэтому не стали спасать) на сроке 6-7 недель, через две неделе после последнего аборта (обошлось без чистки, все вышло самостоятельно) очень сильно налились обе груди с сильными болями в них. После наступления менструации грудь начала возвращаться в прежнее состояние и на 5 день цикла сделано УЗИ молочных желез, обнаружено: правая МЖ: имеет эхографическую структуру: диффузно-неоднородную, определяются гипоэхогенные узловые образования с ровными, четкими контурами, неоднородной эхо-структуры, размерами: на границе внутренних квадрантов 0,8х1,4 см, в верхне-наружном квадранте 4х9 мм. Очаговые зоны не определяются. левая МЖ: эхографическую структуру: диффузно-неоднородную. Очаговые зоны не определяются. Регионарные лимфатические узлы не определяются. Дополнения и примечания патологический кровоток не регистрируется. Заключение: фиброаденома правой молочной железы. Категория BI-RADS 2. Хирург-онколог сказала показаться через 2 месяца, в связи тем что гормональный фон еще не установился после последнего прерывания беременности. Через 2 месяца на 4 день цикла проведено УЗИ молочных желез: правая МЖ: имеет эхографическую структуру: диффузно-неоднородную, определяются гипоэхогенные узловые образования с ровными, четкими контурами, неоднородной эхо-структуры, размерами: на границе внутренних квадрантов 0,6х1,4 см, в верхне-наружном квадранте идентичное по структуре 5х9 мм. Очаговые зоны не определяются. левая МЖ: эхографическую структуру: диффузно-неоднородную. Очаговые зоны не определяются. Регионарные лимфатические узлы не определяются. Дополнения и примечания патологический кровоток не регистрируется. Заключение: фиброаденома правой молочной железы, без динамики роста. Категория BI-RADS 2. Хирургом-онкологом направлена на проведение "пункционной биопсии образований правой молочной железы" Результаты биопсии: фиброаденома с пролиферацией клеток на фоне ФКБ. Хирург онколог рекомендует удалить большую, а за маленькой наблюдать. У маммолог-онкологов мнения расходятся одни говорят удалять, другие говорят можно наблюдать. Уважаемые доктора, прокомментируйте, пожалуйста, как лучше поступить в моей ситуации на фоне того что за год было 2 беременности с дальнейшей потерей. Беременность больше не планируем. 1)Нужно ли оперировать фиброаденомы? 2) Удалять обе или маленькую не трогать? 3) Какой метод лучше выбрать хирургическое удаление ( разрез по ареоле) или вакуумная резекция фиброаденомы молочной железы? Ранее в мае 2018 года на узи молочных желез ничего не было обнаружено. Спасибо за внимание к моей теме! |
#2
|
|||
|
|||
Была трепан-биопсия с гистологическим исследованием?
|
#3
|
|||
|
|||
Добрый день! Уточнила данную информацию - тонкоигольная
|
#4
|
|||
|
|||
Тонкоигольная биопсия НЕ МОЖЕТ дать заключение "фиброаденома".
В любом случае, впечатление, что все обследования изначально НЕ должны были выполняться (не было показаний). |
#5
|
|||
|
|||
Добрый вечер! А наличие в груди уплотнения не является показанием для дальнейшего обследования? 1,5 см "фиброаденома" не требует операции?
Вчера была на консультации у еще одного маммолога-онколога, которая сказала в связи с результатами биопсии "пролиферацией клеток" (как объяснила это растущая) фиброаденому размер 1,5 см нужно срочно удалять. Я в замешательстве |
#6
|
|||
|
|||
Цитата:
Если врач ставит показания к операции в связи с "пролиферацией", маммография и трепан-биопсия должны быть сделаны До операции. |
#7
|
|||
|
|||
Цитата:
Поясните, пожалуйста, что означает "пролиферацией", является это признаком "злокачественной" опухоли. Ваши рекомендации дальнейшее обследование? |
#8
|
|||
|
|||
Цитата:
Цитата:
Цитата:
|