|
#1
09.06.2007, 23:33
|
|||
|
|||
|
Муковисцидоз
Подскажите пожалуйста может ли безглютеновая диета в течение
нескольких лет каким то образом исказить результаты потовой пробы на муковисцидоз? Результаты пробы 35 ммоль/л Может ли кишечная форма муковисцидоза проявлятся в постоянных синуситах и насморке ( без температуры) обильном выделении слизи из носа и страдающей поджелудочной железе? 
|
|
#2
10.06.2007, 11:29
|
|||
|
|||
|
У Вас отрицательный результат потового теста, ложноотрицательным он может быть в двух случаях, при приеме глюкокортикостероидов и наличие безбелковых отеков, безглютеновая диета вроде бы на результаты не влияет. Клиника в принципе вписывыается в муковисцидоз, но этот диагноз не может быть поставлен без лабораторного подтверждения (два положительных результата потового теста или генетическое исследование)
|
|
#4
12.06.2007, 19:03
|
|||
|
|||
|
Безбелковые отеки-отеки за счет сниженного количества протеина в крови. На счет генетического исследования родителей я не совсем поняла вопрос, уточните пожалуйста. В приницпе генетическое обследование для подтверждения диагноза муковисцидоз проводится тому, у кого этот диагноз подозревается. Родители могут быть обследованы только в плане генетического консультирования при планировании последующих беременностей.
|
|
#5
13.06.2007, 10:59
|
|||
|
|||
|
Подозрение на муковисцидоз у ребенка 9 лет. Как мы поняли это генетическое
заболевание. Вопрос о генетическом исследовании родителей возник в связи с попыткой разобраться по чьей линии у ребенка мог возникнуть дефетный ген.
|
|
#6
13.06.2007, 11:31
|
||||
|
||||
|
Муковисцидоз наследуется по аутосомно - рецессивному типу. Если ребёнок болен муковисцидозом, то это значит что оба родителя носители гена данного заболевания.
Мне кажется, для начала следует повторить потовую пробу.
|
|
#7
13.06.2007, 13:21
|
|||
|
|||
|
Цитата:
|
|
|
|
#8
15.06.2007, 07:46
|
|||
|
|||
|
Подскажите пожалуйста как правильно подготовиться к потовому тесту. Нужно
ли мыть ребенка и можно ли кормить его утром перед тестом. Можно ли пить чай и другие напитки во время теста. Нужно ли бегать во время теста для большего потоотделения. Не исказит ли результаты теста проходимая перед ним в течение 7 дней процедура солевая шахта. Время процедуры по 30 минут в день. Если да то какой период времени необходимо выдержать между тестом и окончанием последней процедуры.
|
|
#10
18.06.2007, 19:38
|
||||
|
||||
|
Цитата:
Читайте [Ссылки доступны только зарегистрированным пользователям ] ....Диагноз целиакии считается доказанным, если соблюдаются следующие критерии: - нарушение всасывания; - короткие плоские ворсинки и кубовидные энтероциты в биоптате тощей кишки; - клиническое, биохимическое и гистологическое улучшение на фоне безглютеновой диеты. .... [Ссылки доступны только зарегистрированным пользователям ]
|
|
#11
19.06.2007, 14:40
|
|||
|
|||
|
Вопрос на самом деле практический. Ребенок с 5 лет почти год не прибавлял в
росте и весе. На сгибах рук и ног выступила аллергия. Ребенок расчесывал эти проявления аллергии до крови. Остальная кожа была сухой и напоминала гусиную кожу. Обратились в больницу к аллергологу. Назначили госпитализацию в гастроотделение. По результатам госпитализации сняли аллергические проявления и посоветовали безглютеновую диету. Через год к 7 годам ребенок почти догнал свой рост до нормы. Безглютеновую диету продолжали еще три года. Сейчас ребенку 9 лет и семь месяцев ( Рост 135-136 см ). Диагноз целиакия не поставили до сих пор. В районной поликлинике на эту тему вообще не разговаривают. А в больницу среди учебного года не ляжешь. Не хочется пропускать школу. Но пытаемся все же либо подтвердить целиакию, либо ее исключить.
|
|
#12
19.06.2007, 17:10
|
||||
|
||||
|
Цитата:
В ссылках полная информация. Вашего желания выполнить диагностику мало.Медицина работает по иной схеме.ВРАЧ И ТОЛЬКО ВРАЧ направляет на нужные для подтверждения или исключения анализы и иследования.Вот и обсудите это с лечащим врачом.
|
|
#14
20.06.2007, 16:19
|
|||
|
|||
|
Уважаемая Nata-K
Да вопросы об одном и том же ребенке. Пытаемся в конце концов поставить диагноз. За это время сдали потовую пробу. Результат 9 ммоль/л. Хотя медодика по которой сдавали отличается от той по которой сдавали первый раз несколько лет назад.
|
|
#15
20.06.2007, 16:52
|
|||
|
|||
|
Уважаемый Doctor Polonsky Спасибо за ваши ответы. Я внимательно прочел все
ссылки и по возможности попытаюсь ими воспользоваться. Что касается консультаций с лечащим врачом , то Ваши представления о российской медицине далеки от реальности. Я не подвергаю сомнению квалификацию врачей. Хотя иногда и следовало бы. Я имею ввиду организацию медицинской помощи. В России в настоящее время и насморк то с кашлем лечить не просто не говоря уж о генетических болезнях. Пишу не с чьих то слов , а основываясь на личном опыте. Три месяца назад ребенку в районной поликлинике врач при температуре 38,5 назначила антибиотики даже не направив на анализ крови. После того как мы самостоятельно сдали кровь в платной клинике и посетили отолоринголога выяснилось, что необходимо прнимать противовирусный препарат. После приема анаферона температура быстро спала. А так бы опять пришлось лечить дисбактериоз после приема антибиотиков. Вот и решайте в чем проблема - в квалификации врачей или в экономии на анализах.
|
Линейный вид
